ABSTRACT
El hospital general ha tenido un rol central en la historia de la psiquiatría. En esta presentación, realizaré un breve repaso histórico del ingreso de la psiquiatría en el ámbito del hospital general en el mundo y en la Argentina; plantearé el desarrollo de la psiquiatría de enlace y el pensamiento psiquiátrico actual; y concluiré con una evaluación y comentario de esta nueva especialidad y su certificación.
Subject(s)
Humans , History, 18th Century , History, 19th Century , History, 20th Century , Psychosomatic Medicine/trends , Psychiatry/history , Psychiatry/trends , Psychiatric Department, Hospital/history , Argentina , Certification , Hospitals, General/trends , Interprofessional Relations , Referral and Consultation , Specialty BoardsSubject(s)
Humans , Middle Aged , Acute Disease , Depression/complications , Depression/physiopathology , Heart Rate/physiology , Heart Diseases , PrognosisABSTRACT
Objetivos del Estudio: Evaluar la eficacia y seguridad de la venlafaxina en pacientes ambulatorios con depresión mayor. Fueron incluídos 130 pacientes con depresión mayor. Ochenta pacientes (77 leves/moderados - graves y 3 resistentes) fueron analizados por protocolo. Los pacientes fueron evaluados con las escalas HAM-D (Escala de Evaluación de la Depresión de Hamilton) de 21 puntos y CGI (Impresión Clínica Global) en la vista inicial y a los 7, 14, 28 y 42 días de iniciado el tratamiento. Eficacia: Hubo una disminución marcada del HAM-D en el transcurso del tratamiento: 26.1 en el basal vs. 7.5 después de 42 días de tratamiento. Al final del tratamiento sólo el 13.7 por ciento de los pacientes empeoraron o permanecieron moderadamente enfermos de acuerdo al CGI. Hubo 19 pacientes con discontinuación prematura debido a acontecimientos adversos. Conclusiones: La venlafaxina es un tratamiento efectivo para la depresión; se detecta mejoría a la semana de tratamiento. Tiene un buen perfil de seguridad, y presenta sólo acontecimientos adversos menores
Subject(s)
Adrenergic Uptake Inhibitors , Depression/therapy , Selective Serotonin Reuptake Inhibitors , OutpatientsABSTRACT
Se presentan aquí los resultados de una investigación epidemiológica realizada después de una serie de explosiones ocurridas en la Fábrica Militar Río III, ubicada en la ciudad del mismo nombre, en noviembre de 1995. Para evaluar las consecuencias psicológicas, se aplicó un cuestionario autoadministrable basado en los criterios del DSM-IV para estrés postraumático. Se administraron 1222 encuestas a adultos y 1195 a niños y jóvenes residentes en diferentes zonas de la ciudad. Los resultados muestran que las variables asociadas a la mayor exposición al riesgo, como residencia cercana, daños a la vivienda o lesiones, predicen mayor probabilidad de reacciones psicológicas importantes. En conclusión, convivir con el riesgo y la amenaza ambiental exige una clara planificación de intervenciones en salud mental y una constante actualización de conocimientos. Asimismo, capacitación actualizada para el personal de salud, los grupos de socorro, escuelas y otras instituciones para fortalecer redes de prevención, mitigación y rehabilitación
Subject(s)
Humans , Child , Adolescent , Adult , Disasters , Epidemiology/statistics & numerical data , Stress Disorders, Post-Traumatic , Mental HealthABSTRACT
En la Cátedra de Psicología Médica de la Faculdad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires se está llevando a cabo una experiencia tendiente a evaluar la eficacia de la Psicoterapia psicoanalítica breve en el tratamiento de las crisis depresivas de carácter reactivo en pacientes de 45 a 65 años. Se considera y plantean los criterios de selección de los pacientes, así como los principios básicos de la técnica. Los resultados hallados hasta el momento son alentadores y se postulan modificaciones técnicas en esta experiencia controlada que continúa en la actualidad
Subject(s)
Adult , Humans , Male , Female , Adjustment Disorders/therapy , Psychotherapy, BriefABSTRACT
Balint, al final de su carrera coordinó grupos de estudiantes de Medicina y mostró las dificultades que se presentaban en el trabajo con los mismos, ya que éstos raramente tenían pacientes a su cargo y la responsabilidad que les correspondía en el tratamiento de esos casos era limitada: situación que implicaba un obstáculo para el desarrollo de su método. Sin embargo desde hace varios años se utilizan los Grupos Balint "junior", en los que el grupo de estudiantes examina a un paciente somático según ciertas modalidades y la discusión se lleva a cabo basándose en él mismo. Algunas escuelas de Medicina (Zurich) eligen para la enseñanza de Psicología Médica situaciones psicológicas precisas, como por ejemplo una paciente operada de cáncer de mama, un paciente reumático crónico, etc., otras (Lausanne) no eligen situaciones particulares, ya que estiman que con todo pacientes se puede enseñar Psicología Médica, cualquiera seu su estructura, su afección, su nível intelectual y el contexto psicosocial