Estudo das manifestações estomatológicas em pacientes infectados pelo HIV, atendidos no Hospital Nereu Ramos - Florianópolis - SC, Brasil / Study of oral manifestations in HIV-infected patients seen at the Nereu Ramos Hospital, Florianópolis - SC, Brazil

A ocorrência de manifestações estomatológicas é um importante marcador clínico da infecção pelo HIV. Os cirurgiões-dentistas devem estar familiarizados com esse amplo espectro de lesões, suspeitando da ocorrência da infecção pelo HIV no paciente, conduzindo sua investigação inicial e participando ativamente no tratamento das lesões, como membro integrante de uma equipe multidisciplinar. Foi realizado um estudo de casos em 200 pacientes em diferentes estágios da infecção pelo HIV, atendidos no Hospital Nereu Ramos, no município de Florianópolis, estado de Santa Catarina, Brasil, buscando estudar a existência de uma relação entre a contagem de linfócitos T-CD4+ e a presença de manifestações estomatológicas associadas à infecção pelo HIV. Das manifestações estomatológicas presentes, 56,4 por cento eram de origem fúngica; 21 por cento, de origem bacteriana; 9,7 por cento, de origem viral; 2,4 por cento, de origem neoplásica e 10,5 por cento, eram outras manifestações. Alguns pacientes apresentaram duas ou mais manisfestações concomitantemente. A maioria das manifestações estomatológicas (78,9 por cento) foi diagnosticada nos pacientes que apresentavam contagens de linfócitos T-CD4+ abaixo de 200 células/mm³, ou seja, que apresentavam seu sistema imunológico gravamente comprometido

Cárie Rampante em pacientes com Hiperceratose Epidermolítica: relato de dois casos clínicos / Rampant caries in patients with Epidermolytic Hyperkeratosis: two case report

Os autores relatam dois casos clínicos de Cárie Rampante em pacientes com Hiperceratose Epidermolítica, em duas crianças leucodermas, gêmeas monozigóticas, sexo feminino, de quatro anos de idade. As pacientes apresentavam um quadro clínico grave de eritema e descamaçäo cutânea generalizada, hiperceratose palmo-plantar e grande sensibilidade dérmica, acompanhado de odor desagradável e infecçöes secundárias. As pacientes apresentavam um quadro odontológico de cáries rampantes, com atividade cariogênica positiva, decorrente de uma severa negligência para com sua saúde bucal. Foi proposto um tratamento clínico para o quadro sistêmico apresentado. Ambas as pacientes apresentavam um comportamento introspectivo, o qual se tornava agressivo e fóbico frente a qualquer intervençäo médico-odontológica, tendo sido realizado tratamento odontológico sob anestesia geral. O exame histopatológico mostrou alteraçöes a nível de mucosa bucal