Avaliação da ocorrência de flebite, infiltração e extravasamento em neonatossubmetidos à terapia intravenosa / Assessment of phlebitis, infiltration and extravasation events in neonates submitted to intravenous therapy / Avaliacion de la ocurrencia de flebitis, infiltración y extravasamiento en neonatos submetidos a terapia intravenosa

O objetivo deste estudo foi descrever a ocorrência de flebite, infiltração e extravasamento em recém-nascidos internados na unidade de terapia intensiva neonatal de uma maternidade pública do Rio de Janeiro. Trata-se de um estudo quantitativo descritivo com 36 recém-nascidos em uso de terapia intravenosa e com indicação de remoção do dispositivo intravenoso periférico. Foram avaliados 50 sítios de punção imediatamente após a remoção de cateteres periféricos originando uma média de 1,40 punções venosas por neonato. As complicações foram responsáveis por 48% da remoção dos cateteres, antes da alta do tratamento, com predomínio de infiltração (79,2%), seguida por flebite (16,7%) e extravasamento (4,2%). A fim de se evitar os agravos e promover a segurança dos recém-nascidos submetidos à terapia intravenosa, a equipe de enfermagem deve avaliar periodicamente o acesso venoso periférico e obter conhecimento acerca das intervenções necessárias quando detectados sinais de complicações.

This study aimed to describe phlebitis, infiltration and extravasation events in newborn infants hospitalized at the neonatal intensive care unit of a public maternity in Rio de Janeiro, Brazil. A quantitative and descriptive study was carried out, involving 36 newborns under intravenous therapy and indicated for the removal of the peripheral intravenous device. Fifty puncture sites were assessed immediately after the peripheral catheter removal, resulting in an average 1.40 punctures per infant. Complications were responsible for 48% of catheter removals before discharge from treatment, predominantly infiltration (79.2%), followed by phlebitis (16.7%) and extravasation (4.2%). To avoid aggravations and enhance the security of newborns submitted to intravenous therapy, the nursing team should periodically assess the peripheral venous access and gain knowledge on interventions needed when signs of complications are detected.

El objetivo de este estudio fue describir la ocurrencia de flebitis, infiltración y extravasamiento en recién nacidos internados en la unidad de terapia intensiva neonatal de una maternidad pública de Rio de Janeiro. Se trata de un estudio cuantitativo descriptivo con 36 recién nacidos en uso de terapia intravenosa y con indicación de remoción del dispositivo intravenoso periférico. Fueron evaluados 50 sitios de punción inmediatamente después de la remoción de catéteres periféricos originando una media de 1,40 punciones venosas por neonato. Las complicaciones fueron responsables por 48% de las remociones de los catéteres, antes del alta del tratamiento, con predominio de infiltraciones (79,2%), seguida por flebitis (16,7%) e extravasamiento (4,2%). Con el fin de evitar los lesiones y promover la seguridad de los recién nacidos sometidos a terapia intravenosa, el equipo de enfermería debe evaluar periódicamente el acceso venoso periférico y obtener conocimiento acerca de las intervenciones necesarias cuando detectadas señales de complicaciones.

Escolha de veias periféricas para terapia intravenosa em recém-nascidos pela equipe de enfermagem / Choice made by the nursing team, of peripheral veins for intravenous terapy in newborns

A implementação da terapia intravenosa no recém-nascido é complexa e desafiadora. Objetivou-se identificar as veias periféricas de escolha, para a punção venosa, no recém-nascido e descrever os critérios adotados pela equipe de enfermagem na escolha desses vasos. O cenário foi uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal do Rio de Janeiro, Brasil. Foram entrevistados dez profissionais de enfermagem de maio a junho de 2007. A análise temática originou as categorias: “Escolha da veia periférica em RN: prioridades da equipe de enfermagem” e “Critérios adotados e dificuldades enfrentadas na escolha das veias para punção venosa periférica”. As veias do arco dorsal da mão foram as de primeira escolha e as epicranianas as de última escolha. Os critérios de escolha foram visualização, facilidade, durabilidade e fármaco infundido. As dificuldades enfrentadas para a realização terapia intravenosa no recém-nascido foram o desgaste da rede venosa e a dor advinda das múltiplas punções.