Sex with animals among men attended in referral centers for sexually transmitted infections in northeast Brazil: prevalence, associated factors and behavioral aspects

ABSTRACT Purpose Our objective was to investigate the prevalence of SWA, associated factors, relationship with STIs, and behavioral aspects in men attended at Referral Centers for STIs and acquired immunodeficiency syndrome (AIDS)/CR-STI/AIDS in northeast Brazil. Materials and Methods In this cross-sectional study, a questionnaire with sociodemographic, clinical, sexual and SWA practices information was applied to 400 men attended at two CR-STI/AIDS in Northeast Brazil on the years of 2018 and 2019. Clinical and laboratory diagnoses of STIs were confirmed in medical records. Logistic regression models were performed to identify the independent predictors for SWA. Results The prevalence of SWA over total samples was 15.00%. Of the participants, 239 (59.75%) of the participants were diagnosed with STIs, and of these 37 (15.48%) reported SWA. Most men practiced SWA in adolescence, being the last episode more than 20 years ago, usually with asinine and mules, in vaginal route and without a condom. SWA practitioners have higher percentages of occurrence of some viral STIs. SWA was associated with increasing age, history of residence in a rural area with remained over 12 years, married or widowed/separated, heterosexuals, with less than 7 years of study, Catholics, with hepatitis B, former user of alcoholic beverages and smokers, with a history of STI and intercourse with sex workers. Conclusion SWA practices increase STIs vulnerability. The association between hepatitis B and SWA highlights the importance of educational campaigns and conclusive studies on the topic.

Epidemiological profile of COVID-19 in patients with prostate cancer undergoing androgen deprivation therapy at a Brazilian Cancer Center

ABSTRACT Objective To describe the epidemiological aspects of COVID-19 in patients with prostate cancer who received androgen deprivation therapy and those who did not. Methods We retrospectively analyzed the medical records of patients with prostate cancer undergoing androgen deprivation therapy and those who did not undergo androgen deprivation therapy. These patients were treated at the A.C.Camargo Cancer Center between March 2020 and March 2021. Results Of the 78 patients with prostate cancer and positive RT-PCR test results, 50% were undergoing androgen deprivation therapy, and 49% were experiencing a non-metastatic biochemical relapse. Of these, 80.6% were symptomatic on the day of examination compared to 97.2% in the Control Group. A total of 82.1% of the patients receiving androgen deprivation therapy required hospitalization, with 30.8% admitted to the intensive care unit compared to 21.6% in the Control Group. There was no statistically significant difference in the use of a high-flow oxygen cannula, the need for orotracheal intubation and mechanical ventilation, the need for dialysis, multiple organ failure, or death. A significant difference was found between the groups in terms of the average length of stay in the intensive care unit. Conclusion Androgen deprivation therapy was not associated with protective factors or potential treatments in patients with prostate cancer and COVID-19. Although the number of patients analyzed was limited, and there may have been a selection bias, this is a unique study that cannot be expanded or replicated in similar (unvaccinated) populations.

O cuidado em saúde às crianças com a Síndrome Congênita do Zika / Health care for children with Congenital Zika Syndrome

RESUMO Este artigo teve como objetivo analisar o cuidado ofertado às crianças com a Síndrome Congênita do Zika, a partir das experiências dos profissionais participantes de um projeto de pesquisa clínica de um hospital público e universitário no estado do Rio de Janeiro. Foi realizado um estudo de caso exploratório, qualitativo, por meio de observação participante e entrevistas semiestruturadas com 11 profissionais de saúde. Os dados foram conduzidos por análise de conteúdo, modalidade temática. Sob a perspectiva do cuidado como uma das dimensões da integralidade em saúde, percebeu-se que os profissionais, em sua maioria mulheres e médicas, são sensíveis às questões das famílias, consideradas também como unidade de cuidado, e reconhecem a diferença no atendimento que prestam ante o modelo biomédico ainda hegemônico na área da saúde. No entanto, apontam seus limites perante uma rede fragmentada e ineficiente. Tais limites parecem inviabilizar uma assistência que acolha as dimensões afetivas e sociais dessas famílias, em especial, das mulheres, legitimadas na centralidade do cuidado de seus filhos. Foi constatada a importância de pensar em uma formação em saúde interdisciplinar, crítica e reflexiva que possibilite um olhar ampliado às vulnerabilidades e necessidades dessas famílias, incluindo uma perspectiva de gênero interseccional que compreenda o complexo processo de determinação social em saúde.

ABSTRACT This article aims to analyze the care offered to children with Congenital Zika Syndrome, from the perspective of professionals at a public and university hospital in the state of Rio de Janeiro. An exploratory, qualitative case study was carried out through participant observation and semi-structured interviews with eleven health professionals. Data were conducted by content analysis, thematic modality. From the perspective of care as one of the dimensions of comprehensiveness in health, we realize that professionals, mostly women and physicians, are sensitive to family issues, also considered as a care unit, and recognize the difference in the care they provide against the biomedical model still hegemonic in the health area. However, they point out its limits at a fragmented and seriously deficient network. Such limits seem to jeopardize care that embraces the affective and social dimensions of these families, especially women, legitimized as the center of caring for their children. The importance of thinking about an interdisciplinary, critical and reflective health education that allows for a broader look at the vulnerabilities and needs of these families, including an intersectional gender perspective that understands the complex process of social determination in health, is noted.

Implementation of a telemental health service for medical students during the COVID-19 pandemic / Implementação de teleatendimento em saúde mental para estudantes de Medicina durante a pandemia da Covid-19

Abstract: Introduction: The COVID-19 pandemic can be considered a severely stressful event and trigger negative repercussions on the mental health of medical students, such as psychological distress and the development or worsening of mental disorders, harming the academic, social and professional life of these students. As a result of the interruption of classes and the social distancing measures advocated by health agencies during the pandemic, the mental health care sector for medical students at the Federal University of Rio de Janeiro (UFRJ) needed to cancel the face-to-face care at the Clementino Fraga Filho University Hospital in early March 2020 and think of other forms of mental health care for these students. Experience report: This is an experience report about the implementation of telemental health care for medical students at UFRJ during the pandemic, for the continuity of mental health care program using remote assistance, started in late March 2020. The service is being offered by a team of five psychiatrists, a psychologist and a social worker, all university employees. Discussion: The teleservice has served as an important space for listening and embracement in face of these students' psychosocial demands, whose challenge consists in overcoming some barriers that hinder the availability of and access to mental health services on the university campus, including the preservation of the doctor-patient relationship, the guarantee of confidentiality and quality, and the offer of a space for mental health care when the physical presence is not possible. Conclusion: Despite the difficulties inherent in the rapid process of implementing this service, the potential of technology to help the population at this critical moment is perceived, especially regarding the attention to the mental health of specific groups, such as medical students. The telehealth represents a potential for learning and change in the ways how the access to care is offered, with the perspective of bringing benefits to the students' mental health, even after the current period of the pandemic, with the goal of expanding these services to other courses of the UFRJ.

Resumo: Introdução: A pandemia provocada pela Covid-19 pode ser considerada um evento estressante grave e desencadear repercussões negativas na saúde mental dos estudantes de Medicina, como sofrimento psíquico e desenvolvimento ou agravamento de transtornos mentais, trazendo prejuízos à vida acadêmica, social e profissional desses alunos. Em consequência da interrupção das aulas e do distanciamento social preconizado pelos órgãos de saúde durante a pandemia, o Setor de Atendimento em Saúde Mental destinado aos alunos de Medicina da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ) necessitou cancelar os atendimentos presenciais do Hospital Universitário Clementino Fraga Filho no início de março de 2020 e pensar em outras formas de cuidado em saúde mental para esses alunos. Relato de experiência: Trata-se de um relato de experiência acerca da implementação do teleatendimento em saúde mental destinado aos estudantes de Medicina da UFRJ durante a pandemia, para a continuidade do cuidado em saúde mental de forma remota, iniciado no final de março de 2020. O atendimento está sendo ofertado por uma equipe de cinco psiquiatras, uma psicóloga e uma assistente social, todos funcionários da universidade. Discussão: O teleatendimento tem servido como um espaço importante de escuta e acolhimento diante das demandas psicossociais desses alunos e tem como desafio ultrapassar algumas barreiras que dificultam o acesso e a disponibilidade de serviços de saúde mental no campus universitário, incluindo a preservação da relação médico-paciente, a garantia da confidencialidade e qualidade, e a oferta de um espaço de cuidado em saúde mental quando a presença física não é possível. Conclusão: Apesar das dificuldades inerentes ao rápido processo de implementação desse serviço, percebe-se o potencial da tecnologia em auxiliar a população nesse momento crítico, em especial na atenção à saúde mental de grupos específicos como os estudantes de Medicina. O teleatendimento representa um potencial de aprendizado e mudança nas formas de como o acesso ao cuidado é ofertado, com a perspectiva de trazer benefícios à saúde mental dos estudantes, mesmo após o período atual da pandemia, com a meta de expansão desses atendimentos para outros cursos da UFRJ.

Intervenção com mulheres vítimas de violência doméstica: uma revisão bibliométrica / Intervention with women victims of domestic violence: a bibliometric review / Intervención con las mujeres víctimas de violencia doméstica: una revisión bibliométrica

Violência doméstica (VD) ocorre entre pessoas com vinculação afetiva, de convivência ou consanguinidade, podendo envolver também outros membros que convivam no espaço doméstico. A Organização Mundial de Saúde afirma que a VD contra a mulher pode ser detectada, prevenida ou reduzida. O objetivo do presente trabalho foi realizar uma revisão bibliométrica da literatura sobre as intervenções utilizadas em casos de violência doméstica contra mulheres. Buscou-se investigar artigos publicados entre 2004 e 2014 em seis bases de dados (Web of Science, PsycInfo, SciELO, Pepsic. Redalyc e Lilacs), com descritores inseridos em espanhol, inglês e português. Como resultado, foram encontrados 163 artigos, dos quais 14 foram selecionados de acordo com a temática do estudo. Foi constatado que, além das ações destinadas diretamente às vítimas, há o desafio da capacitação de profissionais e da triagem dos casos. Os serviços de saúde têm sido o foco dos estudos, visando à preparação de profissionais e a identificação das vítimas.

Domestic violence occurs between people with affective links, whether familiar or other, involving also those who share their home. The World Health Organization states that the DV against women may be detected, prevented or reduced. The aim of this study was to perform a bibliometric review of the literature about interventions used in cases of DV against women. Studies published between 2004 and 2014 in six different databases (Web of Science, PsycInfo, SciELO, Pepsic. Redalyc and Lilacs) with the describers in Spanish, English and Portuguese were searched. In result, 163 studies were found, of which 14 were chosen according to their theme. It was concluded that, besides of the actions aimed for the victims, there is a challenge in the formation of the professionals and the screening of the cases. The health services have been the focus of the studies aiming for the training of the professionals and victim's identification.

Violencia doméstica (VD) ocurre entre las personas con vinculación afectiva, de convivencia o consanguinidad, pudiendo envolver también otros miembros que convivan en el espacio doméstico. La Organización Mundial de la Salud afirma que la VD contra la mujer puede ser percibida, prevenida o reducida. El presente trabajo tuvo el objetivo de realizar una revisión bibliométrica de la literatura sobre las intervenciones utilizadas en casos de la violencia doméstica contra las mujeres. Se han buscado artículos entre 2004 y 2014, en seis bases de datos (Web of Science, PsycInfo, SciELO, Pepsic. Redalyc y Lilacs) con los descriptores inseridos en español, inglés y portugués. Como resultado se ha encontrado 163 artículos, de los cuales 14 fueron seleccionados de acuerdo con la temática del estudio. Fue constatado que, además de las acciones destinadas directamente a las víctimas, existe el desafío de capacitación de los profesionales y del cribado de casos. Los servicios de la salud han sido foco de los estudios, visando la preparación de los profesionales y la identificación de las víctimas.

Health education in Aedes aegypti: case study / Educación en salud en torno al Aedes aegypti: un reporte de experiencia / Educação em saúde sobre o Aedes aegypti: relato de experiência

ABSTRACT Objectives: Reporting the experience of health education regarding Aedes aegypti in the Federal District. Methods: This is a case report, with descriptive approach, about the experience of nursing practice with education actions against the Aedes aegypti in communities of the Federal District, carried out between 2015 and 2018. Subjects of the research were undergraduate students in nursing, healthcare professionals, and the community. Results: There have been 24 educational interventions against Aedes aegypti, adapted to the needs of each population, using a "giant" sculpture of the mosquito, theater performances, lectures, booklets, and home visits. Conclusions: The project trained teachers, healthcare professionals, graduate students in nursing, and the community through the empowerment of this population, aiming at combating the Aedes aegypti vector.

RESUMEN Objetivos: Reportar la experiencia en torno a la educación en salud relacionada con el Aedes aegypti en el Distrito Federal (Brasil). Métodos: Se trata de un reporte de experiencia, de abordaje descriptivo, sobre la vivencia de la práctica de enfermería con acciones educativas contra el Aedes aegypti en comunidades del Distrito Federal, realizado en el período entre 2015 y 2018. Participaron en este estudio los estudiantes del grado en enfermería, los profesionales de los servicios de salud y la comunidad. Resultados: Se realizaron 24 acciones educativas contra el Aedes aegypti, las cuales se adaptaron a las necesidades de cada público y se utilizó una escultura "gigante" del mosquito, presentaciones de teatro, charlas, cartillas y visitas domiciliarias. Conclusiones: El proyecto capacitó a los docentes, a los profesionales de salud, a los estudiantes de grado en enfermería y a la comunidad, por medio del empoderamiento para combatir el vector Aedes aegypti.

RESUMO Objetivos: Relatar a experiência sobre educação em saúde em relação ao Aedes aegypti no Distrito Federal. Métodos: Trata-se de um relato de experiência, com abordagem descritiva, sobre a vivência da prática de enfermagem com ações educativas contra o Aedes aegypti em comunidades do Distrito Federal, realizada entre 2015 a 2018. Os sujeitos da pesquisa foram os graduandos de enfermagem, os profissionais dos serviços de saúde e a comunidade. Resultados: Realizaram-se 24 atuações educativas contra o Aedes aegypti, adaptadas às necessidades de cada público, utilizando-se uma escultura "gigante" do mosquito, apresentações de teatro, palestras, cartilhas e visitas domiciliares. Conclusões: O projeto capacitou docentes, profissionais de saúde, graduandos de enfermagem e comunidade por meio do empoderamento dessa população, com vistas ao combate ao vetor Aedes aegypti.

Intimate Partner Violence: Controlling Behavior and Triggers of Aggression / Violência entre Parceiros Íntimos: Controle de Comportamentos e Disparadores da Agressão / Violencia entre Parejas: Control de Comportamientos y Desencadenantes de la Agresión

Abstract It is necessary to better understand the context in which intimate partner violence occurs. This study aimed to examine the occurrence of physical violence between intimate partners, based on the reports of women involved in these situations, by identifying the circumstances in which the physical violence occurs and the presence of controlling behavior in these relationships. We conducted a community survey using probabilistic sampling (144 women), administering the following instruments: socio-demographic questionnaire, CTS2, AUDIT. Fifty-seven women of our sample reported episodes of physical violence and were invited to participate in a semi-structured qualitative interview. Most of the reports obtained in the interviews did not confirm the episodes of physical violence initially identified by the scale, showing disagreements between the research instruments. Personal characteristics of the perpetrator of the violence, male alcohol use and aspects of the affective relationship were identified as important triggers of intimate partner violence. Controlling behaviors in combination with physical violence revealed varying degrees of domination occurring in the dyads.

Resumo Compreender o contexto em que ocorre a violência entre casais é necessário. Este estudo teve por objetivo estudar a ocorrência de violência física entre parceiros íntimos, a partir dos relatos de mulheres envolvidas nessas situações, identificando as circunstâncias nas quais o comportamento de violência física ocorre e a presença do controle de comportamentos nessas relações. Em levantamento comunitário por amostragem probabilística (144 mulheres), foram aplicados os seguintes instrumentos: questionário sociodemográfico, CTS2, AUDIT. Desta amostra, 57 mulheres referiram violência física e foram convidadas a responder entrevista qualitativa semiestruturada. A maioria dos relatos obtidos em entrevista não confirmou a violência física inicialmente identificada pela escala, evidenciando discordâncias entre os instrumentos de pesquisa. Características pessoais do autor da violência, o consumo de álcool masculino e aspectos do relacionamento afetivo foram identificados como importantes disparadores das agressões entre parceiros. O controle de comportamentos associado à violência física retratou diferentes graus de dominação nas díades.

Resumen Es necesario comprender el contexto en el que ocurre la violencia entre parejas. Este estudio tuvo como objetivo identificar la ocurrencia de violencia física entre parejas, basándose en los informes de mujeres involucradas en estas situaciones, los cuales presentan las circunstancias en las que ocurre el comportamiento de violencia física y la presencia de control comportamental en estas relaciones. En una encuesta comunitaria por muestreo probabilístico (144 mujeres), se aplicaron los siguientes instrumentos: cuestionario sociodemográfico, CTS2 y AUDIT. De esta muestra, 57 mujeres habían referido sufrir violencia física y fueron invitadas a responder una entrevista cualitativa semiestructurada. La mayoría de los informes obtenidos en la entrevista no confirmaron la violencia física inicialmente identificada por la escala, lo que apunta desacuerdos entre los instrumentos de la investigación. Las características personales del autor de la violencia, el consumo de alcohol por los hombres y los aspectos de la relación afectiva se identificaron como importantes desencadenantes de las agresiones entre parejas. El control del comportamiento asociado con la violencia física retrata diferentes grados de dominación en las díadas.

Mulheres guerreiras e mães especiais? Reflexões sobre gênero, cuidado e maternidades no contexto de pós-epidemia de zika no Brasil / Strong women and special mothers? Reflections on gender, care and motherhood in the context of post-zika epidemic in Brazil

Resumo O objetivo deste ensaio é ampliar o debate acerca das maternidades e do cuidado promovido por mulheres-mães de crianças com a síndrome congênita da zika (SCZ), no contexto atual de pós-epidemia no Brasil, através de uma análise teórica e política, mediada pelo diálogo com a literatura científica na área das Ciências Sociais e Humanas. A partir de um enfoque interseccional, que considera vulnerabilidades e desigualdades sociais, raciais e de gênero, discute-se como essas relações influenciam na organização do cuidado e na construção da maternidade dessas mulheres. Constatamos que as mulheres são as principais cuidadoras da criança, resultado de uma ideologia de maternidade, situada na divisão sexual e social do trabalho no âmbito de uma sociedade capitalista, que impõe responsabilidades e deveres diferentes para mulheres e homens no cuidado e no cuidar, reforçando opressões e explorações. No contexto da infecção congênita, da precarização da vida e do desmantelamento de políticas públicas, há uma sobrecarga de responsabilidades sobre as mães-guerreiras-especiais que podem comprometer seu bem-estar físico e mental, que tanto agrava a situação de desproteção social em que essas mulheres se encontram quanto as impulsionam em busca de coletivos que as fortaleçam como sujeitos políticos e de direitos.

Abstract This essay aims to expand the debate about maternity and care provided by women-mothers of children with congenital Zika syndrome (SCZ), in the current post-epidemic context in Brazil, through a theoretical and political analysis, mediated through dialogue with scientific literature in the area of Social and Human Sciences. From an intersectional approach, which considers social, racial and gender vulnerabilities and inequalities, it discusses how these relationships influence the organization of care and the construction of motherhood for these women. We note that women are the main caregivers of the child, the result of an ideology of motherhood, situated in the sexual and social division of labor within a capitalist society, which imposes different responsibilities and duties for women and men in caring, reinforcing oppression and exploitation. In the context of congenital infection, the precariousness of life and the dismantling of public policies, there is an overload of responsibilities on special warrior-mothers who can compromise their physical and mental well-being, which so much aggravates the situation of social unprotection in which these women meet when they push them in search of collectives that strengthen them as political and rights subjects.

Violência entre parceiros íntimos e uso de álcool: estudo qualitativo com mulheres da cidade de Juiz de Fora-MG / Intimate partner violence and alcohol use: a qualitative study with women in the city of Juiz de Fora-MG / La violencia de pareja y el consumo de alcohol: un estudio cualitativo de las mujeres en la ciudad de Juiz de Fora-MG

O objetivo deste trabalho é analisar a relação entre o consumo de álcool e a ocorrência de violência entre parceiros íntimos segundo o ponto de vista das mulheres vítimas de violência. Foi usada a técnica de análise temática de conteúdo proposta por Bardin, aplicada nos relatos de 15 mulheres que declararam vitimização pelo parceiro, através do preenchimento de uma escala padronizada para avaliar essas condutas (CTS2 - Revised Conflict Tactics Scales). Essa amostra é proveniente de um levantamento domiciliar probabilístico e os relatos foram colhidos por meio de entrevistas semiestruturadas. Os resultados destacam o discurso, por parte das mulheres, de culpabilização da bebida, além da influência do álcool para modificações nos aspectos comportamentais e psicológicos do agressor. É interessante ressaltar que a maioria das mulheres, apesar de acreditarem na interferência do álcool nos episódios de violência, não relatou consumo do companheiro, ou seja, nos episódios de violência os companheiros não estavam alcoolizados.

This work aims to analyze the relationship between alcohol consumption and the occurrence of violence between partners through the point of view of women victims of violence. For this, we used the technique of analysis of thematic content proposed by Bardin, applied in the accounts of 15 women who reported victimization by the partner by completing a standardized scale to evaluate these behaviors (CTS2-Revised Conflict Tactic Scales). This sample is from a probabilistic household survey and the reports were collected through semi-structured interviews. The results highlight the speech by the women, blaming drink and the influence of alcohol for changes in behavioral and psychological aspects of the aggressor. It's interesting to highlight that most women despite believing in the interference of alcohol on the episodes of violence didn't report marital consumption, that is, in violence the partners were not drunk.

Este trabajo tiene como objetivo analizar la relación entre el consumo de alcohol y la incidencia de casos de violencia en las parejas, a través del punto de vista de las mujeres víctimas de la violencia. Se utilizó la técnica de análisis de contenido temático propuesta por Bardin, aplicada a las 15 mujeres que declararon la victimización, completando una escala estandarizada para evaluar estos comportamientos (CTS2- Revised Conflict Tactics Scales). Esta muestra proviene de una encuesta probabilística de hogares y los informes fueron recogidos a través de entrevistas semiestructuradas. Los resultados ponen de manifiesto el discurso de las mujeres, culpando a la bebida además de la influencia del alcohol en los cambios de los aspectos psicológicos y de comportamiento del agresor. Es interesante destacar que la mayoría de las mujeres, a pesar de creer en la interferencia del alcohol en los episodios de violencia, no declararon que el compañero estuviese bebiendo durante el momento de la agresión.

Socioeconomic Factors and Intimate Partner Violence: A Household Survey / Fatores Socioeconômicos e Violência entre Parceiros Íntimos: Um Levantamento Domiciliar / Factores Socioeconómicos y Violencia de Pareja: Una Encuesta de Hogares

Abstract This study aimed to describe the prevalence of intimate partner violence in a community sample, as well as identify associations between these behaviors and socioeconomic factors. Given the predominance of these studies in high-income countries, more investigations are needed in low- and middle-income countries. The prevalence of types of intimate partner violence was investigated in a probabilistic sample of 532 women between 18 and 60 years. A sociodemographic questionnaire and The Revised Conflict Tactics Scales (CTS2) were used. Considering recent episodes, the rates of women victimized by their partners were: 48.31%, 10.81% and 7.79%, for psychological, physical and sexual violence, respectively. The rates of these modalities of violence perpetrated by the women were 51.89%, 13.73% and 4.47%, respectively. Logistic regressions indicated that higher educational and socioeconomic levels are associated with a lower likelihood of women being victims or perpetrators of violence. According to the literature, these factors represent nonlinear influences on violence between partners, however, are important for developing intervention strategies for this problem.

Resumo O presente trabalho teve o objetivo de descrever a prevalência da violência entre parceiros íntimos em amostra comunitária, bem como identificar associações entre essas condutas e fatores socioeconômicos. Há predominância desses estudos em países de alta renda, sendo necessárias investigações em países de baixa e média renda. Investigou-se prevalências dos tipos de violência entre parceiros íntimos em amostra probabilística de 532 mulheres entre 18 e 60 anos. Foram aplicados: questionário sociodemográfico e Escala de Táticas de Conflito Revisada (CTS2). Abordando episódios recentes, as taxas de vitimização da mulher pelo parceiro foram: 48,31%, 10,81% e 7,79%, para violência psicológica, física e sexual, respectivamente. As taxas de agressão perpetradas pelas mulheres nessas modalidades foram: 51,89%, 13,73% e 4,47%, respectivamente. Regressões logísticas indicaram que maiores níveis educacionais e socioeconômicos associam-se a menor probabilidade da mulher praticar e sofrer violência. Segundo a literatura, esses fatores representam influências não lineares na violência entre parceiros, mas são importantes na elaboração de estratégias de intervenção junto ao problema.

Resumen Este estudio tuvo como objetivo describir la prevalencia de la violencia de pareja en muestra de la comunidad y la identificación de la asociación entre estos comportamientos y los factores socioeconómicos. Hay un predominio de estos estudios en los países de altos ingresos, y la investigación necesaria en los países de bajos y medianos ingresos. Se investigó la prevalencia de tipos de violencia de pareja en una muestra aleatoria de 532 mujeres de entre 18 y 60 años. Se aplicaron: cuestionario sociodemográfico y Escalas de Tácticas de Conflicto Revisadas (CTS2). Dirigiéndose a los últimos episodios, socio de los índices de victimización de las mujeres eran 48,31%, 10,81% y 7,79%, para psicológica, física y sexual, respectivamente. Las tasas de agresiones perpetradas por las mujeres en estos arreglos fueron 51,89%, 13,73% y 4,47%, respectivamente. Regresiones logísticas indicaron que los mayores niveles educativos y socioeconómicos están asociados con una menor probabilidad de que las mujeres que sufren la violencia y la práctica. Según la literatura, estos factores representan influencias no lineales en la violencia de pareja, pero son importantes en el desarrollo de estrategias de intervención con el problema.

Epizootic Infection by Trypanosoma vivax in Cattle from the State of Minas Gerais, Brazil

Trypanosomiasis is caused by a pathogenic protozoan of the genus Trypanosoma, being Trypanosoma vivax the most important agent for cattle. The aim of the present study was to demonstrate the expansion of T. vivax infection in different mesoregions of Minas Gerais, Brazil, and describe the clinicopathological findings of trypanosomiasis in cattle. The diagnosis was based on visualization of the parasite in blood smears and DNA detection of T. vivax in the blood of live cows and tissues of necropsied animals by the polymerase chain reaction (PCR). Thirty suspected herds were tested, of which 11 were positive for T. vivax. The most frequent clinical signs were anemia, apathy, drop in milk production, weight loss, reproductive disorders, and nervous signs. Concomitant diseases, such as malignant edema, pneumonia and increased cases of mastitis were associated with T. vivax infection. Three cows were necropsied and the most significant findings were low body condition score, pale mucous and spleen with white pulp hyperplasia. The results demonstrated the expansion of T. vivax infection in Minas Gerais, that PCR-associated blood smears are promising for diagnosis, and that other diseases often occur concomitantly to T. vivax infection in regions with trypanosomiasis in cattle.

Efeitos de Histórias do Ouvinte sobre o Seguimento de Regras Discrepantes das Contingências / Efectos de Historias del Oyente acerca del Seguimiento de las Reglas Discrepantes de las Contingencias / Effects of Listener's Histories on Following Rules that are Discrepant to Contingencies

Resumo Objetivando testar proposição sobre as características críticas da história do ouvinte que podem interferir no seguir regra discrepante, oito universitários foram expostos a um procedimento de escolha segundo o modelo. A tarefa era apontar para os três estímulos de comparação em sequência. Na Fase 1, nenhuma sequência era instruída ou reforçada. A Fase 2 era iniciada com a regra correspondente. As contingências da Fase 2 eram alteradas, sem sinalização, na Fase 3, e as contingências da Fase 3 eram mantidas inalteradas na Fase 4, iniciada com a regra discrepante. Dos oito participantes, seis apresentaram um comportamento independente e dois apresentaram um comportamento dependente de suas consequências imediatas na Fase 3. Dos seis participantes que apresentaram um comportamento independente das consequências imediatas na Fase 3, quatro seguiram a regra discrepante na Fase 4. E dos dois participantes que apresentaram um comportamento dependente das consequências imediatas na Fase 3, todos abandonaram o seguimento da regra discrepante na Fase 4. Sugere-se que a dependência e a independência do comportamento às suas consequências imediatas, antes da apresentação da regra discrepante, são variáveis críticas da história do ouvinte que podem ser utilizadas para se prever a manutenção, ou não, do seguimento subsequente de regra discrepante.

Resumen Con objetivo de probar proposición acerca de variables que pueden interferir acerca del seguimiento de regla, ocho estudiantes universitarios fueron expuestos a un procedimiento de elección de acuerdo con el modelo. La tarea era señalar a los tres estímulos de comparación en secuencia. En Fase 1, ninguna secuencia era enseñada o reforzada. Fase 2 comenzaba con la regla correspondiente a las contingencias programadas. Contingencias de Fase 2 eran cambiadas, sin señalización, en Fase 3, y contingencias de Fase 3 eran conservadas en Fase 4, comenzada con la regla discrepante de las contingencias. De los ocho participantes, seis presentaron un comportamiento independiente y dos presentaron un comportamiento dependiente de sus consecuencias inmediatas en Fase 3. De los seis participantes que presentaron un comportamiento independiente de las consecuencias inmediatas en Fase 3, cuatro seguirán la regla discrepante en Fase 4. Y de los dos participantes que presentaron un comportamiento dependiente de las consecuencias inmediatas en Fase 3, todos abandonaran el seguimiento de regla discrepante en Fase 4. Se sugiere que dependencia y independencia del comportamiento a sus consecuencias inmediatas son variables críticas de la historia del oyente que pueden ser usadas para predicción del mantenimiento, o no, del seguimiento subsiguiente de regla.

Abstract Testing proposition by aiming on the listener's history critical characteristics that may meddle on the discrepant-rule following, eight college students were exposed to a matching to sample procedure. The task was to point to the three comparison stimuli in a sequence. In Phase 1 no sequence was instructed or reinforced. Phase 2 begun with the rule corresponding to the contingencies. Contingencies effective in Phase 2 were shifted without warning in Phase 3. Contingencies in Phase 3 were kept unchanged in Phase 4, which started with the presentation of a discrepant rule. Six out of eight participants showed an independent behavior and two out of eight showed a dependent behavior from its immediate consequences in Phase 3. From those six out of eight participants showing an independent behavior, four managed to follow the discrepant-rule in Phase 4. And from the latter two out of eight showing a dependent behavior, all of them abandoned the discrepant-rule following in Phase 4. It is suggested that the behavior's dependence and independence to its immediate consequences, before the discrepant-rule presentation, are critical variables of the listener's history that may be used to foresee maintenance, or not, from the subsequent discrepant-rule following.

Relationship between climatic factors and air quality with tuberculosis in the Federal District, Brazil, 2003-2012

Abstract Introduction: Despite the high rate of tuberculosis indicators in Brazil, the Federal District shows a low prevalence of the disease. Objective: To analyze the relationship between climatic factors and air quality with tuberculosis in the Brazilian Federal District. Methodology: This was an ecological and descriptive study comparing 3927 new cases of Tuberculosis registered at the Federal District Tuberculosis Control Program with data from the National Institute of Meteorology, Brazilian Institute of Geography and Statistics, Brazilian Agricultural Research Institute, Brasilia Environmental Institute, and the Federal District Planning Company. Results: From 2003 to 2012, there has been a higher incidence of Tuberculosis (27.0%) in male patients in the winter (27.2%). Patients under 15 years of age (28.6%) and older than 64 years (27.1%) were more affected in the fall. For youth and adults (15-64 years), the highest number of cases was reported during winter (44.3%). The disease was prevalent with ultraviolet radiation over 17 MJ/m2 (67.8%; p = <0.001); relative humidity between 31.0% and 69.0% (95.8% of cases; p = <0.00); 12 h of daily sunlight or more (40.6%; p = 0.001); and temperatures between 20 °C and 23 °C (72.4%; p = <0.001). In the city of Taguatinga and surrounding area, pollution levels dropped to 15.2% between 2003 and 2012. Smoke levels decreased to 31.9%. In the Sobradinho region, particulate matter dropped to 13.1% and smoke to 19.3%, coinciding with the reduction of Tuberculosis incidence rates during the same period. Conclusion: The results should guide surveillance actions for Tuberculosis control and elimination and indicate the need to expand observation time to new climate indicators and air quality.

Impacto do 18F-FDG PET/CT no estadiamento de pacientes com câncer de pulmão: chave para melhorar o tratamento / The impact of 18F-FDG PET/CT in staging of non-small cell lung cancer patients: the key to improve patient treatment strategy

O câncer de pulmão lidera a causa de mortes relacionadas ao câncer em homens e mulheres em todo o mundo. O mais comum é o câncer do pulmão de células não pequenas (NSCLC), sendo essencial o seu estadiamento preciso para a escolha do tratamento. A tomografia por emissão de pósitrons (PET) com 18F-fluorodeoxiglicose (18F-FDG) pode fornecer informações molecular e metabólica que, quando adquiridas simultaneamente com tomografia computadorizada (TC), constituemse instrumento muito útil no diagnóstico e no estadiamento do câncer. O estadiamento do câncer de pulmão é importante para evitar cirurgias desnecessárias, e reduzir a morbidade e os custos do tratamento. Este estudo objetivou analisar o impacto da 18F-FDG PET/TC na avaliação de pacientes com NSCLC na realidade brasileira. Foram incluídos 26 pacientes com diagnóstico histopatológico de NSCLC que foram submetidos a estadiamento em dois momentos com: 1. Imagens morfológicas (raios-x e TC); 2. 18F-FDG PET/CT. A 18F-FDG PET/CT mudou 30% o estadiamento linfonodal classificado como operável com alta sensibilidade e valor preditivo negativo. Em relação ao estádio de metástase, a 18F-FDG PET/CT aumentou em 11,5% a detecção de metástases não detectadas. A 18F-FDG PET/CT reduziu significativamente o número de pacientes classificados como operáveis, evitando a realização de toracotomia desnecessária em 19,2% dos casos. A informação metabólica obtida pela 18F-FDG PET/CT demonstrou melhor precisão quando comparada com métodos anatômicos na detecção de linfonodos e metástases à distância. Assim, demonstra impacto importante na estratégia e nos custos relacionados com o tratamento.

Lung cancer leads the cause of cancer-related deaths in men and women around the world. The most common is non-small cell lung cancer (NSCLC). Fast and accurate staging is essential for choosing treatment for NSCLC. The positron emission tomography (PET) with 18F-fluorodeoxyglucose (18F-FDG) can provide molecular and metabolic information, which acquired simultaneously with computed tomography (CT), has proved to be a very useful tool in the cancer diagnosis and staging. Identifying the stage of lung cancer is important to avoid unnecessary surgeries, reducing morbidity and treatment costs. This study aims to examine the impact of 18F-FDG PET/CT in the initial evaluation of patients with NSCLC in the Brazilian reality. Twenty-six patients with histopathologic diagnosis of NSCLC were included. They underwent staging in two separated moments: first with morphological images (x-ray and computed tomography scan) and after with 18F-FDG PET/CT. The performance of 18F-FDG PET/CT changed lymph node staging in around 30% of the patients initially classified as potentially operable, with high sensitivity and negative predictive values. Regarding the stage of metastasis, 18F-FDG PET/CT increased by 11.5% the detection of metastasis not previously detected. About the clinical staging, using the 18F-FDG PET/CT significantly reduced the number of patients classified as potentially operable in the early stages, avoiding the use of unnecessary thoracotomies in 19.2% of patients. The metabolic information obtained by 18F-FDG PET/CT demonstrated better accuracy when comparated to anatomic methods in the detection of lymph node and distant metastases. Thus, having important impact on therapeutic strategy and treatment cost related.

O estresse ocupacional e a síndrome do esgotamento profissional (burnout) em trabalhadores da indústria do petróleo: uma revisão sistemática / Occupational stress and professional exhaustion syndrome (burnout) in workers from the petroleum industry: a systematic review

Resumo Introdução: na indústria do petróleo, os trabalhadores atuam em diversas áreas e nas mais adversas condições de trabalho, o que pode resultar em agravos como o estresse ocupacional e o burnout. Objetivo: investigar a associação entre o ambiente de trabalho na indústria do petróleo e o estresse ocupacional e burnout nos trabalhadores, assim como, fatores psicossociais e sintomas físicos associados. Métodos: revisão sistemática de literatura realizada em nove bases de dados bibliográficos. Incluíram-se estudos epidemiológicos observacionais em inglês, espanhol e português publicados entre 1994 e 2014, com pontuação acima de 13 pontos, segundo critérios do Checklist for measuring quality. Resultados: a maioria dos estudos selecionados foi acerca da identificação de fontes de estresse ocupacionais associados a alguns fatores psicossociais. Conclusão: os profissionais da indústria de petróleo estão submetidos a inúmeros estressores ocupacionais que influenciam os aspectos físicos, psíquicos e sociais de sua saúde. O aprofundamento da temática pode estimular o desenvolvimento de estratégias que promovam melhor qualidade de vida e condições de trabalho a esses profissionais.

Abstract Introduction: workers in the petroleum industry perform roles in a variety of areas and work in some of the most adverse working conditions, which may result in adverse effects, such as occupational stress and burnout. Objective: to investigate the association between work environment within the petroleum industry and occupational stress/burnout in its workers, along with psychosocial factors in these workers with their associated physical symptoms. Methods: systematic literature review conducted using nine bibliographic databases. Articles included in the review were observational epidemiological studies written in English, Spanish, and Portuguese published between 1994 and 2014, with scores above 13 points, referring to the criteria from the Checklist for Measuring Quality. Results: the theme of most of the selected studies was regarding identifying the sources of occupational stress that are associated with psychosocial factors. Conclusion: workers from the petroleum industry are subjected to many occupational stress factors that have an influence on the physical, psychological and social aspects of their health. Further investigation of this theme can stimulate the development of strategies able to promote a better quality of life and improved working conditions for professionals in this sector.

Characteristics of antenatal care for adolescents from state capitals in Southern and Northeastern Brazil / Características del prenatal de adolescentes en capitales de las regiones Sur y Nordeste de Brasil / Características do pré-natal de adolescentes em capitais das regiões Sul e Nordeste do Brasil

Quantitative and descriptive study that intended to describe some aspects of antenatal care for adolescents at teaching hospitals in the South and Northeast of Brazil, based on the quality criteria established by the Humanization Program of Antenatal and Birth Care. This is an excerpt from the research "Social support networks for fatherhood during adolescence". The data collection occurred between December 2008 and December 2009. The sample consisted of 559 puerperal adolescents. The results showed that 98% of the interviewees received antenatal care, 67.2% attended six or more consultations and 62.5% started the care in the first pregnancy terms. As regards the routine exams, not all of them were done, and 41.8% denied having received any kind of information about labor and delivery during the antenatal consultations. In conclusion, most of the adolescents received antenatal care according to the criteria recommended in the Program. Nevertheless, educational actions and orientations are needed during the consultations.

Estudio cuantitativo descriptivo que objetivó describir algunos aspectos de la atención prenatal de adolescentes en hospitales de enseñanza de la región Sur y Nordeste de Brasil, basado en los criterios de calidad del Programa de Humanización del Prenatal. Es un recorte de la investigación "Redes sociales de apoyo a la paternidad en la adolescencia". La colecta de los datos ocurrió de diciembre de 2008 a diciembre de 2009. La muestra se constituyó de 559 puérperas adolescentes. Los resultados evidenciaron que 98% de las pesquisadas realizaron prenatal, 67,2% frecuentaron seis o más consultas médicas y 62,5% empezaron en el primer trimestre de gestación. Cuanto a los análisis de rutina, ni todos fueron realizados y 41,8% negaron haber recibido informaciones acerca del trabajo de parto y parto durante las consultas prenatales. Se concluye que la mayoría de las adolescentes realizó el prenatal conforme los criterios preconizados por el Programa, pero todavía hacen falta acciones educativas y orientaciones durante las consultas.

Estudo quantitativo descritivo, que objetivou descrever alguns aspectos da atenção pré-natal de adolescentes em hospitais de ensino da Região Sul e Nordeste do Brasil, com base nos critérios de qualidade do Programa de Humanização do Pré-natal e Nascimento. É um recorte da pesquisa "Redes sociais de apoio à paternidade na adolescência". A coleta dos dados ocorreu de dezembro de 2008 a dezembro de 2009. A amostra constitui-se de 559 puérperas adolescentes. Os resultados evidenciaram que 98% das pesquisadas realizaram pré-natal, 67,2% frequentaram seis ou mais consultas e 62,5% iniciaram no 1º trimestre gestacional. Quanto aos exames de rotina, nem todos foram realizados e 41,8% negaram ter recebido informações sobre o trabalho de parto e parto durante as consultas pré-natais. Conclui-se neste estudo que a maioria das adolescentes realizou pré-natal conforme os critérios preconizados pelo Programa, porém, há necessidade de ações educativas e orientações durante as consultas.

Inter-relações da violência no sistema familiar: estudo domiciliar em um bairro de baixa renda / Interrelationships of violence in the family system: a household survey in a low-income neighborhood

Visando identificar associações entre tipos de violência na família, realizou-se um levantamento domiciliar por amostragem probabilística com 480 mulheres, entre 18 e 60 anos (M=39,1; DP=12,2), num bairro de baixa renda em Juiz de Fora/MG. Utilizou-se a Escala de Táticas de Conflito Revisada e a Escala de Táticas de Conflito entre Pais-Crianças. A violência psicológica variou de 77% a 89% nas relações estudadas. A violência física foi maior ou igual a 20%. Foram observadas associações entre praticar e ser vítima de quase todas as modalidades de violência conjugal. Ser vítima ou agressora na relação conjugal também apresentou associação com violência contra filhos. Tais resultados evidenciam a circularidade das relações violentas e a relevância de ações preventivas na família em detrimento a ações individualizadas. (AU)

Aiming the identification of associations between different types of family violence, we performed a household survey using a probabilistic sample of 480 women, aged between 18 and 60 years (M=39.1; SD=12.2), from a low-income neighborhood of Juiz de Fora/MG. The Revised Conflict Tactics Scales and the Parent-Child Conflict Tactics Scales were applied. Psychological violence was reported in 77% to 89% of the relationships investigated. Physical violence was higher or equal to 20%. Associations between practicing and being victim of almost all types of partner violence were observed. Being victim or aggressor in the marital relationship was also associated with violence against children. These results highlight the circularity of violence and the relevance of preventive actions in the family. (AU)

Consequences of Exposure to Domestic Violence for Children: A Systematic Review of the Literature / Consequência da Exposição a Violência Domestica Para Crianças: Revisão Sistemática da Literatura / Consecuencias de la Exposicion a la Violencia Domestica a los Ninos: Revision Sistematica de la Literatura

The aim of this study was to carry out a systematic review of the literature on the consequences of exposure to domestic violence – DV for children. The period 2005-2011 was searched in Medline, Lilacs, Scielo, Web of Science, Dialnet, Redalyc, Google Scholar and PsycInfo, using the following descriptors: intimate partner violence , domestic violence , violence descriptors ( physical , sexual, psychological ), and child , exposure or witness . The author, country, methodology, journal and the consequences of exposure to DV were considered. 122 articles were selected. The United States and Brazil accounted for 78.7% of the publications, with children being the main victims (51.6%). The major impacts upon children´s health were posttraumatic stress and insecurity (75.8%).

O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão sistemática da literatura sobre as consequências da exposição à violência doméstica (VD) para crianças. Pesquisou-se o período 2005-2011, nas bases Medline, Lilacs, Scielo, Web of Science, Dialnet, Redalyc, GoogleSchoolar e PsycInfo, com os descritores intimate partner violence , domestic violence , descriptors violence ( physical , sexual , psychological ), e child , exposure or witness. Considerou-se autor, país, metodologia, periódico e consequências da exposição à VD. Selecionaram-se 122 artigos. EUA e Brasil totalizaram 78,7% das publicações, sendo as crianças as maiores vítimas (51,6%). As principais consequências de maior impacto na saúde das crianças foram stress pós-traumático e insegurança (75,8%).

El objetivo de este estudio fue desarrollar una revisión sistemática de la literatura sobre las consecuencias de la exposición a la violencia doméstica (VD) para los niños. Fue investigado el período 2005-2011, en Medline, Lilacs, SciELO, Web of Science, Dialnet, Redalyc, GoogleSchoolar y PsycInfo, con los descriptores intimate partner violence , domestic violence , descriptors violence ( physical , sexual , psychological ), y child , exposure or witness. Fueron considerados autor, país, metodología, publicación y las consecuencias de la exposición a la VD. 122 artículos fueron seleccionados. EE.UU. y Brasil totalizaron el 78.7% de las publicaciones, con los niños como las mayores víctimas (51.6%). Las principales consecuencias de gran impacto en la salud de los niños fueron la depresión, el estrés postraumático y la inseguridad (75.8%).

Violência doméstica e adolescência: levantamento bibliométrico / Domestic violence and adolescence: bibliometric survey

A violência é considerada um problema de saúde pública por seus comprometimentos na saúde e qualidade de vida das pessoas, sendo o ambiente doméstico o lugar de predominante expressão da violência contra crianças e adolescentes. Foi realizada busca eletrônica nas bases de dados: Web of Science, Psyc Info, Lilacs, Scielo e Pub Med pela associação dos termos "violência doméstica", "violência intrafamiliar" e "adolescência", no período de 2007 a 2011. Foram encontrados 28 artigos sobre a temática, que parece ser pouco explorada em sua associação. Mais da metade dos textos não apresentou a adolescência como categoria diferenciada, abordando "crianças e adolescentes" juntos. O Brasil foi o país que mais apresentou publicações. Os temas predominantes foram: vitimização e/ou exposição à violência doméstica e problemas associados; caracterização/descrição dos atos violentos direcionados a crianças e adolescentes; percepções de pais e filhos; e percepções de profissionais sobre violência doméstica.

Violence is regarded as a public health problem for it compromises several people's health and life quality, and the domestic environment is the place of prevailing expression of violence against children and adolescents. An electronic search was conducted in the databases: Web of Science, Psyc Info, Lilacs, Scielo, and Pub Med, by means of the association of the terms "domestic violence", "infamily violence", and "adolescence", in the period from 2007 to 2011. 28 articles were found on the issue, which seems to be little explored in their associations. More than half of the texts did not present adolescence as a differentiated category, approaching "children and adolescents" together. Brazil was the country which most presented publications. The prevailing issues were: victimization and/or exposition to domestic violence and associated problems; characteristics/description of violent acts violent acts against children and adolescents; perceptions of parents and children; perceptions of professionals on domestic violence.