Evaluación del estado de hierro en adolescentes primigestas y en el recién nacido

La adolescencia es un período transicional entre el niño y el adulto, que se relaciona indefectiblemente con diversos aspectos del entorno alimentario y nutricional, infoluenciados primariamente por los eventos normales de la pubertad y simultáneamente por el incremento de la velocidad de crecimiento. Con la menarquia, las adolescentes presentan una pérdida adicional de hierro, recomendándose un consumo de 15 mg de hierro por día en la pubertad. El requerimiento de hierro para enfrentar un embarazo es de aproximadamente 1055 mg. Mediante un diseño transversal de punto, se estudió una muestra propositiva de 90 mujeres sanas, menores de 19 años, para definir la prevalencia de anemia por deficiencia de hierro en la madre adolescente y su producto. Se valoró el estado de hierro (reservas corporales de hierro, ferritina, saturación de transferrina,, protoporfirina eritrocitaria libre, hemoglobina) y el estado nutricional materno-infantil (antropometría), además de una encuesta de consumo alimentario con el recordatorio de 24 horas. Se encontró una prevalencia de anemia del 50.6 por ciento. En las pacientes anémicas las reservas corporales de hierro fueron de -0.000811 + 22 mmol y en las no anémicas de - 139.3 + 98.2 mmol. (p 0.05). El consumo diario de hierro fue de 7.04 + 1,6 mg de Fe/1000 calorías. El 93,3 por ciento de las dolescentes embarazadas ingirieron menos de 30 mg de Fe y de estas el 50 por ciento tuvieron una ingesta inferior a 15 mg. Se identificó como deficitaria la adecuación en calorías (94,6 por ciento), folatos (76,5 por ciento), calcio (57,8 por ciento) y hierro (56,4 por ciento). Se concluye que las mujeres adolescentes embarazadas, constituyen un grupo de alto riesgo para anemia y otras carencias específicas, lo que las coloca en desventaja, en términos de satisfacer sus requerimientos de hierro, tanto para su embarazo, como para su crecimiento, gravitando negativamente sobre el estado nutricional materno-fetal.

Histiocitosis de células de langerhans: presentación de un caso clínico y revisión de su incidencia en el Hospital de niños Baca Ortiz

La presente comunicación, es una revisión actualizada de la literatura médica sobre la histiocitosis de células de Langerhans, anteriormente llamada histiocitosis X. Se presenta además un caso de ella, tratado en nuestro Servicio, caso que fue diagnosticado como histiocitosis de Células de langerhans (LCH), variedad de letterer Siwe. Con ocasión de esta revisión se hacen algunas consideraciones estadísticas de la LCH en el Hospital de niños Baca Ortiz en los últimos 8 años y se propone la colaboración para recolectar casos e incorporarlos al protocolo de tratamiento propuesto por la Sociedad Internacional de la Histiocitosis de Células de langerhans, comunicándose con los autores.