Influencia de la ansiedad en el desarrollo de los trastornos temporomandibulares

Introducción: Los trastornos temporomandibulares constituyen un problema de salud importante en Cuba, la causa es de carácter multifactorial, actualmente se sabe que los factores psicosociales juegan un papel importante, sobre todo en lo que se refiere a la adaptación al dolor y su recuperación. Objetivo: Identificar la relación entre los trastornos temporomandibulares y los distintos niveles de ansiedad en pacientes pertenecientes al Consultorio Médico de la Familia No. 10 del área Norte de la provincia de Sancti Spíritus, Cuba, durante el período enero de 2019 a enero de 2020. Método: Se realizó un estudio observacional analítico del tipo casos y controles. El universo fue de 109 pacientes. La muestra quedó integrada por 80 pacientes distribuidos en 40 casos y 40 controles. Las variables estudiadas fueron: edad, sexo, trastornos temporomandibulares, signos y síntomas, ansiedad. Los trastornos temporomandibulares se diagnosticaron a través del Índice de Helkimo y la ansiedad mediante la aplicación del Inventario de Ansiedad Rasgo-Estado (IDARE). Se aplicó la prueba de asociación estadística Ji-cuadrado. Resultados: Predominaron los pacientes del sexo femenino en un 55 % y el 51,25 % en el rango de edad de 40-59 años. Los signos y síntomas más frecuentes en pacientes con trastornos temporomandibulares fueron el dolor en la articulación temporomandibular y en músculos masticatorios para un 85 % y 80 %, respectivamente. La mayoría de los casos presentaron niveles altos de ansiedad como estado en un 52,5 %. Conclusiones: Los distintos niveles de ansiedad predispusieron al origen y mantenimiento de los trastornos temporomandibulares en los pacientes estudiados.

Introduction: The temporomandibular disorders constitute an important health problem in Cuba. Today, it´s well known that the psychosocial factors play an important role in it, especially, with regard to pain adaptation and recovery. Objective: Identification of the relationship between temporomandibular disorders and different levels of anxiety in patients belonging to the Family Medical Clinic No. 10 located at the Northern Area of the Sancti Spíritus province, Cuba, during the period January 2019 to January 2020. Method: An analytical observational study of case-control type was carried out. The population was comprised of 109 patients. The sample consisted of 80 patients distributed in 40 cases and 40 controls. The variables studied were at following: age, sex, temporomandibular disorders, signs and symptoms, anxiety. Temporomandibular disorders were diagnosed through the Helkimo Index and anxiety through the application of the State-Trait Anxiety Inventory (STAI). The Chi-squared statistical association test was applied. Results: Female patients were predominant (55%) and 51.25% were in the age range of 40-59 years. The most frequent signs and symptoms in patients with temporomandibular disorders were pain in the temporomandibular joints and in muscles of mastication for 85 % and 80 %, respectively. Most of the cases (52.5 %) presented high levels of anxiety. Conclusions: The different levels of anxiety predisposed to the origin and maintenance of temporomandibular disorders in all the patients studied.

Introdução: As disfunções temporomandibulares constituem um importante problema de saúde em Cuba, a causa é multifatorial, atualmente sabe-se que os fatores psicossociais desempenham um papel importante, principalmente no que diz respeito à adaptação à dor e sua recuperação. Objetivo: Identificar a relação entre as disfunções temporomandibulares e os diferentes níveis de ansiedade em pacientes pertencentes ao Consultório Médico de Família nº 10 da zona Norte da província de Sancti Spíritus, Cuba, durante o período de janeiro de 2019 a janeiro de 2020. Método: Foi realizado um estudo observacional analítico do tipo caso e controle. O universo foi de 109 pacientes. A amostra foi composta por 80 pacientes distribuídos em 40 casos e 40 controles. As variáveis estudadas foram: idade, sexo, disfunção temporomandibular, sinais e sintomas, ansiedade. As disfunções temporomandibulares foram diagnosticadas por meio do Índice de Helkimo e a ansiedade por meio da aplicação do Inventário de Ansiedade Trait-State (IDARE). Foi aplicado o teste de associação estatística Qui-quadrado. Resultados: Pacientes do sexo feminino predominaram em 55% e 51,25% na faixa etária de 40 a 59 anos. Os sinais e sintomas mais frequentes em pacientes com disfunção temporomandibular foram dor na articulação temporomandibular e nos músculos mastigatórios para 85% e 80%, respectivamente. A maioria dos casos apresentou níveis elevados de ansiedade como estado em 52,5%. Conclusões: Os diferentes níveis de ansiedade predispõem à origem e manutenção das disfunções temporomandibulares nos pacientes estudados.

Intervención educativa para mejorar la salud bucal de pacientes portadores de prótesis estomatológicas parciales / Educational intervention to improve the patient's oral health with partial dentures

RESUMEN Fundamento: Las prótesis estomatológicas son una solución estética y funcional a la pérdida de los dientes y contribuyen a la calidad de vida de aquellos que la portan, pero el sistema estomatognático se expone a lesiones cuando no se cumplen las orientaciones para su uso, cuidado e higiene. Objetivo: Evaluar la efectividad del programa educativo para mejorar la salud bucal en pacientes portadores de prótesis estomatológicas parciales. Metodología: Se realizó un estudio preexperimento con medición antes y después de la intervención comunitaria sin grupo de control, en el período de septiembre 2019 a febrero del 2020. Se seleccionaron 50 pacientes mayores de 19 años portadores de prótesis estomatológica parcial, que cumplieron criterios de inclusión. Se utilizó la encuesta, la observación, el criterio de especialistas y el experimento como métodos del nivel empírico y estadístico-matemático para medir las variables: nivel de conocimiento, eficiencia del cepillado bucodental e higiene de las prótesis estomatológicas. Resultados: Al culminar la aplicación del programa educativo se observó un cambio de 6 % a un 52 % del nivel de conocimiento bueno sobre el uso y cuidado de las aparatologías protésica, en la eficiencia del cepillado de un 30 % a un 82 % y de un 8 % a un 68 % de buena higiene en las prótesis. Conclusiones: El programa educativo se evaluó de efectivo al obtener resultados satisfactorios en cuanto a la modificación de los conocimientos y prácticas sobre salud bucal en los pacientes portadores de prótesis estomatológicas.

ABSTRACT Background: Dentures are an esthetic and functional solution to tooth loss and contribute to life quality of those who wear them, but the stomatognathic system is exposed to lesions when guidelines for their use, care and hygiene are not followed. Objective: To assess the effectiveness of an educational program to improve oral health in patients with partial dentures. Methodology: A measurement pre-experiment study was conducted before and after community intervention without any control group, from September 2019 to February 2020. 50 patients over 19 years of age wearing partial denture who met the inclusion criteria were selected. Survey, observation, specialist criteria and experiment were used as empirical and statistical-mathematical methods to measure variables: knowledge level, oral brushing efficiency and dentures hygiene. Results: At the end of the application of the educational program, a change was observed from 6 % to 52 % in the good knowledge level on wear and care of prosthetic appliances, in brushing efficiency from 30 % to 82 % and from 8 % to 68 % in prostheses good hygiene. Conclusions: The educational program was assessed as effective in obtaining satisfactory results in terms of modification of oral health knowledge and practices in patients with dentures.

Grado de afectación del bruxismo y estado de ansiedad durante la pandemia de la COVID-19 / Degree of bruxism affectation and anxiety state during the COVID-19 pandemic

RESUMEN Fundamento: El deterioro del estado psicoemocional producto de la pandemia de la COVID-19 se ha relacionado con el bruxismo. Objetivo: Describir signos y síntomas más frecuentes, el grado de afectación del bruxismo y nivel de ansiedad en pacientes con bruxismo durante la pandemia de la COVID-19. Metodología: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo entre enero del 2019 y el 2020 en el Consultorio Médico de la Familia n.o 10 del Área Norte de Sancti Spíritus. Se incluyeron 35 pacientes diagnosticados con bruxismo, elegidos mediante un muestreo aleatorio sistemático, según criterios de inclusión. Se utilizaron métodos del nivel teórico y empírico para evaluar las variables edad, sexo, estado de ansiedad, signos, síntomas y grado de afectación del bruxismo. Resultados: El sexo femenino representó el 62.9 % y el grupo de edad de 35-60 el 45.7 %. El síntoma más frecuente del bruxismo fue el dolor en los músculos masticatorios (88.6%). Cambiaron de 28.6 % a 65.7 % los pacientes con grado II de bruxismo y el nivel de ansiedad de medio del 42.9 % a un 80 %. Conclusiones: Durante la pandemia de COVID-19 hubo un incremento del nivel de ansiedad y el grado de afectación del bruxismo. El dolor en los músculos masticatorios fue el síntoma más frecuente en los pacientes con bruxismo.

ABSTRACT Background: The worsening of the psychoemotional state resulting from the COVID-19 pandemic has been related to bruxism. Objective: To describe the most frequent signs and symptoms, the degree of bruxism affectation and anxiety state in patients with bruxism during the COVID-19 pandemic. Methodology: Observational, descriptive, retrospective study between January 2019 and 2020 at the Doctor´s Office No. 10 of the Northern Area of Sancti Spíritus. 35 patients diagnosed with bruxism were included, chosen by systematic random sampling, according to inclusion criteria. Theoretical and empirical methods were used to evaluate the variables age, sex, anxiety state, signs, symptoms and degree of bruxism affectation. Results: Female sex represented 62.9 % and the 35-60 age group 45.7 %. The most frequent symptom of bruxism was pain in the masticatory muscles (88.6 %). It changed from 28.6 % to 65.7 % patients with grade II bruxism and from 42.9 % medium anxiety state to 80 %. Conclusions: During the COVID-19 pandemic there was an increase in the anxiety state and the degree of bruxism affectation. Pain in the masticatory muscles was the most frequent symptom in patients with bruxism.