Diagnósticos e intervenções de enfermagem a crianças com sinais respiratórios de gravidade da covid-19 / Diagnósticos e intervenciones de enfermería para niños con signos respiratorios de gravedad covid-19 / Nursing diagnoses and interventions for children with respiratory signs of covid-19 severity

Objetivo descrever diagnósticos e intervenções de enfermagem a crianças com sinais respiratórios de gravidade da COVID-19. Método estudo exploratório, descritivo, do tipo revisão narrativa, realizado em junho de 2020, embasado pelas evidências científicas publicadas na base PUBCOVID-19, para posterior elaboração de diagnósticos utilizando a Taxonomia North American Nursing Diagnoses Association - International, e intervenções ancoradas na Nursing Interventions Classification. Resultados a dispneia e o desconforto respiratório foram os sinais de gravidade mais evidenciados na criança com COVID-19. Foram elaboradas três principais afirmativas diagnósticas: Troca de Gases Prejudicada, Padrão Respiratório Ineficaz e Ventilação Espontânea Prejudicada, com 24 Intervenções de Enfermagem correspondentes em quatro domínios: o fisiológico, comportamental, de segurança, e o de família. Conclusão a descrição dos diagnósticos e intervenções de enfermagem, ancorados pelas taxonomias NANDA e NIC, respectivamente, apresenta inovação na literatura científica brasileira.

Objetivo describir diagnósticos e intervenciones de enfermería a niños con signos respiratorios de gravedad COVID-19. Método estudio exploratorio, descriptivo, de revisión narrativa, realizado en junio de 2020, basado en evidencia científica publicada en la base de datos PUBCOVID-19, para la preparación ulterior de diagnósticos utilizando la Taxonomía North American Nursing Diagnosis Association - International, e intervenciones ancladas en la Clasificación de Intervenciones de Enfermería. Resultados la disnea y la dificultad respiratoria fueron los signos más evidentes de gravedad en niños con COVID-19. Se elaboraron tres declaraciones diagnósticas principales: Deterioro de Intercambio de Gases, Patrón Respiratorio Ineficaz y Deterioro de Ventilación Espontánea, con 24 Intervenciones de Enfermería correspondientes en cuatro ámbitos: fisiológica, conductual, seguridad y familia. Conclusión la descripción de los diagnósticos e intervenciones de enfermería, anclados por taxonomías NANDA y NIC, respectivamente, presenta innovación en la literatura científica brasileña.

Objective to describe nursing diagnoses and interventions to children with respiratory signs of COVID-19 severity. Method exploratory, descriptive, narrative review study, conducted in June 2020, based on scientific evidence published in the PUBCOVID-19 database, for further preparation of diagnoses using the North American Nursing Diagnoses Association - International Taxonomy, and interventions anchored in the Nursing Interventions Classification. Results dyspnea and respiratory distress were the most evident signs of severity in children with COVID-19. Three main diagnostic statements were elaborated: Impaired Gas Exchange, Ineffective Respiratory Pattern and Impaired Spontaneous Ventilation, with 24 Nursing Interventions corresponding in four domains: physiological, behavioral, safety, and family. Conclusion the description of nursing diagnoses and interventions, anchored by NANDA and NIC taxonomies, respectively, presents innovation in the Brazilian scientific literature.

Perfil dos registros clínicos em prontuários de fumicultores em Alagoas / Profile of the clinical information in medical records of tobacco farmers in Alagoas

Introdução: O estudo do perfil dos registros clínicos em prontuários de fumicultores favorece a discussão do estabelecimento do diagnóstico e do nexo causal com o trabalho. Objetivo: Identificar o perfil dos registros clínicos em prontuários de fumicultores. Método: Trata-se de um estudo descritivo de campo e documental com abordagem quantitativados registros em 149 prontuários de fumicultores que frequentaram Unidades Básicas de Saúde da Família de comunidades rurais do município de Arapiraca, Alagoas, no período de 2008 a 2013. Resultados: Foi identificado que 66% dos usuários são do sexo feminino, com média de idade de 58,6 anos (desvio padrão ­ DP±16,4). As queixas clínicas mais expressivas registradas nos prontuários estavam relacionadas à cefaleia (16,71%), seguida por dor lombar (10,20%), disúria ou outros problemas urinários (8,90%) e epigastralgia (8,30%). Quanto aos diagnósticos médicos, destacaram-se gastrite/epigastralgia (15,1%), depressão (7,1%), ansiedade (7,1%), mialgia (7,1%) e artrite/artralgia (5,3%). A correlação das queixas clínicas como trabalho desenvolvido pelos fumicultores foi registrada em apenas um prontuário. Conclusão: O perfil clínico dos fumicultores apresentado nos prontuários poderia estar associado às condições sociais e de trabalho e inter-relacionado com a intoxicação por agrotóxicos e nicotina. Porém, a escassez de registros contextualizando o ambiente e os riscos ocupacionais torna limitante o nexo causal. Pela relevância do quadro clínico-ocupacional desses trabalhadores, faz-se necessária a melhoria dos registros, o que poderia justificar os sintomas apresentados levando em consideração as relações temporais entre a exposição e o desfecho.

Background: The study of the profile of medical records of tobacco farmers contributes to discussions on the establishment of diagnosis and its causal correlation with work. Objective: To investigate the profile of clinical information in medical records of tobacco farmers. Methods: The present was a descriptive field and documentary study, with quantitative approach, of 149 medical records of farmers who visited basic health units in rural communities in the municipality of Arapiraca, Alagoas, Brazil, from 2008 to 2013. Results: About 66% of the investigated population was female, with average age 58.6 years old (standard deviation ­ SD±16.4). The most significant clinical complaint found in the records was headache (16.71%), followed by low back pain (10.20%), dysuria or other urinary problems (8.90%) and epigastric pain (8.30%). Medical diagnoses included gastritis (15.1%), depression (7.1%), anxiety (7.1%), myalgia (7.1%) and arthritis/arthralgia (5.3%). Correlation between clinical complaints and work performed by tobacco farmers was registered in one single medical record. Conclusion: The clinical profile of tobacco farmers described in the medical records might be associated with their social and work conditions and related to pesticide and nicotine poisoning. However, the scarcity of information on the environmental and occupational risk context limits the establishment of a causal link. As a function of the relevance of the occupational-clinical conditions of this population of workers, improvement of medical records is necessary, as the temporal relationship between exposure and outcomes might account for the occurrence of the reported symptoms.