O valor prognóstico da reserva microvascular isquêmica periférica na sepse não está vinculado ao peptídeo relacionado ao gene da calcitonina ou à substância P / The prognostic value of peripheral ischemic microvascular reserve in sepsis is not related to calcitonin gene-related peptide or substance P

RESUMO Objetivo: Avaliar possíveis mecanismos atribuídos ao valor prognóstico da reserva microvascular isquêmica periférica em pacientes com sepse. Métodos: Este estudo de coorte observacional incluiu 46 pacientes consecutivos com sepse em uma unidade de terapia intensiva entre novembro de 2020 e outubro de 2021. Após a ressuscitação volêmica com fluidos, avaliou-se a reserva microvascular isquêmica periférica mediante a associação dos testes hiperemia reativa pós-oclusão e índice de perfusão periférica. Adicionalmente, amostras de sangue venoso periférico foram coletadas para avaliar os níveis dos neuropeptídeos substância P e peptídeo relacionado ao gene da calcitonina no membro superior do paciente antes e imediatamente após o teste de hiperemia reativa pós-oclusão. Resultados: Não houve correlação estatisticamente significativa (p > 0,05) entre os valores basais ou variações dos níveis de neuropeptídeos e a reserva microvascular isquêmica periférica. Conclusão: Embora o peptídeo relacionado ao gene da calcitonina e a substância P possam desempenhar papel prognóstico na sepse, esses neuropeptídeos não parecem contribuir para a reserva microvascular isquêmica periférica.

ABSTRACT Objective: To evaluate the mechanisms attributed to the prognostic value of peripheral ischemic microvascular reserve in patients with sepsis. Methods: This observational cohort study enrolled 46 consecutive septic patients in the intensive care unit between November 2020 and October 2021. After fluid resuscitation, the peripheral ischemic microvascular reserve was evaluated using the association of postocclusion reactive hyperemia with the peripheral perfusion index. Additionally, peripheral venous blood samples were used to evaluate the neuropeptide calcitonin gene-related peptide and substance P levels in the upper limb before and immediately after postocclusion reactive hyperemia Results: There was no statistically significant correlation (p > 0.05) between basal values (pg/mL) or variations from neuropeptide levels (%) and the peripheral ischemic microvascular reserve (%). Conclusion: Although calcitonin gene-related peptide and substance P may have a prognostic role in sepsis, these neuropeptides do not appear to contribute to peripheral ischemic microvascular reserve.

Correlation between facial types and muscle TMD in women: an anthropometric approach

Temporomandibular disorders (TMD) affecting the articular disc and/or the facial muscles are common among the population, recording a higher incidence in women age 20-40 years. The aim of this study was to investigate the correlation between facial types and muscle TMD in women. This study comprised 56 women age 18 to 49 years, seeking treatment for TMD at the School of Medicine, Federal University of São Paulo. All of the study individuals were diagnosed with muscle TMD, based on the Research Diagnostic Criteria (RDC). Facial type was determined using the Facial Brugsch Index and classified as euryprosopic (short and/or broad), mesoprosopic (average width) and leptoprosopic (long and/or narrow). The data were submitted to the Chi-square test and ANOVA-Tukey’s test to conduct the statistical analysis. The faces of 27 individuals were classified as euryprosopic (48%), 18 as mesoprosopic (32%), and 11 as leptoprosopic (20%). A statistically significant difference (Chi-square, p = 0.032) was found among the facial types, in that leptoprosopic facial types showed the lowest values for muscle TMD. A greater number (p = 0.0007) of cases of muscle TMD were observed in the 20 to 39 year-old subjects than in the subjects of other age segments. In conclusion, women with euryprosopic facial types could be more susceptible to muscle TMD. Further studies are needed to investigate this hypothesis.

Molecular fingerprinting methods for studies involving oral Candida albicans: [review] / Métodos de caracterização molecular para estudos envolvendo Candida albicans de origem bucal: [revisão]

OBJECTIVE: This review was aimed to discuss the literature concerning the fingerprint methods for epidemiological studies of oral-borne Candida albicans. DISCUSSION: Interest in obtaining a better understanding of the pathogenesis, epidemiology, genetics and evolution of Candida albicans has led to the development of innumerable investigations. These studies have employed fingerprinting systems, such as multilocus enzyme electrophoresis, electrophoretic karyotyping, randomly amplified polymorphic DNA, and restriction length fragment polymorphism, with and without hybridization. The efficacy of these systems has been examined at different levels of discrimination. A validation strategy has been delineated which compares two or more unrelated methods. Moreover, the different fingerprinting patterns produced could be registered in database programs and submitted to comparison with parameters of the host and characteristics of the pathogen. These procedures permit urrent and retrospective comparison of a selection of clinical and epidemiologically important strains, which could show one or several characteristics of the host or pathogen. Additionally, the sum of this growing amount of information could contribute even more to the understanding of the dynamics of infectious organisms in human populations, the complex relationship between commensalism and infection, and genetic and evolutionary mechanisms. CONCLUSIONS: Multiple molecular systems are available for studies involving C. albicans. This growing amount of information contributes to the understanding of the dynamics of this fungus in human populations.

OBJETIVO: Esta revisão discute as informações existentes acerca dos métodos de caracterização para estudos epidemiológicos envolvendo Candida albicans de origem bucal. DISCUSSÃO: O interesse no melhor entendimento da patogênese, epidemiologia, genética e evolução de C. albicans tem levado os pesquisadores à condução de inúmeras investigações. Esses estudos empregam sistemas de caracterização molecular como eletroforese de enzimas multilocus, cariotipagem por eletroforese, amplificação do DNA polimórfico ao acaso e polimorfismo dos fragmentos de restrição com e sem hidridização. A eficácia desses sistemas tem sido avaliada nos seus diferentes níveis de discriminação. Uma estratégia de validação foi delineada, a qual compara dois ou mais métodos não relacionados. Ainda, os diferentes padrões de caracterização molecular produzem dados que podem ser avaliados por programas computacionais e permite a comparação comparâmetros do hospedeiro e características do patógeno. Tais procedimentos permitem comparações correntes e retrospectivas de cepas clínicas e epidemiologicamente importantes, que podem mostrar uma ou mais características do hospedeiro ou do patógeno. A somatória do montante de informação pode contribuir para o entendimento da dinâmica dos organismos infecciosos em populações humanas, as relações complexas entre comensalismo e infecção, e mecanismos genéticos e evolutivos. CONCLUSÕES: Vários sistemas de caracterização molecular estão disponíveis para estudos envolvendo C. albicans. Este aumento de informação contribui na compreensão da dinâmica deste fungo em populações humanas.