ABSTRACT
La hipovitaminosis A es un problema que se presenta en gran escala en el mundo entero, especialmente entre los niños de edad preescolar. De acuerdo a predicciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS), alrededor de 100,000 niños pierden la vista anualmente mientras que un número considerable muere debido a deficiencia de vitamina A, y millones sufren serias consecuencias relacionadas con la deficiencia de vitamina A, tales como retardo en crecimiento y cresciente susceptibilidad a las infecciones. Consecuentemente, no sólo es importante que los casos de deficiencia severa de vitamina A sean diagnosticados, sino también los casos marginales. Sobre todo, es crítico que la población susceptible sea diagnosticada lo antes posible, a fin de aplicar las medidas de prevención del caso. Los métodos dispnibles para diagnosticar la deficiencia de vitamina A pueden ser clasificados en cuatro categorias: clínico, bioquímico, funcional y dietético. El diagnóstico clínico se basa en el examen ocular y extraocular para determinar los síntomas de hipovitaminosis A, pero sólo se utiliza para detectar los casos severos. Otras dos pruebas de diagnóstico usadas comúmente son: el test funcional de ceguera nocturna, y las pruebas patológicas, utilizando no "Rosa de Bengala" o "dissaminegreen dye". Los métodos dietéticos para diagnosticar la deficiencia de vitamina A están fundados en la estimación de absorbancia de vitamina A y carotenoides. Además, existen otros métodos tales como dilución isotópica y reacción a dosis relativa (RDR), técnicas éstas que han sido recientemente propuestas para diagnosticar la deficiencia de dicha vitamina. La RDR parece ser de un indicador sensitivo de vitamina A entre grupos sin signos clínicos de hipovitaminosis A. No obstante, el mejor enfoque puede ser el basado en indicadores múltiples para el asesoramiento acertado de la función de vitamina A en la comunidad. El objetivo del trabajo que nos ocupa es llamar la atención a los problemas de diagnóstico, a los recientes adelantos, y a nuestra experiencia en Brasil en este importante campo de investigación de la vitamina A, investigación de implicaciones globales significativas