Produção científica brasileira fundamentada na Teoria de Enfermagem de Orem: revisão integrativa / Brazilian scientific production based on Orem's Nursing Theory: integrative review / Producción científica brasileña basada en la Teoría de Enfermería de Orem: revisión integradora

Revisão integrativa, realizada nas bases de dados LILACS, SciELO e BDENF, de janeiro de 2005 a maio de 2009, com o objetivo de sumarizar a produção científica brasileira fundamentada na Teoria de Enfermagem de Orem. Obtiveram-se 23 artigos, analisados pela estatística descritiva simples. Constatou-se que 100% dos estudos se voltaram para adultos. Deste total, 65,22% voltavam-se aos portadores de patologias crônicas. Em 39,15% das pesquisas, a teoria foi utilizada na íntegra e em 34,80% um dos construtos. 91,30% das publicações objetivaram a construção e implantação da prática de cuidado estruturada e teoricamente fundamentada. Concluiu-se que a teoria vem sendo utilizada como base teórico-filosófica para fundamentar a práxis da Enfermagem em uma multiplicidade de situações, de modo a salientar o papel do enfermeiro no cuidado.

Integrative review, held in the databases LILACS, SciELO and BDENF from January 2005 to May 2009, aimed to summarize the Brazilian scientific production based on Orem's Nursing Theory. We obtained 23 articles, analyzed by simple descriptive statistics. It was found that 100% of the studies focused on adults. Of this total, 65,22% returned to the chronicle diseases. In 39,15% of the searches, the theory was used in full and in 34,80% one of the constructs. 91,30% of publications aimed to the construction and deployment of the structured and theoretically grounded practice of care. It was concluded that the theory has been used as theoretical and philosophical basis to justify the practice of nursing in a variety of situations in order to emphasize the role of the nurse in the care.

Revisión integradora, que se celebró en las bases de datos LILACS, SciELO y BDENF, de enero 2005 a mayo 2009, con el objetivo de resumir la producción científica de enfermería basada en la Teoría de Orem. Se obtuvieron 23 artículos, analizados por estadística descriptiva simple. Se encontró que el 100% de los estudios se volvió hacia los adultos. De este total, 65,22% volvieron a las enfermedades crónicas. En 39,15% de las búsquedas, la teoría fue utilizada en su totalidad y en 34,80% una de las construcciones. 91,30% de las publicaciones se destinaran a la construcción y implantación de la práctica del cuidado estructurada y fundamentada teóricamente. Se concluyó que la teoría se ha utilizado como base teórica y filosófica para justificar la práctica de la enfermería en una variedad de situaciones con el fin de destacar el papel de la enfermera en el cuidado.

A prática da enfermeira na educação em saúde para mulheres vítimas de violência doméstica / The practice nurse in health education for women victims of domestic violence

Trata-se de uma pesquisa-ação, realizada em um serviço de acolhimento institucional da Fundação de Ação Social da cidade de Curitiba, Paraná, no período de dezembro de 2009 a março de 2010, com 16 mulheres vítimas de violência doméstica. Os objetivos foram identificar as necessidades de educação em saúde das mulheres vítimas de violência doméstica e avaliar a consulta de enfermagem e as oficinas desenvolvidas com estas mulheres. A coleta de dados ocorreu mediante a consulta de enfermagem e, possibilitou identificar seis temas: câncer de mama e de colo uterino, cuidado com o corpo feminino, oenças sexualmente transmissíveis, métodos anticoncepcionais, sinais e sintomas relacionados à saúde mental (depressão, ansiedade, estresse, baixa autoestima) e violência. Constatou-se que a faixa etária variou de 20 a 43 anos, seis possuíam ensino fundamental incompleto, e a maioria estava sem emprego no momento da pesquisa. A seguir foi realizada a educação em saúde por meio de três oficinas baseadas no conceito de dialogicidade da pedagogia libertadora freireana. O respeito aos conhecimentos das mulheres foi considerado e o diálogo entre educadora e educandas esteve presente, de modo a facilitar a expressão de expectativas e sentimentos. A avaliação das atividades desenvolvidas ocorreu por meio de entrevista semiestruturada gravada e da sua análise emergiu a categoria: Corpo redescoberto - o cuidado o compartilhar experiências propiciado pela enfermeira, pois pelas falas, as mulheres demonstraram os sentidos e valores que deram ao seu corpo no passado, durante a violência e neste momento de tentativa de reestruturação de vida. Contudo, o enfrentamento da violência pressupõe escolhas que levam a perdas pessoais significativas para que uma reconstrução seja realizada, e a redução da violência é um fenômeno que depende de muitos fatores socioeconômicos e culturais, porém, há que se considerar o impacto de pesquisas como esta nos grupos que as compõem.

It is an action-research study carried out with 16 women, victims of domestic abuse who lived temporarily at a host institutional service of the Social Action Foundation in Curitiba/Brazil, from ecember/2009 to March/2010, with 16 women victims of domestic. Its goals were to identify health education needs of women victims of domestic abuse and describe the nursing consultations and workshops develop whit these women. Data capture was through nursing consultation, and enabled following six themes: breast and colon cancer, caring of the female body, sexually transmitted diseases, contraceptive ethods, signs and symptoms related to mental health (depression, anxiety, stress, low self-esteem) and violence. It was found that women's ages ranged from 20 to 43 years, six hadin complete middle school, and ost were jobless during the research. Was then performed health education through three workshops based on the concept of dialogical pedagogy Freire '. Respect for women was considered knowledge and dialogue between educators and students attended in order to facilitate the expr ssion of feelings and expectations. The evaluation of the activities occurred through recorded semistructured interviews and their analysis was the category: Rediscovered body - caring and experience sharing fostered by the nurse, for the speeches, the women demonstrated the meanings and values that made your body in the past during this time of violence and attempted restructuring of life. However, coping with violence by these women entail choices which lead to meaningful personal losses so that rebuilding be effected, and the decrease of iolence is a phenomenon which depends on many cultural, socioeconomic factors; nevertheless, the impact of research studies like this one must be considered in the groups which they comprise.

A redescoberta da maternidade por mulheres vítimas de violência doméstica: uma possibilidade existencial / Rediscovery of motherhood by women victims of domestic violence: an existencial possibility

Trata-se de pesquisa qualitativa com abordagem fenomenológica, desenvolvida de outubro a dezembro de 2008, com cinco mulheres vítimas de violência doméstica residentes em uma casa abrigo de Curitiba, Estado do Paraná. Teve como objetivo desvelar o significado de ter morado em uma casa abrigo para mulheres vítimas de violência. Os discursos foram obtidos mediante entrevistas gravadas, e da sua análise emergiu o tema. A redescoberta da maternidade por mulheres vítimas de violência doméstica: uma possibilidade existencial. O caminho percorrido possibilitou perceber quês as mulheres vítimas de violência doméstica têm dificuldade em se relacionar com seus filhos quando convivem com o agressor, porquanto a violência sofrida modifica o ser e estar o mundo, tornando-as agressivas e menos sensíveis; a maternidade é um papel que foi redescoberto e reaprendido porque as mulheres encontraram um ambiente harmonioso e acolhedor que propiciou a reflexão existencial entre passado e presente, e também o resgate da autonomia e autoimagem.

Significado da violência sexual na manifestação da corporeidade: um estudo fenomenológico / Significado de la violencia sexual en la manifestación de la corporeidad: un estudio fenomenológico / The meaning of sexual abuse in the manifestation of corporeity: a phenomenological study

Trata-se de pesquisa fenomenológica, que teve como objetivo compreender o significado da violência sexual na manifestação da corporeidade. Foi realizada no ambulatório de vítimas de violência sexual de um hospital universitário de Curitiba, de fevereiro a maio de 2007. Os discursos foram obtidos mediante a realização de entrevista aberta gravada com nove mulheres, e da análise emergiu o tema: Conviver com o medo no processo de coexistência. Constatou-se que o medo influenciou a vida social das mulheres, gerou insegurança, afetou o ser e estar no mundo, a sua corporeidade. Os profissionais da saúde devem ser capacitados, a fim de que possam perceber as mulheres vitimizadas em sua multidimensionalidade, para que suas ações de cuidado sejam não apenas instrumentais, voltadas à subjetividade, porque poderão ajudá-las a transcender o vivido e encontrar um novo sentido para a sua existência. Dessa forma, o atendimento será humanizado, ético e solidário.

This phenomenological study aimed at understanding the meaning of sexual abuse in the manifestation of corporeity. It was performed at an outpatient clinic for victims of sexual abuse from a teaching hospital in Curitiba/ Brazil, from February to May of year 2007. The statements were obtained by means of recorded open interviews performed with nine women. The analysis resulted in the following theme: Living with fear in the process of co-existence. It was evidenced that fear influenced those women's social life, brought about insecurity, affected their being and their being in the world and, consequently, their corporeity. Health professionals must be qualified to perceive women victims of social abuse in their multidimensionality so the care they deliver are not merely instrumental, rather expressive, that is, subjectively-oriented. Thus, they will be able to help those victims transcend their experience and find a new meaning to their existence, and care delivery will be humanized, ethical and sympathetic.

Se trata de investigación fenomenológica que tuvo como objetivo comprender el significado de la violencia sexual en la manifestación de la corporeidad. Fue realizada en el ambulatorio de víctimas de violencia sexual de un hospital universitario de Curitiba, entre febrero y mayo de 2007. Los discursos fueron obtenidos mediante la realización de entrevista abierta grabada con nueve mujeres, y del análisis se asomó el tema: Convivir con el miedo en el proceso de coexistencia. Se constató que el miedo influyó en la vida social de las mujeres, generó inseguridad, afectó el ser y estar en el mundo, y, en consecuencia su corporeidad. Los profesionales de la salud deben ser capacitados a efectos de que puedan observar a las víctimas de violencia sexual en su multidimensionalidad, para que sus acciones de cuidado no sean sólo instrumentales, orientadas a la subjetividad, porque así podrán ayudar a las víctimas a transcender lo vivido y a hallar un nuevo sentido para su existencia. De esa forma, la atención será humanizada, ética y solidaria.

Perfil da violência contra mulheres atendidas na Pousada de Maria / Perfil de la violencia sufrida por mujeres atendidas en la Posada de María / Profile of the violence committed against women assisted at Pousada de Maria lodging

Pesquisa exploratória, retrospectiva, realizada na Pousada de Maria, em Curitiba, em 2007. Teve como objetivo caracterizar o perfil da violência praticada contra mulheres residentes na Pousada de Maria, durante os anos de 1993 à 2007. Os dados foram obtidos através da análise de 886 fichas de registro das vítimas, transcritos para um instrumento construído para a pesquisa. As vítimas tinham idade entre 18 e 88 anos, baixa escolaridade, e sofreram violência física, psicológica, sexual e estrutural, principalmente pelos companheiros e pessoas conhecidas. Convivem com a violência para manter a união familiar, e rompem com ela na existência de programas sociais e abrigos. A violência é um fenômeno frequente entre mulheres solteiras, com ensino fundamental incompleto: 24,6 por cento delas sofreram violência física, 24,15 por cento, psicológica, 14,22 por cento, violência estrutural. As solteiras, amasiadas e casadas devem ser inseridas como grupo de risco e objeto de atenção, pelos profissionais de saúde no planejamento de ações preventivas.

This exploratory, retrospective study was performed at the Pousada de Maria lodging in Curitiba, Brazil in 2007, with the objective of characterizing the profile of the violence practiced against women staying at Pousada de Maria from 1993 to 2007. Data collection was performed by analyzing 886 records of the victims' registration and transcribed to an instrument formulated for the study. The victims were between 18 and 88 years old, with low education; they suffered physical, psychological, sexual and structural violence, mainly by their partners and acquaintances. They lived with violence to maintain their family union and decided to resolve the situation when they had access to social programs and shelters. Violence is a common phenomenon among single women with incomplete primary education; 24.6 percent suffered physical violence, 24.15 percent psychological, and 14.22 percent structural violence. Single women, whether in a common-law relationship or married, should be considered as an at-risk group and worthy subjects of attention by health professionals when planning preventive actions.

Investigación exploratoria retrospectiva, realizada en la Posada de María en Curitiba, Brasil, en el año 2007, con el fin de caracterizar el perfil de la violencia ejercida contra mujeres que residieron en dicha institución en el período comprendido entre 1993 a 2007. Los datos fueron obtenidos a través del análisis de 886 fichas de registro de las víctimas y transcriptos para un instrumento formulado para la investigación. Las víctimas tenían entre 18 y 88 años, bajo índice de escolaridad; fueron víctimas de violencia física, psicológica, sexual y estructural, inflingida principalmente por sus compañeros y personas conocidas. Convivieron con la violencia para mantener la unión familiar, se libraron de ella cuando tuvieron acceso a programas sociales y amparos. La violencia es un fenómeno frecuente entre mujeres solteras con enseñanza primaria incompleta, 24,6 por ciento de ellas sufrieron violencia física, 24,15 por ciento psicológica, 14,22 por ciento violencia estructural. Las mujeres solteras, en concubinato y casadas deben ser insertadas como grupo de riesgo y objeto de atención por parte de los profesionales de la salud, en la planificación de acciones preventivas.

Caracterização das vítimas e agressores de violência sexual em um serviço ambulatorial / Victims and assailants' profile of sexual abuse from an outpatient clinic. A descriptive study

A violência sexual representa relevante problema de saúde coletiva, uma vez que é resultante de fenômeno social de múltiplos fatores, cujas conseqüências afetam tanto a vítima quanto a sociedade. Com o objetivo de realizar o levantamento dos casos atendidos em ambulatório de atendimento às vítimas de violência sexual, desde janeiro de 2002 a março de 2005, delinear as características dos clientes atendidos no ambulatório e tipificar os agressores; realizamos essa pesquisa descritiva retrospectiva. A maioria dos clientes atendidos são mulheres, jovens, solteiras e com vida sexual prévia. Os agressores não usaram agressão física, eram desconhecidos e utilizaram arma de fogo para intimidação e praticaram sexo vaginal na maioria dos casos. Não houve caso de gestação, HIV ou outras DST, nos clientes que receberam a profilaxia adequada. Apenas 12% dos clientes compareceram a todos os retornos e 46% completaram o tratamento com anti-retrovirais.

Sexual abuse is a significant problem in public health as it evolves from a multifactorial social phenomenon, bringing about consequences for the victim as well as society. It is a retrospective descriptive research held in an outpatient clinic for victims of sexual abuse from January 2002 to March 2005. The study aimed to: outline clients' profiles and typify assailants. Most clients were women, between 15 and 20 years of age, elementary educational level, single, sexually active. The assailants intimidated them at gunpoint and most of them effected vaginal sexual intercourse. There were no cases of pregnancy, HIV or STDs among the properly treated clients. Only 12% returned to all appointments and 46% completed antiretroviral treatment.

Mulheres residentes em uma casa de estudantes: o verso e o reverso do autocuidado / Women resident in a female student housing: verse and reverse of self-care

Cancer is the most frequently occurring neoplasia among women worldwide, followed by cervix uteri cancer whose main agent is the human papilloma virus. This research had as general goal: get to know women's health self-care among female undergraduates who live in a public university housing in Paraná State/ Brazil. Specific goals were as follows: to survey the frequency of breast self-exam, of gynecologic appointments, of colposcopic exam; to identify sexual life-related activities, preventive methods concerning sexually transmitted diseases (STDs) and contraception. This study has a quantitative approach and was carried out with a sample of 71 women. Data were gathered by means of a questionnaire and descriptively analyzed. The analysis evidenced that women ranged 18 to 33 years of age; 71.83% can undertake breast self-exam but 86.36% are unwilling to do that. It was still evidenced that 24.19% did not undergo the colposcopic exam after they became sexually active; 87.32% said they were previously sexually active; 53.22% disclosed that they did not always use any preventive methods for STD and 33.87% reported that they did not use them through the sexual intercourse. It can be concluded that those female students have access to information, however they are not risk-aware to undertake self-care.

O câncer de mama é a neoplasia mais freqüente entre as mulheres de todo o mundo, seguido pelo câncer de colo do útero que tem como seu principal agente causal o vírus do papiloma humano. Esta pesquisa teve como objetivo geral: conhecer como se dá o autocuidado relacionado à saúde da mulher, com universitárias residentes em uma casa de estudantes feminina de uma universidade pública do Estado do Paraná. Os fins específicos foram estes: levantar a freqüência do auto-exame das mamas, de consultas ginecológicas, de exame colpocitopatológico oncótico; identificar atividades relacionadas à vida sexual, métodos referentes à prevenção de doenças sexualmente transmissíveis (DST) e anticoncepção. Esta pesquisa é de abordagem quantitativa e foi realizada com uma amostra de 71 mulheres. Os dados foram coletados por meio de um questionário e analisados descritivamente. Após a análise constatou-se que estas mulheres estão na faixa etária de 18 a 33 anos; destas 71,83% sabem realizar o auto-exame das mamas, mas 86,36% não o realizam por comodismo. Verificou-se ainda que 24,19% não fizeram o exame colpocitopatológico oncótico, após terem iniciado a sua vida sexual; 87,32% expuseram ter vida sexual prévia; 53,22% referiram que nem sempre usaram método de prevenção para DST e 33,87% relataram não utilizarem do começo ao fim da relação sexual. Conclui-se que essas mulheres estudantes têm acesso a informação, mas falta-lhes a conscientização para realizarem o autocuidado.