Valor nutricional da merenda oferecida em uma escola municipal do agreste Pernambucano / Valor nutrcional de la merienda escolar ofrecida en una escuela municipal del agreste Pernambucano / Nutritional value of a school meals made in the municipal of agreste in Pernambuco

A alimentação escolar tem a função de suprir parte das exigências nutricionais para o crescimento e o desenvolvimento do organismo, bem como a de proporcionar modelos de refeição de qualidade nutricional adequada e promover a formação de bons hábitos alimentares. O presente estudo objetivou avaliar a adequação da alimentação escolar de uma instituição de ensino do município de Bezerros, Pernambuco, frente às recomendações do Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE) para os adolescentes. Foram analisadas 13 amostras e os dados observados foram comparados com os padrões estabelecidos pelo PNAE. Foram avaliados macronutrientes (carboidratos, proteínas, lipídios, gorduras saturadas e açúcares), energia, vitaminas A e C, ferro e sódio. Foi verificado que as calorias, os lipídios, as vitaminas A e C e o ferro atingiram valores abaixo do recomendado; já os teores de carboidratos, proteínas, gorduras saturadas e açúcares alcançaram valores acima do recomendado, ou seja, nenhum item verificado esteve adequado ao recomendado. Os resultados evidenciam a necessidade de adequações no conteúdo nutricional das preparações oferecidas aos escolares, uma vez que estas representam significativo complemento na alimentação diária para a população em questão.

School feeding has the function of supplying the nutritional requirements of organic growth and maintenance, as well as to provide models of appropriate nutritional meal quality and to promote the development of good eating habits. The present study aimed to evaluate the adequacy of school feeding in an educational institution in the city of Bezerros, Pernambuco, Brazil, regarding the recommendations of the National School Nutrition Program (PNAE) for teens. We analyzed 13 samples and the observed data were compared with the standards established by PNAE. We evaluated the macronutrients (carbohydrates, proteins, lipids, saturated fats and sugars), energy, vitamins A and C, iron and sodium. It was found that the calories, fats, vitamin A, vitamin C and iron reached values below the recommended, while carbohydrates, proteins, saturated fats and sugars reached values above recommended, that is, none of the items was in accordance with recommendations. The results highlight the need for adjustments in the nutritional content of preparations offered to students, since they represent a significant supplement to the daily diet for the population in question.

La alimentación escolar tiene la función de suministrar los requerimientos nutricionales de crecimiento orgánico y el mantenimiento, así como la de proporcionar modelos de calidad de comida nutritiva adecuada y promover el desarrollo de buenos hábitos de alimentación; por lo tanto, la adecuación de la comida dada al alumnado debe cumplir con tales funciones. El presente estudio tuvo como objetivo evaluar la adecuación de la alimentación escolar a una institución educativa en la ciudad de Bezerros, Pernambuco, Brazil. frente a las recomendaciones del Programa Nacional de Alimentación Escolar (PNAE) para los adolescentes. Se analizaron 13 muestras y los datos observados se compararon con las normas establecidas por el PNAE. Se evaluaron los macronutrientes (hidratos de carbono, proteínas, lípidos, grasas saturadas y azúcares), la energía, las vitaminas A y C, hierro y sodio. Se encontró que las calorías, grasas, vitamina A, vitamina C y hierro alcanzaron valores inferiores a lo recomendado, mientras que los hidratos de carbono, proteínas, grasas saturadas y azúcares alcanzaron valores superiores a lo recomendado, es decir, ningún ítem estuvo adecuado a lo recomendado. Los resultados destacan la necesidad de ajustes en el contenido nutricional de las preparaciones que se ofrecen a los estudiantes, ya que representan un complemento importante de la dieta diaria de la población en cuestión.

Serum Retinol Concentrations in Mothers and Newborns at Delivery in a Public Maternity Hospital in Recife, Northeast Brazil.

Serum retinol concentrations were compared in a consecutive series of 65 mother-newborn pairs at delivery in a public maternity hospital in Recife, Brazil, from January to August 2008 and examined their association with biological, socioeconomic, environmental and obstetrical characteristics. Serum retinol concentrations of the newborns (umbilical cord) and mothers (brachial venipuncture) were analyzed by highperformance liquid chromatography. Prevalence of low (<0.70 μmol/L) and inadequate (<1.05 μmol/L) serum retinol concentrations were observed in 23.1% (95% CI 13.9-35.5) and 23.0% (95% CI 13.5-35.8) among newborns and mothers respectively. The serum retinol distribution was lower in male than female infants (-0.4 μmol/L, p=0.01) and, across both sexes, concentrations in paired newborn and mother were correlated (r=0.27, p=0.04). Further, maternal status explains only 7% of the variance in retinol concentrations in newborn’s cord plasma. Among mothers delivering in public facilities in Recife, hypovitaminosis may exist.

Suplementação com vitamina A no puerpério: revisão sistemática / Vitamin A supplementation during puerperium: systematic review

Realizou-se revisão sistemática de estudos avaliativos da aplicação de megadoses de vitamina A nas concentrações de retinol no sangue e no leite maternos como medida de curto prazo para a prevenção de hipovitaminose A. Com base na estratégia do Centro Cochrane do Brasil para ensaios clínicos aleatórios foram identificadas 115 publicações no PubMed, entre as quais, por um conjunto de critérios de inclusão/exclusão, foram selecionados 14 artigos publicados entre 1993 a 2007. O efeito das intervenções com três esquemas posológicos (200.000, 300.000 e 400.000 UI) de vitamina A foram analisados. Dos 11 experimentos realizados em leite materno, nove apresentaram elevação dos níveis de retinol em comparação com o grupo controle; dos nove que avaliaram sangue materno, quatro mostraram elevação após tempos variados de aplicação de megadoses de vitamina A. Conclui-se que a administração de vitamina A em elevadas doses foi positiva em 82 por cento dos ensaios com leite materno, mas menos notáveis em comparação ao sangue materno. Não foram observadas diferenças significativas quanto à posologia aplicada.

A systematic review on studies evaluating the effect of applying megadoses of vitamin A on the retinol concentrations in maternal milk and blood, as a short-term measure for preventing hypovitaminosis A, was conducted. Based on the strategy of the Brazilian Cochrane Center for randomized trials, 115 published papers were identified in PubMed. From these, through a set of inclusion/exclusion criteria, 14 articles published between 1993 and 2007 were selected. The effects of interventions with three posological regimens (200,000, 300,000 and 400,000 IU) of vitamin A were analyzed. Out of 11 experiments conducted on maternal milk, nine presented elevation of the retinol levels in comparison with the control group; out of nine that evaluated maternal blood, four showed elevation at varying times after applying megadoses of vitamin A. It was concluded that the results from administration of vitamin A at high doses were positive in 82 percent of the trials on maternal milk, but less notable in relation to maternal blood. No significant differences regarding the posological regimens applied were observed.

Se realizó revisión sistemática de estudios evaluativos de la aplicación de megadosis de vitamina A en las concentraciones de retinol en la sangre y en la leche maternos como medida de corto plazo para la prevención de hipovitaminosis A. Con base en la estratégia del Centro Cochrane de Brasil para ensayos clínicos aleatorios fueron identificadas 115 publicaciones en el PubMed, entre las cuales, por un conjunto de criterios de inclusión/exclusión, fueron seleccionados 14 artículos publicados entre 1993 a 2007. El efecto de las intervenciones con tres esquemas posológicos (200.000. 300.000 y 400.000 UI) de vitamina A fueron analizados. De los 11 experimentos realizados en leche materna, nueve presentaron elevación de los niveles de retinol en comparación con el grupo control; de los nueve que evaluaron sangre materna, cuatro mostraron elevación posterior a tiempos variados de aplicación de megadosis de vitamina A. Se concluye que la administración de vitamina A en elevadas dosis fue positiva en 82 por ciento de los ensayos con leche materna, pero menos notables en comparación a la sangre materna. No fueron observadas diferencias significativas con relación a la posología aplicada.

Hipovitaminose A em pré - escolares de creches públicas do Recife: indicadores bioquímico e dietético / Vitamin A deficiency among preschool children attending public day care centres of Recife: biochemical and dietetic indicators

OBJETIVO: Estimar a prevalência de hipovitaminose A em pré-escolares de creches públicas da cidade do Recife, Estado de Pernambuco, Brasil. MÉTODOS: Estudo de corte transversal, envolvendo 311 crianças menores de cinco anos, de ambos os sexos, aleatoriamente selecionadas, e avaliadas pelos indicadores bioquímico (retinol sérico), dietético (inquérito de consumo alimentar) e antropométrico (peso/idade, altura/idade e peso/altura). RESULTADOS: A prevalência de níveis de retinol sérico baixos (<0,70æmol/L) foi de 7,0 por cento, caracterizando a deficiência de vitamina A como problema de saúde pública do tipo leve, segundo critérios da Organização Mundial de Saúde. Cerca de 78,0 por cento das crianças apresentaram adequação do consumo de vitamina A, considerando-se as cifras recomendadas pela Dietary Reference Intakes, 2001. A distribuição dos níveis séricos de retinol e do consumo alimentar de vitamina A foi homogênea, segundo o sexo. No entanto, crianças na faixa etária de 12 a 48 meses mostraram menor consumo de alimentos fonte de vitamina A em relação às crianças das demais faixas etárias (p<0,05). A prevalência de baixo peso foi de 7,5 por cento, de retardo do crescimento linear de 8,1 por cento e de desnutrição aguda de 1,8 por cento. A hipovitaminose A não mostrou correlação com a desnutrição energético-protéica (p>0,05). O consumo dietético de vitamina A mostrou sensibilidade reduzida (43,0 por cento) e baixíssimo valor preditivo positivo (6,8 por cento) no diagnóstico da hiporretinolemia. CONCLUSÃO: A identificação de grupos populacionais vulneráveis, bem como a seleção de indicadores fidedignos do estado nutricional de vitamina A, são elementos essenciais para o diagnóstico e o planejamento de ações visando à prevenção e ao controle dessa carência nutricional específica.