ABSTRACT
Antecedentes: la primera colecistectomía fue realizada por Carl Langenbuch en julio de 1882. Erich Mühe realizó la primera colecistectomía laparoscópica en 1982. Objetivos: evaluar la morbimortalidad de la colecistectomía realizada por residentes en nuestro Servicio. Material y métodos: trabajo retrospectivo transversal. Se tomaron los datos de las historias clínicas y los libros de quirófano de pacientes intervenidos quirúrgicamente en el hospital José Ramón Vidal de Corrientes entre enero de 2012 y enero de 2015. Se realizaron 1870 colecistectomías: 1292 (69,09%) por abordaje laparoscópico y 578 (30,58%) por abordaje convencional. Todos los procedimientos fueron iniciados y finalizados por médicos residentes bajo supervisión de un médico del staff o jefe de residentes. Resultados: 1203 (64,33%) fueron pacientes femeninos y 667 (35,66%), masculinos. En 10 pacientes hubo necesidad de conversión, siendo la tasa del 0,77%. La morbilidad fue del 0,53% (10 pacientes), la mortalidad fue del 0,05% (1 paciente). Los residentes de segundo año realizaron 240 (12,83%) procedimientos, los de tercero 1016 (54,33%) y los de cuarto año realizaron 311(16,63%) colecistectomías. En el 96,84% (1811) de los pacientes la internación en el posoperatorio fue de 24 horas. En el resto, 59 (3,15%) pacientes, la internación fue de 2 días. Conclusión: creemos que la colecistectomía convencional y la laparoscópica son de gran importancia en la formación del residente de cirugía; se trata de un procedimiento que puede y tiene que ser realizado por ellos, con supervisión apropiada, en un programa adecuado de sistema de residencias médicas.
Background: The first cholecystectomy was performed by Carl Langenbuch in July 1882. Erich Mühe performed the first laparoscopic cholecystectomy in 1982. Objectives: The aim of this study was to evaluate morbidity and mortality associated with cholecystectomy performed by residents in our service. Methods: We conducted a retrospective cross-sectional study. The information was retrieved from the medical records and operating room records of patients undergoing surgery at the Hospital José Ramón Vidal between January 2012 and January 2015. A total of 1870 cholecystectomies were performed: 1292 (69.1%) were laparoscopic procedures and 578 (30.658%) by conventional approach. All procedures were started and completed by resident physicians under the strict supervision of a staff physician or chief resident. Results: 1203 (64.33%) patients were women and 667 (35.66%) were men. Ten patients (0.77%) required conversion. Morbidity was 0.53% (10 patients) and mortality was 0.05% (one patient). Second-year residents performed 240 (12.83%) procedures, third-year residents performed 1016 (54,33%) and fourth-year residents 311 (16.63%). After surgery, 1881 (96.8%) patients remained hospitalized for 24 hours and hospital stay duration was of two days in 59 (3.15%) patients. Conclusions: Conventional and laparoscopic cholecystectomy are of great importance for the comprehensive training of residents in surgery: therefore, they constitute a procedure that can and must be performed by them, with appropriate supervision of a staff physician in adequate residency programs.