A intervenção do terapeuta ocupacional junto às pessoas hospitalizadas por COVID-19 / Occupational therapist intervention with Covid-19 hospitalized people / La intervención del terapeuta ocupacional con las personas hospitalizadas por Covid-19

Em 2019, o mundo se deparou com a pandemia da COVID-19, que atingiu de forma grave parte da população mundial, resultando num aumento dos processos de hospitalização, rupturas ocupacionais e mortes. Os terapeutas ocupacionais, assim como os demais profissionais da saúde, enfrentaram um grande desafio com a complexidade do novo contexto pandêmico, destacando a necessidade do surgimento de evidências que fundamentassem a prática e atuação profissional. Objetivo: Mapear e descrever as intervenções que terapeutas ocupacionais do Brasil realizaram com pacientes hospitalizados com infecção por COVID-19. Método: Abordagens quantitativa e qualitativa, mapeando as intervenções a partir de um questionário semiestruturado enviado para terapeutas ocupacionais do Brasil. Para isso foi utilizada a técnica metodológica snowball ("Bola de Neve"), analisando-se os dados levantados por meio de Análise de Conteúdo e Análise estatística porcentagem. Resultados: Participaram da pesquisa 52 terapeutas ocupacionais, abrangendo todas as regiões do Brasil. Eles atuaram na assistência direta com o paciente hospitalizado por COVID-19, seus familiares e outros profissionais da equipe de saúde do contexto hospitalar, visando minimizar os impactos da doença durante a internação, realizarem a confecção e prescrição de recursos terapêuticos e adaptações no ambiente. Conclusão: O terapeuta ocupacional atuou na linha de frente dos serviços de saúde contra a COVID-19, com os demais profissionais, viabilizando a recuperação dos pacientes hospitalizados, promovendo saúde, bem-estar, autonomia assim como a redução de danos físicos, emocionais e cognitivos que o contexto expôs os pacientes, os familiares e os próprios profissionais.

In 2019 the world was faced with the COVID-19 pandemic that severely affected a large part of the world population, resulting in an increase in hospitalization processes, occupational disruptions and deaths. Occupational therapists, as well as other health professionals, faced a great challenge with the complexity of the new pandemic context, highlighting the need for the emergence of evidence to support professional practice and performance. Objective: To map and describe the interventions that occupational therapists in Brazil performed with hospitalized patients with COVID-19 infection. Method: approaches - quantitative and qualitative ones, mapping interventions from a semi-structured questionnaire sent to occupational therapists in Brazil, using the methodological technique snowball ("Snowball"), and analyzing the data collected by the technique of Content Analysis and Data were analyzed statistically - Percentage. Results: 52 occupational therapists participated in the survey, covering all regions of Brazil. They acted in direct care with the patient hospitalized for COVID-19, their family members and the other professionals of the health team in the hospital context, aiming to minimize the impacts of the disease during hospitalization. In addition to making and prescribing therapeutic resources and adaptations in the environment. Conclusion: The occupational therapist acted on the front line of health services against COVID-19, together with other professionals, enabling the recovery of hospitalized patients, promoting health, well-being, autonomy and the reduction of physical, emotional and cognitive damage that the context exposed patients, family members and professionals themselves.

En 2019, el mundo se enfrentó a la pandemia del COVID-19 que afectó gravemente a gran parte de la población mundial, causando un aumento de los procesos de hospitalización, interrupciones laborales y muertes. Los terapeutas ocupacionales, así como otros profesionales de la salud, enfrentaron un gran desafío con la complejidad del nuevo contexto pandémico, destacando la necesidad del surgimiento de evidencias que respalden la práctica profesional. Objetivo: Mapear y describir las intervenciones que los terapeutas ocupacionales en Brasil realizaron con pacientes hospitalizados con infección por COVID-19. Método: enfoques - cuantitativos y cualitativos, mapeando intervenciones a partir de un cuestionario semiestructurado enviado a terapeutas ocupacionales en Brasil, utilizando la técnica metodológica bola de nieve ("Snowball"), y analizando los datos recogidos por la técnica de Análisis de Contenido y Análisis de datos estadísticos-porcentual. Resultados: 52 terapeutas ocupacionales participaron de la encuesta, cubriendo todas las regiones de Brasil. Actuaron en la atención directa con el paciente hospitalizado por COVID-19, sus familiares y los demás profesionales del equipo de salud en el contexto hospitalario, con el objetivo de minimizar los impactos de la enfermedad durante la hospitalización. Además de realizar y prescribir recursos terapéuticos y adaptaciones en el medio. Conclusión: El terapeuta ocupacional actuó en la primera línea de los servicios de salud frente al COVID-19, junto a otros profesionales, posibilitando la recuperación de los pacientes hospitalizados, promoviendo la salud, el bienestar, la autonomía y la reducción de daños físicos, emocionales y cognitivos el contexto expuesto por los pacientes, familiares y los propios profesionales.

Diretrizes para a assistência da terapia ocupacional na pandemia da COVID-19 e perspectivas pós-pandemia / Guidelines for occupational therapy assistance in COVID-19 pandemic and post-pandemic perspectives

RESUMO: INTRODUÇÃO: A COVID-19 é uma doença altamente contagiosa, de apresentação recente, causada pelo novo coronavírus, denominado SARS-CoV-2 por ser da família SARS (Síndrome Respiratória Aguda Grave). São necessárias diretrizes cientificamente fundamentadas sobre as intervenções dos terapeutas ocupacionais no cuidado de pessoas com a COVID-19 e sobre as perspectivas de atenção pós-pandemia. OBJETIVO: Apresentar diretrizes e recomendações aos terapeutas ocupacionais sobre o manejo clínico de pacientes com COVID-19 em diferentes níveis de atenção à saúde, para favorecer a assistência segura e com qualidade técnico-científica. MÉTODO: Dez terapeutas ocupacionais de diferentes estados brasileiros, experts em suas áreas de atuação, reuniram-se, por meio de web conferências, para desenvolver diretrizes para a atuação do terapeuta ocupacional na pandemia da COVID-19. O público-alvo destas diretrizes é composto porterapeutas ocupacionais, gestores e outros profissionais interessados no conhecimento e nas ações da terapia ocupacional com pacientes com COVID-19 e seus familiares. Como ainda não existem estudos e revisões sistemáticas de evidências científicas relativas à terapia ocupacional na COVID-19, foram analisadas as melhores diretrizes e evidências disponíveis na literatura. Foi realizada uma ampla revisão de documentos nacionais e internacionais publicados sobre o tema, como artigos científicos e resoluções da Organização Mundial da Saúde e do Ministério da Saúde do Brasil. Foram também revisadas publicações disponibilizadas por sociedades ou organizações profissionais internacionais de terapia ocupacional, como a Federação Mundial de Terapeutas Ocupacionais, a Associação Americana dos Terapeutas Ocupacional, o Royal College of Occupational Therapists, do Reino Unido, e o Colegio Profesional de Terapeutas Ocupacionales de la Comunidad de Madrid, Espanha. RESULTADOS: As diretrizes reunidas nesta publicação não substituem as políticas institucionais e nacionais. Estão baseadas nos princípios da Ciência Ocupacional e nas melhores evidências disponíveis na literatura, balizadas pela experiência de todos os profissionais envolvidos na produção deste documento. Foram abordados temas como a privação ocupacional decorrente da pandemia e da estratégia de distanciamento social e os recursos técnicos recomendados para a promoção do desempenho ocupacional e manejo de dor e de sintomas em diferentes contextos, com destaque para a atuação do terapeuta ocupacional na atenção básica, na atenção hospitalar e nos cuidados paliativos. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Dada a recente apresentação da COVID-19, há necessidade de constante atualização das informações e novas evidências científicas poderão ser publicadas. O raciocínio clínico é imprescindível para o planejamento e implementação da assistência aos pacientes e seus familiares ou cuidadores e será necessário o acompanhamento dos pacientes positivos para o SARS-CoV-2 para a verificação das consequências da COVID-19, das necessidades e demandas de reabilitação das pessoas acometidas, pós-hospitalização e pós-pandemia. (AU)

ABSTRACT: INTRODUCTION: COVID-19 is a highly contagious disease of a recent presentation, caused by the new coronavirus called SARS-CoV-2 because it belongs to the SARS family (Severe Acute Respiratory Syndrome). Scientifically grounded guidelines are needed on occupational therapists' interventions in caring for people with COVID-19 and on prospects for post-pandemic care. OBJECTIVE: To present guidelines and recommendations to occupational therapists on the clinical management of patients with COVID-19 at different levels of health care, to favor safe care with technical and scientific quality. METHOD: Ten occupational therapists from different Brazilian states, experts in their areas of expertise, met, through web conferences, to develop guidelines for the work of the occupational therapist in the pandemic of COVID-19. The target audience of these guidelines is composed of occupational therapists, managers, and other professionals interested in the knowledge and actions of Occupational Therapy with patients with COVID-19 and their families. As there are still no studies and systematic reviews of scientific evidence related to occupational therapy in COVID-19, the best guidelines and evidence available in the literature were analyzed. A wide review of national and international documents published on the subject, such as scientific articles and resolutions of the World Health Organization and the Ministry of Health of Brazil, was carried out. Publications made available by international occupational therapy societies or professional organizations, such as the World Federation of Occupational Therapists, the American Association of Occupational Therapists, the Royal College of Occupational Therapists from United Kingdom, and the Colegio Profesional de Terapeutas Ocupacionales de la Comunidad from Madrid, Spain. RESULTS: The guidelines in this publication do not replace institutional and national policies. They are based on the principles of Occupational Science and the best evidence available in the literature and the experience of all professionals involved in the production of this document. Topics such as occupational deprivation resulting from the pandemic and the strategy of social detachment and the technical resources recommended for the promotion of occupational performance and management of pain and symptoms in different contexts were addressed, with emphasis on the role of the occupational therapist in primary care, hospital care and palliative care. FINAL CONSIDERATIONS: Given the recent presentation of COVID-19, there is a need for constant updating of information, and new scientific evidence may be published. Clinical reasoning is essential for planning and implementing assistance to patients and their families or caregivers. It will be necessary to monitor patients who tested positive for SARS-CoV-2 to verify the consequences of COVID-19, their needs and demands of rehabilitation, post-hospitalization, and post-pandemic. (AU)

Systemic alterations in plasma biomarkers levels in patients with chronic pain / Alterações nos níveis plasmáticos de biomarcadores de pacientes com dor crônica

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: To analyze the scientific evidence on the changes in plasma levels of interleukins, nitric oxide, extracellular matrix metalloproteinases, bradykinins, and cortisol in patients with chronic pain. CONTENTS: The studies were identified by searching the following electronic databases: Pubmed/Medline, Scopus, LILACS, and Web of Science, published from June of 2016 to December of 2016. The selected articles were presented in a flow chart based on their identification, selection, eligibility and inclusion and exclusion criteria. The content of the articles included in the study was analyzed to identify the biomarkers present in patients with chronic pain. Thirteen articles that addressed the plasma biomarkers levels in humans with chronic pain were selected. Most of the articles presented the cytokines levels, followed by cortisol. Only one article mentioned the nitric oxide, and none mentioned what plasma levels of extracellular matrix metalloproteinases and bradykinins were identified. CONCLUSION: Changes were observed in inflammatory and anti-inflammatory cytokine plasma levels, and that cortisol is related to anxiety and depression symptoms in patients with chronic pain. However, it was not possible to identify the changes in plasma levels of nitric oxide, bradykinin, and extracellular matrix metalloproteinases due to the absence of scientific evidence.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Analisar as evidências científicas sobre alterações nos níveis plasmáticos de interleucinas, óxido nítrico, metaloproteinases de matriz extracelular, bradicinina e cortisol em pacientes com dor crônica. CONTEÚDO: Os estudos foram identificados por meio das bases de dados eletrônicas: Pubmed/Medline, Scopus, LILACS e Web of Science, publicados no período de junho a dezembro de 2016. Os artigos selecionados foram classificados em ficha de identificação, seleção dos participantes, elegibilidade, critérios de inclusão e exclusão. Os artigos selecionados foram avaliados por meio de análise de conteúdo, buscando identificar os biomarcadores presentes nos pacientes com dor crônica. Foram selecionados 13 artigos que abordavam a dosagem plasmática de biomarcadores em humanos com dor crônica. A maior parte dos artigos apresentou a dose de citocinas, seguidos pelo cortisol. Apenas um artigo apresentou a dose de óxido nítrico e nenhum artigo identificou a dosagem de níveis plasmáticos de metaloproteinases de matriz extracelular e bradicinina. CONCLUSÃO: Pôde-se verificar modificações nos níveis plasmáticos de citocinas inflamatórias e anti-inflamatórias, e que os níveis plasmáticos de cortisol estão relacionados com os sintomas de ansiedade e depressão nos pacientes com dor crônica. No entanto, não foi possível verificar as alterações nos níveis de plasma do óxido nítrico, bradicinina e metaloproteinase de matriz extracelular devido à ausência de evidências científicas.

Changes in occupational roles in women with chronic pain and Rheumatoid Arthritis compared to healthy women / Modificações dos papéis ocupacionais de mulheres com dor crônica e Artrite Reumatoide, comparada a mulheres saudáveis

Abstract The objective of this study was to understand the occupational roles of women with chronic pain caused by Rheumatoid Arthritis (RA) and to compare these performance standards with those of healthy subjects. It is a cross-sectional, exploratory and comparative study. Participants were divided into 2 groups. For the RA group, two validated questionnaires were applied: Visual Analog Scale and the Occupational Roles List, clinical and demographic data. In the control group, the personal information sheet and the Occupational Role List were applied. The control group was matched in age and sociodemographic level. A total of 164 women participated in the study, of which 82 were women with chronic pain and rheumatoid arthritis, with a mean age of 55.9 ± 11.2 years, and 82 healthy and matched women. In the RA group (GAR), 48% of the participants in the work activities were lost, but the roles of caregiver (68%), household chores (89%), friend (74%), family member (93%), and religious (60%), remained in the process of becoming ill. In the control group (CG), the maintenance of most occupational roles is observed. In the comparison between both groups, a statistically significant difference was found in student, worker, volunteer, friend and passer/amateur roles. The occupational roles of women with chronic pain caused by RA are modified by illness and pain. When compared to healthy women, it is observed that the student, worker, volunteer and hobby/amateur roles are no longer performed due to illness. This influence is not dependent on pain intensity since no difference was found between participants with RA and levels of severity other than pain.

Resumo O objetivo deste estudo foi compreender os papéis ocupacionais de mulheres com dor crônica causada pela Artrite Reumatoide (AR) e comparar estes padrões de desempenho com os de sujeitos saudáveis. Trata-se de um estudo transversal, exploratório e comparativo. Os participantes foram divididos em 2 grupos. Para o grupo AR, foram aplicados dois instrumentos validados: Escala Visual Analógica e as Lista de Papéis Ocupacionais, dados pessoais, clínicos e sociodemográficos. No grupo controle, foram aplicados a ficha de informações pessoais e a Lista de Papéis Ocupacionais. O grupo controle era pareado em idade e nível sociodemográfico. Participaram deste estudo 164 mulheres, sendo 82 mulheres com dor crônica e artrite reumatoide, com média de idade de 55,9 ± 11,2 anos, e 82 mulheres pareadas e sem dor crônica e sem AR. No grupo AR, 48% das participantes perderam as atividades laborais, porém os papéis de cuidador (68%), serviços domésticos (89%), amigo (74%), membro da família (93%) e religioso (60%), se mantiveram mesmo com o processo de adoecimento. Já no Grupo controle (GC), observa-se a manutenção da maioria dos papéis ocupacionais. Na comparação entre os grupos GAR e GC, encontrou-se diferença estatisticamente significante nos papéis de estudante, trabalhador, voluntário, amigo e passatempo/amador. Os papéis ocupacionais de mulheres com dor crônica causada pela AR são modificados pelo adoecimento e pela dor. Quando comparadas com mulheres saudáveis, observa-se que os papéis de estudante, trabalhador, voluntário e passatempo/amador, deixam de ser realizados devido ao adoecimento. Esta influência não é dependente da intensidade da dor, já que não foi encontrada diferença entre as participantes com AR e níveis de severidade diferentes da dor.

Low level laser therapy for reducing pain in rheumatoid arthritis and osteoarthritis: a systematic review / Terapia Laser de Baixa Intensidade para a redução da dor em artrite reumatoide e osteoatrite: uma revisão sistemática / Terapia con Láser de baja intensidad para reducir el dolor en la artritis reumatoide y la osteoartritis: una revisión sistemática

Abstract Introduction: Treatments for rheumatoid arthritis (RA) and osteoarthritis (OA) can reduce, modulate inflammation, and reduce deformities. Low-Level Laser Therapy is a biomodulator and may aid in the clinical picture of these conditions. Objective: To analyze the parameters most frequently used to determine the responses of patients with RA and OA in controlled and uncontrolled clinical trials. Method: This is a systematic review with search of articles in English, Portuguese and Spanish in PUBMED, SCOPUS, LILACS and Web of SCIENCE, of articles published between 2006 and 2018. MeSH terms were used. Inclusion criteria: evaluation of LLLT in the evaluations, evaluation and evaluation of the period, controlled and uncontrolled clinical trials, full publications. The base date of the energy dosimetry and the analysis of mean, median and mode of energy per point and energy per treatment. Results: Three articles on RA and 16 on OA were included in this study. Regarding dosimetry, it was one of the most recent of the pain, being this one with a greater energy dose. In OA, most of the articles presented are of importance, with variability in the dosage applied. Conclusion: There are several reports for patient studies purposes, mainly with doses of 6 J per point and 48 J. In the joints affected with OA and AR, it would be important to publish more scientific articles with better methodological quality and description of dosimetry.

Resumo Introdução: Os tratamentos para artrite reumatoide (AR) e osteoartrite (OA) devem diminuir dor, modular inflamação e diminuir deformidades. O LLLT é um biomodulador e pode auxiliar no quadro clínico destas. Objetivo: Analisar os parâmetros mais comumente utilizados para a diminuição das respostas de dor em pacientes com AR e OA em ensaios clínicos controlados e não controlados. Método: Trata-se de uma revisão sistemática com busca de artigos em inglês, português e espanhol na: PUBMED, SCOPUS, LILACS e Web of SCIENCE, entre 2006 a 2018. Foram utilizados os descritores MESH. Critérios de inclusão: avaliação da eficácia do LLLT nestas populações, verificação da dor antes e depois do tratamento, ensaios clínicos controlados e não controlados, publicados integralmente. Foi realizado o cálculo da dosimetria do laser e análise de média, mediana e moda da energia por ponto e energia por tratamento. Resultados: Incluídos neste estudo 3 artigos de AR e 16 de OA. Em relação à dosimetria, apenas um AR apresentou redução da dor, sendo este com a maior dose de energia. Já na OA, a maioria dos artigos apresentou diminuição da dor, e com variabilidade na dosagem aplicada. Alguns tiveram poucos parâmetros apresentados, tornando impossível calcular a dosimetria. Conclusão: há evidências científicas para reduzir a dor relatada em pacientes com OA de joelho, principalmente com doses de 6 J por ponto e 48 J aplicadas no tratamento diário. Para as outras articulações afetadas com OA e AR, seria importante a publicação de mais artigos científicos com melhor qualidade metodológica e descrição da dosimetria.

Resumen Introducción: Los tratamientos para la artritis reumatoide (AR) y la osteoartritis (OA) pueden reducirse, modular, encender y disminuir las deformidades. El LLLT es un biomodulador y puede auxiliar en el cuadro clínico de éstas. Objetivo: Analizar los parámetros más frecuentemente utilizados para determinar las respuestas de pacientes con AR y OA en ensayos clínicos controlados y no controlados. Método: Se trata de una revisión sistemática y la búsqueda de artículos en Inglés, portugués y español en: PubMed, SCOPUS, se utilizaron LILACS y Web of Science, entre 2006 y 2018. Los descriptores de malla. Criterios de inclusión: evaluación de la LLLT en las evaluaciones, evaluación y evaluación del período, ensayos clínicos controlados y no controlados, íntegramente. La fecha base de la dosimetría de energía y el análisis de media, media y moda de la energía por punto y energía por tratamiento. Resultados: Incluido en este estudio 3 artículos de AR y 16 de OA. En cuanto a la dosimetría, fue uno de los más recientes del dolor, siendo éste con una dosis mayor de energía. En la OA, la mayoría de los artículos presentados son de importancia, con la variabilidad en la dosificación aplicada. Se han tenido pocos pocos parámetros parámetros parámetros presentados presentados. Conclusión: hay una serie de informes para fines de estudios con pacientes, principalmente con dosis de 6 J por punto y 48 J. Las articulaciones afectadas con OA y AR, sería importante la publicación de más artículos científicos con mejor calidad metodológica y descripción de dosimetría.

Análise da morte e do morrer a partir da canção "Não tenho medo da morte", de Gilberto Gil: Um estudo qualitativo / Analysis of death and dying from Gilberto Gil´s song, "I have no fear of death": A qualitative study / Análisis de la muerte y del morir a partir de la canción "No tengo miedo de la muerte", de Gilberto Gil: Un estudio cualitativo

Morte e Morrer são abordados na canção "Não tenho medo da morte", do cantor, compositor e instrumentista Gilberto Gil, cujos versos e estrofes serão analisados no presente estudo, por meio da análise de conteúdo. Aspectos físicos e biológicos, questões psicológicas, naturalidade dos fenômenos e a saudade que fica após a morte, constituirão a abordagem, e observaremos que a morte ainda se insere no meio social como algo ruim e devastador e que, pensar na própria morte ou seguir a vida sem as pessoas a quem se ama, tornar-se-á uma tarefa árdua para quem nunca quis encarar a realidade de que tudo tem um princípio, meio e fim.

Death and Dying are covered in the song "I am not afraid of the death" of the singer, composer and instrumentalist Gilberto Gil, whose verses and stanzas were analyzed in the present study, through content analysis. Physical and biological aspects, psychological issues, natural phenomena and the nostalgia that remain after death, were approached and we observed that death still enters the social environment as something bad and devastating and that to think about death itself or to follow life without the people who love each other becomes an arduous task for those who never wanted to face the reality that everything has a beginning, middle and end.

En el presente estudio, por el análisis de contenido, se analizan los muertos y muertes en la canción "No tengo miedo de la muerte", del cantante, compositor e instrumentista Gilberto Gil, cuyos versos y estrofas serán analizados en el presente estudio. Los aspectos físicos y biológicos, cuestiones psicológicas, naturalidad de los fenómenos y la nostalgia que queda tras la muerte, constituirán el abordaje, y observar que la muerte aún se inserta en el medio social como algo malo y devastador y que, pensar en la propia muerte o seguir la misma la vida sin las personas a las que se ama, se convertirá en una tarea ardua para quien nunca quiso encarar la realidad de que todo tiene un principio, medio y fin.

A Terapia Ocupacional e a saúde do trabalhador: panorama de produção bibliográfica / Occupational Therapy and workers' health: an overview of the bibliographic production

Introdução: A terapia ocupacional vem apresentando uma crescente atuação na área de saúde e trabalho com intervenções na reabilitação, promoção e vigilância em saúde do trabalhador. Objetivo: O objetivo foi analisar as produções científicas da terapia ocupacional na área de saúde do trabalhador no período de 2000 a 2013, com base no nível de evidência. Método: Realizou-se um levantamento bibliográfico das produções de artigos dos dois principais periódicos da área de terapia ocupacional no Brasil: a Revista de Terapia Ocupacional da USP e os Cadernos de Terapia Ocupacional da UFSCar, utilizando-se como descritores os termos "saúde do trabalhador", "ergonomia", "acidentes de trabalho", "trabalhador", "LER (Lesões por Esforços Repetitivos)", "reabilitação profissional" e "pessoas com deficiência". Os dados foram organizados a partir de: (a) produção por tipo de trabalho, que foram analisados de acordo com o nível de evidência; (b) produção por ano de publicações; e (c) publicação segundo objeto de estudo. Resultados: A amostra foi constituída de 30 artigos, com 90% (n=27) de nível de evidência seis; 34% (n=10) das publicações entre os anos de 2011 e 2012 e com relação à origem do primeiro autor; 90% (n=27) vinculados à instituição de ensino. Sobre o objeto de estudo, 27% (n=8) foram LER; 23% (n=7), ergonomia; 17% (n=5), saúde mental e trabalho; e 13% (n=4), pessoas com deficiência. Conclusão: Concluiu-se que os artigos incluídos nesta pesquisa apontaram para uma predominância de abordagem de publicação. O fato de não se encontrarem outros tipos de estudos revelou a necessidade de novas pesquisas com base em outras abordagens metodológicas.

Introduction: Occupational therapy has presented an increasing growth in the health and occupational field, with interventions in rehabilitation, prevention, promotion and surveillance in occupational health. Objective: The study aimed to analyze occupational therapy scientific publications in the period from 2000 to 2013, based on the level of evidence. Method: A bibliographical research on the production of papers from the two main journals in the field of occupational therapy in Brazil was developed: Revista de Terapia Ocupacional from USP and Cadernos de Terapia Ocupacional from UFSCar, using as key words, in Portuguese, corresponding to "workers´ health", "ergonomics", "work accidents", "worker", "RSI (Repetitive Strain Injuries)", "professional rehabilitation", and "people with disabilities". The data were grouped and organized as: (a) production by types of work analyzed according to the level of evidence; (b) production by years of publications; and (c) publication in accordance with the object of study. Results: The sample consisted of 30 papers, with 90% (n=27) with level of evidence six, 34% (n=10) of publications between the years 2011 to 2012 and regarding the first author affiliation, 90% (n=27) was affiliated to the educational institution. On the object of study 27% was RSI, 23% (n=7) was ergonomics, 17% (n=50) was mental health and work and 13% (n=40) people with disabilities. Conclusion: It was concluded that publications included in this research point to a predominance of publishing approach. The failure to find other studies showed the need for further research based on different methodological approaches.

Qualidade de vida de mulheres com linfedema após cirurgia por câncer de mama / Quality of life of women with lymphedema after surgery for breast cancer / Calidad de vida de mujeres con linfedema después de cirugía por cáncer de mama

Estudo avaliou a qualidade de vida de 20 mulheres com linfedema pós-mastectomia por câncer de mama, com uso da Escala de Qualidade de Vida de Flanagan adaptada (1) e Escala Visual Analógica (2), com coleta de dados de julho a dezembro de 2009, no interior do estado de São Paulo, Brasil. Observou-se menor qualidade de vida quanto participação em atividades de recreação e trabalho, melhor qualidade de vida foram relacionamento com amigos; ouvir música, ler, assistir à TV, ir ao cinema. O alfa de Cronbach da Escala 1 foi 0,86 e a Média da Escala 2 foi 6,26. Globalmente, as Escalas mostraram resultados de qualidade de vida satisfatória, porém baixos valores evidenciam fatores que devem ser trabalhados, como a participação em atividades esportivas, trabalho e aprendizado. Assim, o linfedema interfere na qualidade de vida, indicando necessidade de intervenções precoces, no sentido de auxiliar as mulheres a alcançar melhor qualidade de vida.

This study evaluated the quality of life of 20 women with post-mastectomy lymphedema due to breast cancer, using the Flanagan’s Adapted Quality of Life Scale (1) and the Visual Analogue Scale (2), with data collection from July to December2009 in the countryside of the state of São Paulo. It was observed a lower quality of life concerning participation in recreational and work activities, and better quality of life was related to relationship with friends; listening to music, reading, watching TV and going to the movies. Cronbach’s alpha of Scale 1 was 0.86 and the average of Scale 2 was 6.26. Overall, the scales showed satisfactory results of quality of life, but low values showed factors that must be worked out, such as participation in sports, work and learning activities. Thus, lymphedema interferes with the quality of life, indicating a need for early intervention in order to help women achieve better quality of life.

Estudio evaluó la calidad de vida de 20 mujeres con linfedema post mastectomía por cáncer mamario, con uso de la Escalas de Calidad de Vida de Flanagan adaptada (1) y Escala Visual Analógica (2), con recopilación de datos de julio a diciembre de 2009, en interior del São Paulo, Brasil. Se observó menor calidad de vida en la participación en actividades de ocio y trabajo; mejor calidad de vida fueron: relación con amigos, escuchar música, leer, ver TV e ir al cine. O alfa de Cronbach para Escala 1 fue 0,86 y para Escala 2, 6,26. Las escalas señalaron, globalmente, resultados satisfactorios de calidad de vida, pero,bajos valores comprueban existencia de factores que deben ser discutidos, como la participación en recreación, actividades deportivas, trabajo y aprendizaje. El linfedema interfiere en la calidad de vida, indicando necesidad de intervenciones tempranas para ayudar las mujeres a lograr mejor calidad de vida.

Terapia ocupacional em contextos hospitalares: caracterização do ensino nos cursos de graduação universitários brasileiros / Occupational therapy in hospital contexts: brazilian undegraduate courses teaching characterization

Visto a aprovação da especialidade terapia ocupacional em contextos hospitalares e dos novos parâmetros assistenciais para a área faz-se necessário conhecer como as universidades oferecem o ensino dessas especialidades, uma vez que as Diretrizes Curriculares Nacionais para os cursos de graduação do país são anteriores a essa discussão. Assim, o estudo caracterizou as instituições que oferecem o curso de terapia ocupacional, investigando no Projeto Pedagógico do Curso, matriz curricular e ementário as disciplinas teóricas e práticas específicas ou afins que contribuem para a formação do futuro profissional que atuará no hospital. Trata-se de um estudo documental, do tipo exploratório, com delineamento transversal, com abordagem qualiquantitativa. Foram incluídos 33 cursos. Destes, 14 cursos oferecem disciplinas referentes aos Contextos Hospitalares. Em relação às atividadespráticas no hospital apenas 12 as oferecem. Conclui-se que poucasuniversidades oferecem disciplinas específicas e práticas dentro do hospital. Tal fato anuncia a necessidade de discussão sobre o tema estudado, visto que a formação do terapeuta ocupacional deve estar vinculada à necessidade da sociedade e que, numa formação generalista, deve-se conhecer todas as especialidades da profissão.

Since the approval of new specialty of occupational therapy and new assistive parameters for the area it is necessaryto know how universities teach these skills, since the National Curriculum Guidelines for undergraduate courses in the country are prior to this discussion. The specialty Hospitals Contexts isone of them. Thus, the study aimed to characterize the institutions offering the course in occupational therapy, investigating the Political Pedagogical Project and curriculum, the specifictheoretical and practical disciplines or the like that contribute to the formation of the professional who will work at the hospital. This is a documentary study, exploratory, cross-sectional, withqualitative and quantitative approach. They were included 33 courses. Of them, 14 courses offer subjects related to Hospital Contexts. Regarding the practical activities in the hospital only 12 offer. In conclusion we noticed that few universities offer specific disciplines and practices within the hospital. This fact announces the need for discussion on the topic studied since the formationof the occupational therapist must be linked to the need of society and that, in general education, must know all the specialties of the profession.

Qualidade de vida e desempenho de atividades cotidianas após tratamento das neoplasias mamárias / Qualify of life and daily activities performance after breast cancer treatment

OBJETIVO: Avaliar a capacidade funcional, a qualidade de vida e a correlação entre essas variáveis, de mulheres com câncer mamário, que terminaram o tratamento oncológico há, no máximo, um ano. MÉTODO: Estudo descritivo, exploratório, transversal e quantitativo por meio da aplicação de questionários: formulário com dados pessoais; Índice de Katz e Índice de Lawton para Capacidade Funcional; EORTC QLQ-C30 e EORCT QLQ-BR23 para Qualidade de Vida. RESULTADOS: Quanto à funcionalidade, este tratamento prejudicou a realização das Atividades Instrumentais de Vida Diária, o que compromete as atividades cotidianas destas mulheres. Houve, também, comprometimento nas funções físicas e psicossociais, nas atividades de lazer e de participação social, sendo que estas se correlacionaram com a piora da Qualidade de Vida. CONCLUSÃO: Evidenciou-se que as mulheres com câncer de mama vivenciam alteração na capacidade funcional, o que prejudica a realização de suas atividades cotidianas e sua participação social, levando a um comprometimento na qualidade de vida.

OBJECTIVE: Assess the Functional Capacity, Quality of Life and the correlation between these variables in women with breast cancer, who finished cancer treatment, there is at most one year. METHODS: A descriptive, exploratory, transversal and quantitative research the use of questionnaires: form with personal data; Katz Index and Index Lawton Functional Capacity; EORTC QLQ-C30 and QLQ-BR23 EORCT for Quality of Life. RESULTS: As for functionality, this treatment impaired the performance of the Instrumental Activities of Daily Living, which compromises everyday activities of these women. There was also involvement in physical and psychosocial functions, leisure activities and social participation, and these correlated with worsening of quality of life. CONCLUSION: It was found that women with breast cancer experience changes in functional capacity, which hinders the performance of their daily activities and social participation, leading to an impairment in quality of life.