Manifestaciones cardiopulmonares del Lupus Eritematoso Sistémico: hallazgos en la radiografía de tórax / Cardiopulmonary manifestations of Lupus Erithematosus in chest plain film

La radiografía de tórax detecta la mayoría de manifestaciones cardiopulmonares secundarias al Lupus Eritematoso Sistémico y forma parte imporante en la evaluación inicial de estos pacientes. En este estudio fueron revisados de manera retrospectiva los hallazgos cardiopulmonares en la radiografía de tórax de 456 pacientes con diagnóstico de Lupus Eritematoso Sistémico. Se encontró alguna manifestación radiológica en 214 pacientes y ninguna manifestación en 242 pacientes. Los hallazgos radiológicos encontrados incluyen: derrame pleural (37 por ciento), neumonías (22 por ciento), cardiomegalia sin edema pulmonar (4 por ciento), edema pulmonar cardiogénico (4 por ciento) e hipertensión arterial pulmonar (3 por ciento). Realizamos una descripción radiológica de las diferentes manifestaciones cardiopulmonares detectadas en la radiografía del tórax con su correlación clínica

Imagen de los tumores glómicos / Glomus tumor imaging

Se revisan las características encontradas por diferentes métodos de imagen en los tumores de origen glómico de 25 pacientes estudiados en forma retrospectiva. Los procedimientos de imagen usados fueron: ultrasonido, tomografía computada (TC), resonancia magnética (RM) y angiografía. El tumor mas frecuentemente encontrado fue el del cuerpo carotideo (18 pacientes); el tumor del golfo de la yugular se demostró en seis pacientes y el del glomus timpánico en uno. La incidencia de estos tumores fue mayor en mujeres en una relación de 4:1 (20 a 5 pacientes)

Hepatic arterial injury during transjugular intrahepatic portosystemic shunt placement: report of a case

Existen múltiples complicaciones relacionadas a la derivación portosistémica por vía transyugular (TIPS): La lesión de la arteria hepática es una complicación descrita y potencialmente fatal cuyo manejo ha sido mediante embolización selectiva. El objeto de este informe es comunicar la experiencia derivada de un caso reciente, en el cual al estar realizando el TIPS fue canalizada selectivamente al diagnosticar la complicación. El paciente tuvo una evolución satisfactoria sin deterioro de las pruebas de funcionamiento hepático o signos clínicos importantes. El radiólogo intervencionista debe estar pendiente de las complicaciones potenciales relacionadas al procedimiento, evitarlas en lo posible y en caso de presentarse tratarlas de inmediato

Image-guide fine needle aspiration biopsy: one year experience

Se analizó un año de trabajo de biopsias hechas por aspiración con aguja fina guiadas por tomografía computarizada (TC) o ultrasonido (US) en un centro de referencia de tercer nivel en la ciudad de México. Se incluyó a aquellos pacientes con sospecha de neoplasia en los que se demostró una masa por medio de TC o US. Se tomaron 66 biopsias, 62 de ellas guiadas por TC (97 por ciento). La eficincia técnica para obtener la muestra fue del 97 por ciento, pues dos muestras fueron insuficientes, la sensibilidad fue del 90 por cinto y la especificidad del 100 por ciento, con cinco falsos negativos y ningún falso positivo. El diagnóstico citológico se comparó con el análisis histológico (biopsia o espécimen quirúrgico en el 48 por ciento de los casos), el diagnóstico de egreso o la evolución clínica del paciente. en 34 casos el resultado de la citología dio el diagnóstico final del paciente y se decidió el manejo sin más procedimientos; 27 de éstos (42 por ciento) tuvieron citología diagnóstica de neoplasia maligna. En el 91.5 por ciento de los casos hubo concordancia entre el resultado de la citología y el diagnóstico de egreso del paciente. Ocho pacientes (12 por ciento) sufrieron alguna complicación. Todas fueron consideradas menores, pues se resolvieron espontáneamente o con manejo médico(antibioticoterapia sistémica). La biopsia por aspiración con aguja fina es un procedimiento diagnóstico útil si se raliza con la técnica adecuada.

Amikacin nephrotoxicity: incidence, clinical course and risk factors: a prospective study in a teaching hospital

Con el fin de conocer la incidencia, curso clínico y factores predisponentes de la toxicidad renal por amikacina, se siguieron durante cinco meses, todos los enfermos hospitalizados que recibieron este aminoglucósido por vía endovenosa. Se escluyeron a los enfermos con: insuficiencia renal aguda, insuficiencia renal crónica en fase sustitutiva; a los que recibieron ciclosporina y/o que desarrollaron durante el seguimiento síndrome hepatorrenal o estado de choque. En todos los casos se obtuvo creatinina sérica al ingreso y posteriormente cada 72 horas y niveles de amikacina en sangre cada 7 días. Se estudiaron 249 pacientes, 123 hombres y 126 mujeres, con edad media ñ DE de 47 ñ 8.5 años, creatinina sérica de 1.08 ñ 0.48 mg/dl y depuración calculada de creatinina de 99 ñ 45 ml/min. Siete pacientes recibieron amikacina como único antibiótico, 194 asociado a otro y 48 como parte de triple esquema

Esplenomegalia idiopática no tropical e hiperesplenismos:informe de un caso / Non-tropical idiopathic splenomegaly with hypersplenism: report of a case

Aunque esplenomegalia e hiperesplenismo pueden se causados por una gran variedad de enfermedades, se han descrito casos en los cuales no es posible identificar la causa, entidad que ha sido descrita como esplenomegalia idiopática no tropical o Síndrome de Dacie. Esta es una enfermedad rara, caracterizada por explenomegalia masiva, hiperesplenismo y crecimiento hepático. Informamos los hallazgos en el estudio de un paciente que fue admitido en el hospital por esplenomegalia masiva. Hepatopatías, así como anormalidades hematológicas u otras enfermedades fueron descartadas, y se realizó esplenectomía. En el estudio histopatológico no pudieron demostrarse anormalidades. El paciente ha tenido una buena evolución en el postoperatorio inmediato y el diagnóstico final fue Síndrome de Dacie