Eficácia do diltiazem em hipertensos moderados. Avaliaçäo utilizando parâmetros obtidos pela monitoraçäo ambulatorial da pressäo arterial em 24h (M.A.P.A.) / Efficacy of diltiazem in moderate arterial hypertension. Evaluation through 24-hour ambulatory blood pressure monitoring (ABPM)

Os parâmetros obtidos pela MAPA foram analisados em 15 pacientes portadores de hipertensäo arterial primária, de forma moderada, sem prévio tratamento, e comparados com aqueles obtidos após 4 semanas em uso de diltiazem, 180 mg (formulaçäo Retard) diários, ingeridos às 8h da manhä. Observou-se reduçäo significativa dos níveis tensionais (sistólicos e diastólicos ) e da carga pressórica, importante atuaçào no descenso noturno (restaurando o ritmo circadiano noturno) e significativa açäo na ascensäo tinal, propiciando rampa de ascensäo mais suave e significativa reduçäo do duplo produto, principalmente no horário das 6h às 7h. Näo foi observada modificaçäo significativa quanto ao índice de reatividade vascular, e houve aumento da variabilidade sisto-diastólica após uso da medicaçäo.

Análise da monitorizaçäo ambulatorial de pressäo arterial em hipertensos leves / Analysis of ambulatory blood pressure monitoring in mild hypertensive patients

Os autores analisam a curva pressórica obtida pela Monitorizaçäo Ambulatorial da Pressäo Arterial (M. A. P. A) em 15 pacientes hipertensos primários brancos, forma leve, sem comprometimento de orgäos alvos, e observam que os valores tencionais säo inferiores àqueles observados pela aferiçäo casual. Sugerem que a variabilidade e a carga pressórica possam ser fatores preditivos e prognósticos da doença hipertensiva e mostram a importância da ascensäo matinal, demonstrando que o horário de pico é entr6 e 7 horas, e demonstram que o incremento do duplo produto observado neste período é preponderamente devido ao aumento da frequência cardíaca do que ao aumento da pressäo arterial.