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1.
Medicina (Guayaquil) ; 14(4): 360-366, sept. 2009.
Article in Spanish | LILACS | ID: lil-617752

ABSTRACT

El estadío tumoral en el cáncer colorrectal tiene una relación directa con la mortalidad, creando por lo tanto la necesidad de encontrar pruebas diagnósticas que nos ayuden en el pesquisaje y detección temprana del mismo. La detección de sangre oculta en materia fecal y la sigmoidoscopía flexible se presentan en la literatura como pruebas recomendadas en su pesquisa, en base a evidencias estadísticas. La detección del cáncer colorrectal buscando sangre oculta, se basa en la observación de que los carcinomas sangran más que la mucosa normal; los pacientes con resultados positivos deben ser sometidos a colonoscopía total. La detección de sangre oculta realizada anualmente, tiene una evidencia directa en el nivel I, es que permite disminuir la mortalidad por esta neoplasia. Se debe ofrecer la sigmoidoscopía flexible cada 5 años; esta prueba tiene 3 ventajas sobre la sangre oculta que es la visualización directa; toma de biopsias; mayor sensibilidad y especificidad. Utilizar las 2 pruebas juntas corrige las limitaciones de cada método, ésto se presenta teóricamente aunque no esté soportado por evidencias investigativas, aún así el programa combinado se asocia a mayor sobrevida de los individuos en quienes se los realizó (70 vs. 48).


The tumor stage in colorectal cancer has a direct relationship with mortality creating the need to find diagnosis tests that help us on its analysis and early detection. The finding of blood in the feces and the flexible sigmoidoscopy appear in the literature as recommended proof of its detection, based on statistical evidence. The colorectal cancer detection by searching hidden blood is based on the observation that carcinomas bleed more than a normal mucous. Patients that show positive results should undergo a total colonoscopy. The detection of hidden blood in feces which is carried out annually has a direct indication in the level I. This analysis allows a decrease in mortality from this malignancy. Flexible sigmoidoscopy should be carried out every 5 years; this test has 3 advantages upon hidden blood which are: the direct visualization; biopsy; higher sensitivity and specificity. Using two tests together the limitations of each method can be corrected. Although this is not supported by research evidence, it is carried out theoretically. Even though the program combined is associated with greater additional life time of the individuals who underwent the procedure. (70 vs. 48).


Subject(s)
Humans , Colorectal Neoplasms , Early Diagnosis , Colonoscopy , Occult Blood , Sigmoidoscopy
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