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1.
J. pediatr. (Rio J.) ; 74(4): 315-24, jul.-ago. 1998. tab
Article in Portuguese | LILACS | ID: lil-234921

ABSTRACT

Objetivo: Os autores avaliaram a eficácia terapêutica de dois esquemas antibióticos, ceftrixona isoladamente e a associaçäo de ampicilina e cloranfenicol, no tratamento de crianças com sepse de apresentaçäo purpúrica. Métodos: Foi realizado estudo aberto, prospectivo, randomizado, que inclui crianças com quadro de sepse de apresentaçäo purpúrica tratadas em unidade de terapia intensiva pediátrica no período de abril de 1988 a junho de 1992. Foram incluídos em um dos dois grupos todos os casos com púrpura difusa com duraçäo inferior a uma semana, sem antecedentes de internaçäo recente ou distúrbio hemorrágico. Os pacientes do grupo A receberam ampicilina e clorafenicol e os dos grupo B, ceftriaxona. Foram adotados parâmetros quantitativos para comparaçäo de eficácia dos esquemas antibióticos: sensibilidade das cepas bacterianas isoladas em cultura de sangue e líquor, complicaçöes, procedimentos de terapia intensiva, período de hospitalizaçäo, mortalidade e seqüelas. Resultados: Foram incluídos 19 casos no caso A e 16 no caso B, que mostraram homogeneidade sob aspecto clínico-laboratorial. Os parâmetros avaliados näo mostraram discrepância quanto à eficácia entre os dois esquemas antimicrobianos testados, à exceçäo do percentual de complicaçöes verificado durante a internaçäo, que foi superior no grupo que utilizou ampicilina e cloranfenicol. A mortalidade para o conjunto dos pacientes foi de 13,8 por cento, excluídos os desnutridos. Conclusöes: Os autores constataram eficácia clínica semelhante da associaçäo de ampicilina e cloranfenicol em relaçäo ao uso da ceftriaxona na terapêutica da sepse com apresentaçäo purpúrica, como observado previamente. Merece ser ressalvado que o número de complicaçöes detectadas durante a hospitalizaçäo foi maior no grupo que recebeu o esquema antibiótico combinado. A reduzida mortalidade da presente cauística pode ser atribuída ao diagnóstico precoce e medidas terapêuticas adotadas na unidade de terapia intensiva pediátrica.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant, Newborn , Infant , Child, Preschool , Child , Adolescent , Antibiotic Prophylaxis , Purpura/etiology , Sepsis/etiology , Sepsis/therapy , Ceftriaxone/therapeutic use , Chi-Square Distribution , Chloramphenicol/therapeutic use , Intensive Care Units, Pediatric , Neisseria meningitidis
2.
Pediatria (Säo Paulo) ; 17(3): 155-8, jul.-ago. 1995.
Article in Portuguese | LILACS | ID: lil-175895

ABSTRACT

Os autores descrevem um caso de coma causado por intoxicacao acidental com Carbamazepina. Sao analisadas as varias causas de coma em pediatria e a abordagem investigativa e terapeutica adotada. Os autores recomendam a investigacao serica da Carbamazepina em criancas com manifestacao aguda e grave nao esclarecida do sistema nervoso central.


Subject(s)
Humans , Child , Carbamazepine/poisoning , Coma/therapy , Poisoning/diagnosis , Central Nervous System , Coma/complications , Coma/diagnosis , Diagnosis, Differential , Glasgow Coma Scale , Neurologic Manifestations , Poisoning/therapy
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