Estudo comparativo da biocompatibilidade da submucosa intestinal porcina e pericárdio bovino usados como enxertos na veia cava de cães / Comparative study of the biocompatibility of the porcine intestinal submucosa and bovine pericardium used as grafts in the inferior cava vein of dogs

OBJETIVO: Comparar a biocompatibilidade entre submucosa de intestino delgado (SID) porcino e o pericárdio bovino como enxerto no reparo de lesões criadas na veia cava inferior de cães. MÉTODOS: Dezesseis cães foram submetidos a laparotomia. Após a abertura da cavidade abdominal a veia cava foi identificada e em seguida procedeu-se com a retirada de um segmento elíptico de 1,5X3cm de sua parede anterior. Em 8 animais o defeito foi reparado com SID porcino (grupo A) e nos 8 animais restantes o defeito foi reparado com pericárdio bovino (grupo B).No 30º dia de P.O. realizou-se uma ultra-sonografia e a eutanásia foi realizada no 40ºdia de pós-operatório. RESULTADOS: Observou-se estenose da veia cava em 1 cão do grupo do grupo A e em 2 animais do grupo B além de trombose em 1 cão desse mesmo grupo. A análise microscópica revelou um processo inflamatório crônico moderado em ambos os grupos. A endotelizacão do enxerto, regeneracão de fibras musculares lisas e depósito de colágeno também foi similar nos 2 grupos estudados. CONCLUSAO: A SID provou ser um excelente substrato para a regeneracão vascular quando implantado em veia cava superior, contudo os resultados encontrados não diferem daqueles observados com o uso de pericárdio bovino.

Utilização da submucosa de intestino delgado porcino como retalho para aumento da capacidade vesical em cães / The use of porcine small intestine submucosa as a graft for urinary bladder augmentation in dogs

Objetivo: Avaliar a biocompatibilidade de um enxerto xenogênico de SID como meio de ampliação da capacidade vesical. Métodos: Oito cães mestiços foram submetidos à laparotomia e abertura da bexiga por incisão mediana de 3cm em sua face ventral. Para aumento da capacidade vesical, bem como sua reconstituição, foi interposto um segmento de submucosa porcina, fixando-o à parede vesical. No 30ºdia de pós-operatório os animais foram sacrificados e procedeu-se à análise macroscópica. As peças foram então encaminhadas para fixação, coloração e análise microscópica. Resultados: Não se observou seroma, hematoma, abscesso, fístula, deiscência, aderências, litíase e a não incorporação do enxerto. Microscopicamente observou-se em todos os casos uma proliferação do urotélio que recobriu toda a superfície do enxerto, além da presença de fibras musculares lisas no local do implante. Verificou-se proliferação conjuntiva, principalmente às custas de colágeno imaturo do tipo III e reação inflamatória crônica em todos os animais. A proliferação vascular foi acentuada e a reabsorção da membrana foram também observadas. Conclusão: Asubmucosa de intestino delgado porcino participou como um substrato para a regeneração da bexiga e pode ser uma futura alternativa na reconstrução do trato urinário.

Use of small intestine submucosa as ureteral allograft in pigs

PURPOSE: The aim of the present study was to evaluate the biocompatibility of small intestine submucosa (SIS) in the reconstruction of the ureter in swine. MATERIALS AND METHODS: An experimental study was performed in 10 half-breed pigs weighing between 20 and 30 K, in which a previously prepared segment of SIS measuring approximately 2.0 cm was implanted in the upper third part of the right ureter. RESULTS: Of the 10 operated animals, one died 14 days after the surgery due to a dehiscence on the suture line of the implanted graft. The remaining 9 animals were submitted to ultrasound examination of the urinary tract and were sacrificed on the 40th postoperative day. The macroscopic evaluation showed no calculus, incrustation, fistula, abscesses or adhesions in the ureters with the graft. Microscopic evaluation with hematoxylin-eosin and Sirius red showed in the experimental area (graft) the presence of urothelium in 100 percent of the cases, collagen in 100 percent of the cases, and smooth muscle layer in 87.5 percent of the animals. In the area adjacent to the graft (proximal and distal), we observed 92.86 percent of urothelium, 42.86 percent of collagen and 71.43 percent of smooth muscle. In the contralateral ureter, it was found 100 percent of urothelium and smooth muscle and just 11.11 percent of collagen. The microscopic analysis of the kidneys whose ureters received the graft of SIS evidenced congestion in 55.55 percent, pelvic edema in 66.66 percent and interstitial nephritis in 77.78 percent. Hydronephrosis was present in 33.33 percent and chronic pyelonephritis in 44 percent. Only 1 animal presented total absence of glomerulus in the renal parenchyma. CONCLUSION: The SIS graft behaved as a biological tissue support, allowing the regeneration of the urothelium and smooth muscle grow, despite of chronic inflammatory process.