Presença isolada e combinada de indicadores antropométricos elevados em crianças: prevalência e fatores sociodemográficos associados / Isolated and combined presence of elevated anthropometric indices in children: prevalence and sociodemographic correlates

Resumo Este estudo analisou a prevalência e os fatores sociodemográficos associados à presença isolada e combinada de indicadores antropométricos elevados em crianças. Estudo descritivo com 2.035 crianças (6–11 anos de idade, 50,1% de meninas), selecionadas de forma aleatória em escolas de Colombo, Brasil. O Índice de Massa Corporal (IMC), Circunferência da Cintura (CC) e Razão Cintura-Estatura (RCEst) foram classificadas conforme critérios de referência. As variáveis exploratórias foram idade, sexo, rede de ensino, turno e zona de moradia. A regressão logística binária foi utilizada (p < 0,05). As prevalências de crianças com IMC, RCEst ou CC elevados foram 9,4% (intervalo de confiança [IC] de 95%: 3,3; 15,7), 8,7% (IC95%: 1,7; 15,9) e 4,4% (IC95%: 1,0; 7,9), respectivamente. A prevalência de um ou mais indicadores antropométricos elevados foi de 16,9% (IC95%: 5,4; 28,5). Crianças do sexo masculino (IMC elevado), mais novas (CC elevada) e da rede pública (IMC, CC ou RCEst elevados) tiveram maior odds ratio à presença isolada de indicadores antropométricos elevados. A rede pública e a zona rural foram associados à presença combinada de indicadores antropométricos elevados. Em conclusão, o combate à obesidade infantil nesta população pode ser direcionado às crianças da zona rural e da rede pública.

Abstract This study analyzed the prevalence and sociodemographic factors associated to the isolated and combined presence of elevated anthropometric indices among children. A cross-sectional study was performed with 2,035 children (aged 6–11 years, 50.1% of girls) who were randomly selected in schools from Colombo, Brazil. Body Mass Index (BMI), Waist Circumference (WC) and Waist-to-Height Ratio (WHtR) were classified using reference values. Age, gender, type of school, shift, and residence area were potential risk factors. Binary logistic regression was used (p < 0.05). The prevalence of children with isolated presence of elevated BMI, WHtR or WC was observed in 9.4% (confidence interval [CI] of 95%: 3.3; 15.7), 8.7% (CI 95%: 1.7; 15.9) and 4.4% (CI 95%: 1.0; 7.9), 8.7% of children, respectively. The presence of one or more elevated anthropometric index was observed in 16.9% (CI 95%: 5.4; 28.5) of children. Boys (BMI), younger children (WC) and children from public schools (BMI, WC or WHtR) were high-risk subgroups to the isolated presence of elevated anthropometric indices. Children from public schools and rural areas were high-risk subgroup to the combined presence of elevated anthropometric indices. In conclusion, Public policies to combat childhood obesity may be more effective whether they targeted at children from public schools and rural areas.

Anthropometric indices among schoolchildren from a municipality in Southern Brazil: a descriptive analysis using the LMS method / Índices antropométricos em escolares de um município no Sul do Brasil: análise descritiva utilizando o método LMS

OBJECTIVE: To describe the percentile values for body mass index (BMI), waist circumference (WC) and waist-to-height (WHtR) of children from Colombo, Brazil, and compare them with data of children from other countries. METHODS: This was a cross-sectional study with a random sample of 2,035 children aged 6-11 years. Age- and sex-specific smoothed percentiles curves for BMI, WC and WHtR were created using the LMS method. Values of 10th, 50th and 90th percentiles from Brazilian children were compared with data from other countries. RESULTS: There was a trend of increasing BMI and WC with age in both sexes. WHtR remained constant with advancing age in boys and girls. Comparison of the growth pattern among countries showed clear differences. Southern Brazil boys and girls had elevated 90th percentile values for BMI, which was similar to German children and higher than the North American and World Health Organization percentile values. However, children from this study had intermediate values for WC and WHtR in comparison to children from other countries. CONCLUSIONS: Elevated BMI values were observed among southern Brazilian children, but WC and WHtR percentile values were lower in southern Brazilian children than in children from other countries. Interventions at different levels should be made to avoid a probable increase of nutritional disorders (especially general obesity) in the next years...

OBJETIVO: Descrever os valores percentílicos do índice de massa corporal (IMC), circunferência da cintura (CC) e relação cintura-estatura (RCEst) em crianças de Colombo, Brasil, e compará-los com os de crianças de outros países. MÉTODOS: Estudo transversal com amostra probabilística de 2.035 crianças de 6 a 11 anos de idade. Valores percentílicos do IMC, CC e RCEst, suavizados e específicos para sexo e idade, foram calculados utilizando o método LMS. Os percentis 10, 50 e 90 foram comparados com dados de diferentes países. RESULTADOS: Houve uma clara tendência de aumento do IMC e da CC com a idade, em ambos os sexos. Os valores da RCEst permaneceram estáveis com o avanço da idade, em meninos e meninas. A comparação do padrão de crescimento mostrou claras diferenças entre os países. Meninos e meninas deste estudo tiveram elevados valores de percentil 90 para o IMC, semelhantes aos de crianças alemãs e superiores aos de crianças americanas e do padrão da Organização Mundial de Saúde. Contudo, as crianças deste estudo tiveram valores intermediários para a CC e RCEst, em comparação com crianças de outros países. CONCLUSÃO: Valores elevados para IMC e intermediários para CC e RCEst foram observados, em comparação às crianças de outros países. Intervenções em diferentes níveis sociais podem evitar uma provável elevação de disfunções nutricionais (principalmente obesidade geral) nos próximos anos...