Contextual and individual determinants of oral health-related quality of life among adolescents

Abstract The aim of this study was to assess the factors associated with oral health-related quality of life in adolescents (OHRQoL). Individual data on adolescents were collected from a secondary database. OHRQoL was measured using the oral impact on daily performance (OIDP) scale. Individual- and city-level variables were selected to represent the structural and intermediate determinants of health. The individual covariates analyzed were sex, age, skin color, maternal education, household income, number of people per room in the housing unit, dental attendance, self-perception of dental needs, untreated dental caries, and gingival bleeding. The contextual variables included the allocation factor, the Human Development Index (HDI), Gini coefficient, illiteracy, unemployment, income, average number of emergency dental visits per inhabitant, access to a sanitary sewer system, garbage collection, primary health care coverage, oral health team coverage, and number of tooth extractions between selected dental procedures and supervised toothbrushing. Unadjusted and adjusted multilevel Poisson regression analyses were used to evaluate the relationship between contextual and individual variables with overall OIDP scores (STATA version 16.0) - rate ratio (RR) and 95%CI. The mean OIDP score was 0.72 and the prevalence was 31.8%. There was an association between supervised toothbrushing average and the outcome (RR 0.95; 95%CI 0.91-0.99). Moreover, adolescents who lived in municipalities with the highest average number of emergency dental visits per inhabitant showed a higher OIDP. Sex, maternal education, untreated dental caries, and gingival bleeding were associated with OIDP. In addition, intersectoral public policies focusing on the reduction of social inequalities should be on the agenda of policymakers and stakeholders.

Uso de plantas medicinais por idosos: Conhecimento dos riscos e benefícios / Medical plants use for elderly: Knowledge of risks and benefits

Objetivo: Avaliar a produção científica acerca da utilização de plantas medicinais por idosos e seus conhecimentos sobre riscos e benefícios. Método: estudo descritivo, exploratório com abordagem qualitativa do tipo revisão integrativa da literatura. Os dados foram coletados em julho de 2015, através das bases de dados eletrônicas Scientific Eletronic Library Online (SCIELO) e Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS). Totalizando 36 artigos que após leitura exaustiva restaram apenas 8 para demonstrar o estudo. Resultados: As principais plantas citadas foram: Matricaria sp.,Lippia Alba, Cymbopogon citratus, Punica , Pimpinella anisum, Menta sp., Plantago sp., Aroeira, Amburana Cearensis, Anacardium occidentale. Observou-se também que esse mesmo grupo vulnerável fez a suspensão do alopático pelo fitoterápico, com riscos de não sucesso terapêutico. Conclusão: é muito importante uma atenção especializada quanto o uso de plantas medicinais por idosos, tendo em vista sua grande vulnerabilidade e os possíveis riscosadvindos desta prática(AU)

Objective:. To evaluate the scientific production about the use of medicinal plants by the elderly and their knowledge about risks and benefits. Method: descriptive, exploratory study with a qualitative approach of the integrative literature review type. Collected in July 2015 through the Scientific Electronic Library Online (SCIELO) and Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS) electronic databases. Totaling 36 articles that after exhaustive reading, only 8 remained to demonstrate the study. Results: The main plants mentioned were: Matricaria sp., Lippia Alba, Cymbopogon citratus, Punica granatum, Pimpinella anisum, Menta sp., Plantago sp., Aroeira, Amburana Cearensis, Anacardium occidentale. It was also observed that this same vulnerable group discontinued allopathic treatment with herbal medicine, with risks of therapeutic failure. Conclusion: Specialized attention is very important regarding the use of medicinal plants by the elderly, in view of their great vulnerability and the possible risks arising from this practice(AU)

Objetivo: Evaluar la producción científica en la literatura sobre el uso de plantas medicinales por parte de los ancianos y su conocimiento sobre riesgos y beneficios. Método: estudio descriptivo, exploratorio con abordaje cualitativo del tipo revisión integrativa de la literatura. Los datos fueron recolectados en julio de 2015 a través de las bases de datos electrónicas Scientific Electronic Library Online (SCIELO) y Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS). Totalizando 36 artículos que luego de una lectura exhaustiva, solo quedaron 8 para demostrar el estudio. Resultados: Las principales plantas mencionadas fueron: Matricaria sp., Lippia Alba, Cymbopogon citratus, Punica granatum, Pimpinella anisum, Menta sp., Plantago sp., Aroeira, Amburana Cearensis, Anacardium occidentale. También se observó que este mismo grupo vulnerable suspendió el tratamiento alopático con fitoterapia, con riesgos de fracaso terapéutico. Conclusión: la atención especializada en cuanto al uso de plantas medicinales por parte de los ancianos es muy importante, dada su gran vulnerabilidad y los posibles riesgos derivados de esta práctica.(AU)

Relato de experiência: grupo de aconselhamento pastoral para pessoas em processo de luto em tempos de pandemia da COVID-19 / Experience report: Pastoral counseling group for grieving people in times of COVID-19 pandemic / Relato de experiencia: grupo de consejería pastoral para personas en proceso de duelo en tiempos de pandemia de COVID-19

INTRODUÇÃO: A elaboração do luto é vivenciada de formas particulares pelas pessoas, dependendo dos recursos sociais e pessoais disponíveis, do contexto e da história de vida do indivíduo. Este trabalho propõe-se a apresentar uma iniciativa de assistência às pessoas enlutadas através do aconselhamento pastoral. OBJETIVO: O objetivo desta intervenção é oferecer suporte a pessoas que estejam vivenciando o luto, através da partilha de experiência ante a dor e sofrimento diante da morte. METODOLOGIA: A metodologia dos grupos é aplicada em dois módulos nos quais cada grupo tem cerca de quatro encontros por mês, com encontros semanais. Nestes encontros, que tem uma duração de até 1h30min, são trabalhados temas que possibilitem diálogo e troca de experiências diante do luto. Os grupos são compostos por, no mínimo cinco e, no máximo dez pessoas. Até o momento, foram atendidas cerca de 70 pessoas. RESULTADOS E DISCUSSÕES: Os resultados dessa intervenção revelam que o grupo se tornou um espaço de ressignificação da vida, pós-perda para morte. Por tratar-se de um momento de compartilhamento de dores e lutos, as experiências trocadas mostraram caminhos para a assimilação do próprio luto e desenvolvimento de projetos de vida. O presente projeto teve seu início antes da Pandemia de COVID-19, entretanto, a assistência se fez presente durante este período. Especialmente com peculiaridades relacionadas a um velório restrito e limitações para elaboração do luto por meio de rituais socialmente reconhecidos. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Consideramos que o simples fato de refletir sobre os assuntos abordados a cada encontro, ao mesmo tempo em que exerce a escuta e pode falar sobre suas próprias experiências, por si só, se revela como caminho para a superação do luto.

INTRODUCTION: The elaboration of mourning is experienced in particular ways by people, depending on social and personal available resources, context, and life history. This work aims to present a support initiative to mourning people through pastoral counseling. OBJECTIVES: The goal of this intervention is to offer support to people who are experiencing grief, through the sharing of experience in the face of pain and suffering in the face of death. METHOD: The groups' methodology is applied in two modules, in which each group has about four meetings per month, with weekly meetings. In these meetings, which last up to 1h30min, topics that allow dialogue and exchange of experiences in the face of grief are worked on. The groups are composed of a minimum of five people and a maximum of ten. Until this moment, seventy people have been assisted. RESULTS AND DISCUSSION: The results of this intervention reveal that the group becomes a space of resignification of life after death losses. As it is a time for sharing the pain of mourning, experiences exchanged showed ways to assimilate one's own grief and develop life projects. This project started before the COVID-19 pandemic. However, this assistance stills remains present during this time. The results of these realities present peculiarities related to the restricted funeral and limitations to the elaboration of mourning through socially recognized rituals. FINAL CONSIDERATIONS: It is observed that the simple fact of reflecting on subjects addressed in each meeting, at the same time that it is possible to listen and share your own experiences, reveals itself as a way of overcoming grief.

INTRODUCCIÓN: La elaboración del duelo es vivida de formas particulares por cada persona, dependiendo de los recursos sociales y personales disponibles, del contexto y de la historia de vida del individuo. Este trabajo propone presentar una iniciativa de asistencia a las personas enlutadas a través de la consejería pastoral. OBJETIVO: El objetivo de esta investigación es ofrecer soporte a quienes estén viviendo el duelo, a través de las experiencias compartidas delante del dolor y el sufrimiento causado por la muerte. METODOLOGIA: La metodología de los grupos es aplicada en dos módulos donde cada grupo tiene cuatro encuentros mensuales, con un encuentro semanal. En estos encuentros, que tienen una duración de hasta 1h30min, son trabajados temas que posibiliten el diálogo e intercambio de experiencias delante del duelo. Los grupos están formados por, como mínimo, cinco y, como máximo, diez personas. Hasta ahora, fueron atendidas cerca de 70 personas. RESULTADOS Y DEBATES: Los resultados de esta intervención revelan que el grupo se convirtió en un espacio de resignificación de la vida. Por tratarse de un momento de intercambio de dolores y duelos, las experiencias compartidas muestran caminos para la asimilación del propio duelo y el desarrollo de proyectos de vida. El presente proyecto tuvo su inicio antes de la Pandemia de COVID-19, pero la asistencia se hizo presente durante este periodo. Especialmente con peculiaridades relacionadas a un velorio restricto y limitaciones para la elaboración del luto por medio de rituales conocidos socialmente. CONSIDERACIONES FINALES: Consideramos que el simple hecho de reflexionar sobre los asuntos abordados en cada encuentro, además de ejercer la escucha y poder hablar de las propias experiencias, también se revela como un camino para la superación del duelo.

Caracterização funcional de proteínas hipotéticas de Leptospira interrogans como adesinas e potenciais antígenos vacinais e para diagnóstico / Functional characterization of hypothetical proteins in Leptospira interrogans as adhesins and potential vaccine and diagnostic antigens

Leptospira spp. constitui um grupo de bactérias espiroquetas gram-negativas englobando espécies saprofíticas, intermediárias e patogênicas, sendo as últimas agentes causadores da leptospirose, doença zoonótica de alcance mundial e endêmica em regiões tropicais em desenvolvimento. O crescente número de espécies identificadas de leptospiras destaca ainda mais sua diversidade genética e mecanismos de virulência únicos, muitos deles com função ainda desconhecida. Esforços para o desenvolvimento de novas vacinas com proteção cruzada e efeito duradouro revelaram possíveis candidatos vacinais que necessitam ser adequadamente validados, sendo assim, há ainda uma urgente necessidade de uma vacina universal contra a leptospirose capaz de controlar e reduzir os surtos cada vez mais frequentes da doença. Adesinas são importantes fatores de virulência em diversos patógenos, constituindo antígenos promissores para o desenvolvimento de vacinas contra a leptospirose, assim como para o desenvolvimento de métodos diagnósticos mais rápidos e precisos. Previamente, foram identificadas três proteínas hipotéticas conservadas em L. interrogans pela técnica de phage display, denominadas arbitrariamente como LepA069, LepA962 e LepA388. A expressão do gene codificador da proteína LepA069 apresentou aumento de aproximadamente 70 % em animais infectados por leptospiras virulentas, representando a primeira evidência funcional desta proteína ainda desconhecida. Porções recombinantes da lipoproteína hipotética LepA962 (LepA962_Nt e LepA962_Phg) foram obtidos, sendo demonstrada a forte interação da proteína LepA962_Phg, contendo a sequência identificada por phage display, com laminina, fibronectina plasmática, colágeno I e fibrinogênio de maneira dose-dependente. Adicionalmente, LepA962_Phg apresentou ligação às células VERO e à sua matriz extracelular secretada, e o soro obtido a partir desta proteína recombinante foi capaz de se ligar à superfície de leptospiras virulentas, indicando que LepA962_Phg pode representar um importante domínio de interação entre as leptospiras e seu hospedeiro. Finalmente, a proteína LepA388 pertencente a uma extensa família de proteínas modificadoras de virulência com função desconhecida (DUF_61), presente apenas nas leptospiras patogênicas mais virulentas, apresentou aumento na expressão de seu gene codificador em animais infectados por leptospiras virulentas de acordo com dados na literatura. Além disso, porções recombinantes da região Nterminal desta proteína apresentaram ligação a laminina, colágenos I e IV, vitronectina e fibronectinas plasmática e celular, principalmente considerando a sequência identificada por phage display. Estes dados reforçam as predições de modelos tridimensionais da proteína LepA388 e de outros membros da família DUF_61, as quais identificam domínios semelhantes a toxinas (como abrina e CARDS) responsáveis pela ligação e internalização celulares nos hospedeiros. Dados recentes sugerem um possível papel citotóxico desempenhado pelas proteínas desta família em leptospiras, as quais podem também ser consideradas potenciais candidatas vacinais e para diagnóstico da leptospirose, devido à sua distribuição restrita em espécies e cepas patogênicas de importância para saúde humana.

Leptospira spp. constitutes a group of gram-negative spirochete bacteria comprising saprophytic, intermediate and pathogenic species, the last being causative agents of leptospirosis, a zoonotic disease of worldwide extent and endemic in developing tropical regions. The growing number of identified leptospiral species further highlights their genetic diversity and unique virulence mechanisms, many of them with unknown function. Efforts to develop new vaccines with cross-protection and long-lasting effect have revealed possible vaccine candidates that need to be properly validated. Therefore, there is still an urgent need for a universal vaccine against leptospirosis capable of controlling and reducing the increasing outbreaks of the disease. Adhesins are important virulence factors in several pathogens, constituting promising antigens for the development of vaccines against leptospirosis, as well as for the development of faster and more accurate diagnostic methods. Previously, three conserved hypothetical proteins in L. interrogans were identified by phage display technique, arbitrarily named as LepA069, LepA962 and LepA388. Expression of the LepA069 encoding gene showed an increase of approximately 70 % in animals infected by virulent leptospires, representing the first functional evidence of this still unknown protein. Recombinant portions of the hypothetical lipoprotein LepA962 (LepA962_Nt and LepA962_Phg) were obtained, demonstrating the strong interaction of the LepA962_Phg protein, containing the sequence identified by phage display, with laminin, plasma fibronectin, collagen I and fibrinogen in a dose-dependent manner. Furthermore, LepA962_Phg showed binding to VERO cells and its secreted extracellular matrix, and the serum obtained from this recombinant protein was able to bind to the surface of virulent leptospires, indicating that LepA962_Phg may represent an important domain of interaction between leptospires and its host. Finally, LepA388 protein belonging to an extensive family of virulence modifying proteins with unknown function (DUF_61), present only in the most virulent pathogenic leptospires, showed an increase in the expression of its encoding gene in animals infected by virulent leptospires according to data in literature. Moreover, recombinant portions of the N-terminal region of this protein showed binding to laminin, collagens I and IV, vitronectin and plasma and cell fibronectins, especially considering the sequence identified by phage display. These data support the predictions of three-dimensional models of the LepA388 protein and other members of the DUF_61 family, which identify toxin-like domains (such as abrin and CARDS) responsible for cellular binding and internalization in hosts. Recent data suggest a possible cytotoxic role played by proteins of this family in leptospires, which can also be considered potential vaccine candidates and antigens for diagnosis, due to their restricted distribution in pathogenic species and strains of importance to human health

Factors associated with toothache in 12-year-old adolescents in a southeastern state of Brazil

Abstract: This cross-sectional study evaluated factors associated with toothache in 12-year-old adolescents from the state of Minas Gerais in Brazil. Secondary data were collected from the SB Minas Gerais 2012 epidemiological survey. The dependent variable was toothache in the past 6 months. The independent variables were grouped into two levels: individual (sex, ethnic group, family income, periodontal condition, dental caries, dental treatment needs, and type of service used) and contextual (allocation factor, Human Development Index, Gini coefficient, gross domestic product, unemployment, illiteracy, basic sanitation, garbage collection, family income, half or a quarter of a minimum wage, primary healthcare coverage, primary oral healthcare team coverage, oral health technician, access to individual dental care, and supervised tooth brushing). A multilevel analysis was performed using the Hierarchical Linear and Nonlinear Modeling Software Program to assess the association of individual and contextual variables with toothache in the last 6 months. The prevalence of toothache in the last six months among the adolescents of this study was 19.1%. An association was found with family income (p <0.001), dental caries (p <0.001), primary oral healthcare team coverage (p = 0.015) and oral health technician (p = 0.008). Socioeconomic conditions and the most prevalent oral diseases, such as dental caries, as well as the use of public services, were related to toothache in adolescents aged 12 years. These findings reinforce the need to develop and implement public policies to address the oral health problems of this population.

Satisfação das gestantes durante a consulta odontológica no Sistema Unico de Saúde, Brasil / Satisfaction of pregnant women during dental consults in Brazilian Unified Health System / Satisfacción de las mujeres embarazadas durante la consulta odontológica en el Sistema Único de Salud de Brasil

RESUMO Objetivo O objetivo do trabalho foi verificar a taxa de gestantes satisfeitas com a consulta odontológica realizada no Sistema Único de Saúde (SUS-Brasil) e fatores associados. Metodologia O estudo foi do tipo transversal. Para coleta de dados foi elaborado um questionário abordando variáveis sociodemográficas e relacionadas a gestação. A coleta de dados foi realizada através de entrevistas face a face em um hospital maternidade da região metropolitana de Porto Alegre-RS-Brasil. O teste de qui-quadrado e a regressão de Poisson com variância robusta (p<0,05) foram utilizados nas análises bi e multivariada. Resultados Das 302 mulheres entrevistadas, 50%(n=151) realizaram consulta odontológica durante a gestação e destas, 86% (n=131) estavam satisfeitas com a consulta. Na análise multivariada verificou-se que a variável avaliação das consultas de pré-natal como boa aumentou em 14% [Razão de Prevalência (RP)=1,14; Intervalo de Confiança (IC) 95%:1,01-1,27] a probabilidade de as mulheres expressarem satisfação com a variável desfecho. Conclusão Conclui-se que foi alta taxa de satisfação com as consultas odontológicas realizadas no SUS pelas gestantes e avaliação das consultas de pré-natal como boa foi fator associado. Estes resultados poderiam ser considerados durante o planejamento estratégico, execução e avaliação das políticas de saúde direcionadas para este grupo operativo.

ABSTRACT Objective The study aimed to verify the rate of satisfaction among pregnant women with dental consults performed in the Brazilian Unified Health System (BUHS), and associated factors. Methodology The design of the study was cross-sectional. To collect data a questionnaire approaching variables sociodemographic and relationship whit pregnancy were used. The data gathering was realized across interviews face to face in a maternity hospital in the metropolitan region of Porto Alegre-RS-Brazil. The chi-square test and Poisson regression with robust variance (p<0.05) were used for the bivariate and multivariate analyses. Results A total of 302 pregnant women were interviewed, 50% (n=151) performed dental consults, and 86% (131) related that they were satisfied with the consult. In the multivariate analysis it was found that the variable evaluating prenatal visits as good increased the likelihood of women expressing satisfaction with the outcome variable by 14% [Prevalence Ratio (PR) =1.14; 95% Confidence Interval (CI): 1.01-1.27]. Conclusions The present study suggests that a high satisfaction rate with dental consult could be due to the highest satisfaction in prenatal consults performed in primary health care units, materializing the relationship of trust/connection between professional and user. This variable can be considered by workers and health managers during estrategic planning, performance, and evaluation of health policies.

RESUMEN Objetivo El objetivo del trabajo fue evaluar la tasa de mujeres embarazadas satisfechas con la consulta odontológica que realiza el Sistema Único de Salud-Brasil (SUS-Brasil) y factores asociados. Metodología Estudio de tipo transversal. Para colección de los dados se elaboró un cuestionario que abordaba las variables sociodemográficas y relacionadas con la gestación. La colección de los datos fue realizada por medio de entrevistas cara a cara en un hospital de maternidad de la región metropolitana del Porto Alegre, Brasil. Para comprobar la asociación de los factores con la satisfacción de las mujeres embarazadas con la consulta odontológica se usó el test de chi-cuadrado y la regresión del Poisson, con varianza robusta (p<0,05). Resultados De las 302 mujeres entrevistadas, 50% (n=151) realizaron consulta odontológica durante de la gestación y estas 86%(n=131) manifestaron estar satisfechas con la consulta. En el análisis multivariado se encontró que la variable que evaluaba las consultas prenatales como buenas aumentaba en un 14% [Razón de Prevalencia (RP)=1,14; Intervalo de Confianza (IC) del 95%:1,01-1,27] la probabilidad de que las mujeres expresaran satisfacción con la variable de resultado. Conclusiones Se concluyó que un alto índice de satisfacción con las consultas odontológicas realizadas en el SUS por parte de las embarazadas y la evaluación de las consultas prenatales como buenas fue un factor asociado. Estos resultados podrían ser considerados durante la planificación estratégica, ejecución y evaluación de las políticas de la salud pública direccionadas para este grupo operativo.

BDNF Val66Met polymorphism and resilience in major depressive disorder: the impact of cognitive psychotherapy

Objective: Clinical and biological correlates of resilience in major depressive disorder are scarce. We aimed to investigate the effect of the Val66Met polymorphism in the BDNF gene on resilience scores in major depressive disorder patients and evaluate the polymorphism's moderation effect on resilience scores in response to cognitive therapy. Method: A total of 106 major depressive disorder patients were enrolled in this clinical randomized study. The Resilience Scale and the Hamilton Rating Scale for Depression were applied at baseline, post-treatment, and at six months of follow-up. Blood samples were obtained at baseline for molecular analysis. Results: The baseline resilience scores were higher in patients with the Met allele (114.6±17.6) than in those with the Val/Val genotype (104.04±21.05; p = 0.037). Cognitive therapy treatment increased resilience scores (p ≤ 0.001) and decreased depressive symptoms (p ≤ 0.001). In the mixed-effect model, the Val/Val genotype represented a decrease in resilience scores (t218 = -1.98; p = 0.048), and the Val66Met polymorphism interacted with sex to predict an increase in total resilience scores during cognitive treatment (t218 = 2.69; p = 0.008). Conclusion: Our results indicate that cognitive therapy intervention could improve resilience in follow-up, considering that gender and genetic susceptibility are predicted by the Val66Met polymorphism.

Presence of molar-incisor hypomineralization is associated with dental caries in Brazilian schoolchildren

Abstract This study aimed to identify the prevalence of molar-incisor hypomineralization (MIH) in schoolchildren and its association with dental caries experience. This was a cross-sectional study with a sample of 471 children aged 8 to 10 years. Data were collected via a sociodemographic questionnaire. Intra-oral clinical examination was done to identify and diagnose MIH (EAPD Criteria) as well as dental caries (ICDAS Index). Statistical analyses were performed with Person's Chi-square, Fisher's exact, and Mann-Whitney tests, and Poisson regression models were built. Statistical significance was set at an alpha-level of 0.05. The prevalence of MIH in our participants was 9.8%, with lesions being mostly of the mild form (65.2%) and affecting the first permanent molars but not the incisors in 54.2% of the children. Dental caries was observed in 88.1% of subjects. We observed a significant association between dental caries and the following variables: presence of MIH (p < 0.01; PR = 1.13), dental visit (p < 0.02; PR=0.92), and parents or legal guardians' education level (p < 0.05; PR = 1.07). A MIH diagnosis was also significantly associated with family income (p < 0.05; PR = 4.09). Children with MIH had more caries lesions on molar surfaces (p < 0.01; PR = 4.05). The prevalence of MIH was found to be moderate, based on previous studies, and the presence of enamel defect was associated with dental caries. The teeth most affected by MIH lesions were the first permanent molars.

Socioeconomic and intraoral polarization of untreated caries and tooth loss among male adolescents

Abstract The aim of this study was to investigate the intraoral distribution of untreated caries and tooth loss and estimate the impact of different socioeconomic factors on the occurrence of these outcomes. A cross-sectional study was conducted with 652 18-year-old male adolescents from the city of Sapucaia do Sul, Brazil, who conscripted for military service. The participants answered a questionnaire addressing sociodemographic variables. Two trained and calibrated examiners performed the clinical examinations for the diagnosis of dental caries using the criteria of the World Health Organization. Tooth group and adolescent were the units of analysis for the primary outcomes of the study. Poisson regression analysis with robust variance was performed, with the calculation of crude and adjusted prevalence ratios (PR) and 95% confidence intervals (CI). The prevalence of caries experience and untreated caries was 70.2% and 39.3%, respectively, and 9.4% of the adolescents had missing teeth. Sixty-seven percent of the untreated caries and 98.8% of missing teeth were in first molars. The probability of dental caries and tooth loss was significantly higher among adolescents with less schooling (PR = 2.56; 95%CI: 1.97-3.32 and PR = 3.28; 95%CI: 1.61-6.65, respectively) and those whose mothers had less schooling (PR = 1.31; 95%CI: 1.03-1.67 and PR = 2.30; 95%CI: 1.18-4.50, respectively). In conclusion, the occurrence of untreated dental caries and tooth loss was concentrated in the first molars of adolescents. Moreover, the prevalence of both conditions was higher among adolescents with low schooling and whose mothers had low schooling, reflecting the strong intraoral and socioeconomic polarization of these outcomes.

Contextual and individual factors associated with dental pain in adolescents from Southeastern Brazil

Abstract The aim of this study was to assess the factors associated with dental pain in adolescents from the state of Minas Gerais, Brazil. Individual data on adolescents aged 15 to 19 years were collected from the SB Minas survey secondary database. Dental pain over the past 6 months, assessed by a questionnaire, was used as the dependent variable. Sex, income, skin color, prevalence of untreated dental caries, periodontal health, dental treatment needs, and time of last dental appointment were analyzed as individual covariates. Allocation factor, Human Development Index (HDI), Gini coefficient, illiteracy rate, unemployment, 50% and 25% of the Brazilian monthly minimum wage, primary healthcare coverage, oral health team coverage, access to individual healthcare, and supervised toothbrushing average rate were the analyzed contextual variables. A multilevel analysis was conducted for the individual and contextual variables. Statistical analyses used hierarchical linear and nonlinear modeling to infer an association between the different levels. Male adolescents had a lower prevalence of dental pain (OR = 0.53; 95%CI = 0.37-0.75). There was an association between dental pain and low income (OR = 1.58; 95%CI = 1.07-2.33), prevalence of untreated dental caries (OR = 1.25; 95%CI = 1.11-1.40), periodontal health (OR = 1.80; 95%CI = 1.04-3.09), and dental treatment needs (OR = 6.93; 95%CI = 3.96-12.14). Sociodemographic and clinical factors at the individual level were associated with the outcome but not with contextual variables. These findings reinforce the need to address these factors for effective community health actions.

Uso e necessidade de prótese dentária em adultos e idosos em Minas Gerais: prevalência e fatores associados / Dental prosthesis need and use among adults and the elderly in Minas Gerais: prevalence and associated factors

Objetivo: Analisar fatores associados ao uso e à necessidade de prótese dentária em adultos e idosos do estado de Minas Gerais. Métodos: Estudo transversal foi realizado com amostra de 2.404 adultos e idosos. Regressão logística, estimativas de odds ratio e respectivos intervalos de confiança foram realizados. Resultados: Dos 2.404 indivíduos avaliados, 59,9% tinham necessidade de prótese pela ausência de prótese ou presença de prótese insatisfatória e 41,9% usavam prótese. Idosos tiveram 10,22 vezes mais chances de usar prótese comparados aos adultos. Indivíduos de menor escolaridade (< 2 anos de estudo) apresentaram 2,18 vezes mais chances de usar prótese do que indivíduos de maior escolaridade (> 11 anos de estudo). Indivíduos que usaram o serviço público na última consulta odontológica tiveram menos chance de usar prótese do que indivíduos que usaram o serviço privado. Conclusão:A necessidade e o uso de prótese dentária foram associados a fatores sociodemográficos.

Aim: To analyze factors associated with the need and use of dental prostheses in adults and the elderly in Minas Gerais, Brazil. Methods: This research conducted a cross-sectional study with 2,404 adult and elderly individuals. Logistic regression, odds ratio estimates, and respective confidence intervals were performed. Results:Among the 2,404 individuals evaluated in this study, 59.9% needed prosthesis due to a lack of a prosthesis or the use of an unsatisfactory prosthesis, while 41.9% used satisfactory prostheses. The elderly individuals were 10.22 times more likely to use prostheses w hen compared to adults. Individuals with a lower educational level (< 2 years of education) were 2.18 times more likely to use a prosthesis than were individuals with a higher educational level (> 11 years of education). Individuals who used the public dental services for their last dental appointment were less likely to use a prosthesis than were individuals who used private dental services. Conclusion: The need and use of dental prostheses were associated with sociodemographic factors.

Avaliação dos fatores de cancelamento de cirurgias em hospitais do nordeste brasileiro / Evaluation of cancellation factors of surgeries in northeast brazilian hospitals / Evaluación de factores de cancelación de cirugía en hospitales brasileños del noreste

Objetivos: Identificar a taxa de cancelamento cirúrgico e avaliar os fatores que causam o cancelamento de cirurgias. Método: Pesquisa quantitativa realizada nos centros cirúrgicos de dois hospitais de grande porte do Nordeste brasileiro, sendo um público e o outro privado-público. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética, sob Certificado de Apresentação para Apreciação Ética (CAAE) 46831515.6.0000.5013, e a coleta dos dados foi realizada por meio do banco de dados eletrônico dos hospitais. Resultados: No período de janeiro de 2014 a dezembro de 2015, no hospital privado-público, foram programadas 20.810 cirurgias e suspensas 4.815, com taxa de suspensão cirúrgica de 23,3%. No hospital público, foram programadas 6.392 cirurgias e suspensas 2.702, com taxa de suspensão de 42,7%. Os principais fatores de suspensão relacionaram-se ao paciente e a aspectos administrativos. Conclusão: Foi possível identificar aumento da incidência de cancelamentos cirúrgicos no decorrer dos anos, evidenciando taxas de suspensão consideráveis. Dessa forma, é preciso que as instituições busquem estratégias com a finalidade de minimizar a incidência de cancelamentos de procedimentos anestésico-cirúrgicos nas instituições de saúde.

Objectives: To identify the surgical cancellation rate and to evaluate the factors that cause surgery cancellation. Methodology: Quantitative research conducted in the surgical centers of two large hospitals, one public and one private-public, in the Northeast of Brazil. The research was approved by the Ethics Committee, under Certificate of Presentation for Ethical Appraisal (CAAE) 46831515.6.0000.5013, and data collection was performed through the electronic database of the hospitals. Results: From January 2014 to December 2015, in the public-private hospital, 20,810 surgeries were scheduled and 4,815 were suspended, with a surgical suspension rate of 23.3%. In the public hospital, 6,392 surgeries were scheduled and 2,702 suspended, with a suspension rate of 42.7%. The main suspension factors were related to patients and administrative aspects. Conclusion: It was possible to identify increased incidence of surgical cancellations over the years, showing considerable suspension rates. Thus, institutions need to seek strategies to minimize the incidence of cancellations of anesthetic-surgical procedures in health institutions.

Objetivos: Identificar la tasa de cancelación quirúrgica y evaluar los factores que causan la cancelación de la cirugía. Método: investigación cuantitativa realizada en los centros quirúrgicos de dos grandes hospitales en el noreste de Brasil, uno público y otro privado-público. La investigación fue aprobada por el Comité de Ética, bajo el Certificado de Presentación para la Evaluación Ética (CAAE) 46831515.6.0000.5013, y la recopilación de datos se realizó a través de la base de datos electrónica de hospitales. Resultados: desde enero de 2014 hasta diciembre de 2015, en el hospital público-privado, se programaron 20.810 cirugías y se suspendieron 4.815, con una tasa de suspensión quirúrgica del 23,3%. En el hospital público, se programaron 6.392 cirugías y se suspendieron 2.702, con una tasa de suspensión del 42,7%. Los principales factores de suspensión estaban relacionados con el paciente y los aspectos administrativos. Conclusión: fue posible identificar una mayor incidencia de cancelaciones quirúrgicas a lo largo de los años, mostrando tasas de suspensión considerables. Por lo tanto, las instituciones deben buscar estrategias para minimizar la incidencia de cancelaciones de procedimientos anestésico-quirúrgicos en instituciones de salud.

Caracterização de filme à base de amido de residuo de aveia com composto antifúngico natural / Characterization of edible film based on starch from industrial oat residue added with natural antifungal compound

Tendo em vista o estudo para o melhor aproveitamento do resíduo de aveia industrial, o trabalho teve como objetivo desenvolver e caracterizar um filme à base de amido de resíduo industrial de aveia, com composto antifúngico natural, visando analisar a aplicabilidade em frutos pós-colheita na forma de revestimento comestível. O extrato bruto (EB) contendo composto antifúngico foi produzido a partir do cultivo de Hansenula wingei em Caldo Meio Para Levedura sem agitação (25ºC/96 horas). O filme foi desenvolvido pelo método casting, empregando o EB como substituinte integral da água, o amido e o glicerol e as seguintes propriedades foram determinadas: espessura, solubilidade, permeabilidade ao vapor d’água e perfuração. As propriedades do filme foram satisfatórias para aplicação como revestimento em frutos in natura.

Levedura antagonista no controle de fungos filamentosos deteriorantes de alimentos / Antagonistic yeast against deteriorating mold of food

Este trabalho avaliou o efeito antifúngico in vitro de toxina killer de Hansenula wingei contra Aspergillus ochraceus e Penicillium expansum deteriorantes de alimentos. O extrato livre de células-ELC contendo a toxina killer (obtido a partir do cultivo da levedura em Caldo MPL a 25ºC/96 horas) foi submetido ao ensaio antifúngico por meio de análise microscópica, determinando-se a porcentagem de germinação conidial e o desenvolvimento de hifas dos fungos testados. H. wingei inibiu a germinação conidial de A. ochraceus e P. expansum em 98,91% e 96,49%, respectivamente, bem como a inibição do desenvolvimento micelial de ambos os fungos foi maior que 78%. O composto antifúngico mostrou-se estável ao tratamento térmico de 90ºC/30 min., indicando a possibilidade de aplicação no biocontrole in situ de frutos pós-colheita.

Avaliação de atividade biológica in vitro em plantas da Caatinga / Evaluation of in vitro biological activity in Caatinga plants

Objetiva-se avaliar a atividade biológica in vitro dos extratos de Bauhinia cheilantha e Lippia gracilis, quanto à ação antimicrobiana e antioxidante. Pesquisa experimental in vitro, utilizando amostras de B. cheilantha e L. gracilis coletadas na caatinga alagoana. Foram utilizadas seis cepas bacterianas e uma de fungo, prevalentes em infecções cutâneas. Realizou-se ensaios antimicrobianos de difusão em Ágar e microdiluição para verificar a concentração inibitória mínima. O teste do DPPH foi usado para identificar atividade antioxidante. Os extratos de B. cheilantha e L. gracilis são ricos em compostos fenólicos e ambas as plantas inibiram as cepas Gram-positivas testadas. O potencial antioxidante dos extratos de B. cheilantha foi confirmado com DPPH CI50 < 200 µg/mL e ausente na L. gracilis. Conclui-se que as plantas possuem substâncias fenólicas e atividade contra bactérias Gram-positivas, porém a atividade antioxidante foi identificada somente nos extratos de B. cheilantha.(AU)

The aim of this study was to evaluate the in vitro biological activity of the extracts of Bauhinia cheilantha and Lippia gracilis for antimicrobial and antioxidant action. In vitro experimental research using samples of B. cheilantha and L. gracilis collected in the Alagoan caatinga. Six bacterial and fungal strains were used, prevalent in cutaneous infections. Antimicrobial diffusion assays were performed on Agar and microdilution to verify the minimal inhibitory concentration. The DPPH test was used to identify antioxidant activity. Extracts of B. cheilantha and L. gracilis are rich in phenolic compounds and both plants inhibited the Gram-positive strains tested. The antioxidant potential of B. cheilantha extracts was confirmed with DPPH IC50 <200 µg / mL and absent in L. gracilis. It was concluded that the plants have phenolic substances and activity against Gram-positive bacteria, but the antioxidant activity was only identified in B. cheilantha extracts.(AU)

Se pretende evaluar la actividad biológica in vitro de los extractos de Bauhinia cheilantha y Lippia gracilis, en cuanto a la acción antimicrobiana y antioxidante. Investigación experimental in vitro, utilizando muestras de B. cheilantha y L. gracilis recogidas en la caatinga alagoana. Se utilizaron seis cepas bacterianas y una de hongo, prevalentes en infecciones cutáneas. Se realizaron ensayos antimicrobianos de difusión en Ágar y microdilución para verificar la concentración inhibitoria mínima. La prueba del DPPH se utilizó para identificar la actividad antioxidante. Los extractos de B. cheilantha y L. gracilis son ricos en compuestos fenólicos y ambas plantas inhibieron las cepas Gram-positivas probadas. El potencial antioxidante de los extractos de B. cheilantha fue confirmado con DPPH CI50 <200 µg / mL y ausente en L. gracilis. Se concluye que las plantas poseen sustancias fenólicas y actividad contra bacterias Grampositivas, pero la actividad antioxidante fue identificada solamente en los extractos de B. cheilantha.(AU)

Consulta de puericultura: problemas encontrados em menores de 2 anos / Puericulture consultation: problems found in those under 2 years old

Objetivo: identificar os principais problemas apresentados nas crianças menores de 2 anos durante a consulta de enfermagem em puericultura. Método: trata-se de estudo quantitativo, descritivo, retrospectivo. Compôs-se o universo da pesquisa por 166 prontuários de crianças atendidas na consulta de puericultura. Identificou-se, desses, 84 prontuários de crianças atendidas de 2012 a 2016. Apresentaram-se os resultados em forma de figuras. Resultados: analisaram-se os dados por estatística descritiva e, das 84 crianças estudadas, houve um total de 139 queixas registradas pelo enfermeiro durante a consulta de puericultura. Conclusão: destacaram-se os problemas respiratórios (40%) seguidos de dermatológicos (33%) e gastrointestinais (23%). Aponta-se, pelo estudo, para a necessidade de criar um protocolo de consulta de puericultura para os enfermeiros, fortalecendo a prevenção e promoção à saúde da criança acompanhada.(AU)

Objective: to identify the main problems presented in children under 2 years of age during the nursing consultation in childcare. Method: this is a quantitative, descriptive, retrospective study. The universe of the survey was composed of 166 medical records of children attended at the child care clinic. It was identified, of these, 84 charts of children attended from 2012 to 2016. The results were presented in figures form. Results: data were analyzed by descriptive statistics and of the 84 children studied, a total of 139 complaints registered by the nurse during the child care consultation. Conclusion: respiratory problems (40%) followed by dermatological (33%) and gastrointestinal (23%) were highlighted. It is pointed out, by the study, the need to create a protocol of consultation of childcare for nurses, strengthening the prevention and promotion to the health of the child accompanied.(AU)

Objetivo: identificar los principales problemas presentados en niños menores de 2 años durante la consulta de enfermería en puericultura. Método: se trata de un estudio cuantitativo, descriptivo, retrospectivo. El universo de la investigación estaba compuesto por 166 registros médicos de niños atendidos en la clínica de cuidado infantil. Se identificó, de estos, 84 cuadros de niños atendidos entre 2012 y 2016. Los resultados se presentaron en forma de figuras. Resultados: se analizaron los datos mediante estadísticas descriptivas y de los 84 niños estudiados, hubo un total de 139 quejas registradas por el enfermero durante la consulta de puericultura. Conclusión: se resaltaron los problemas respiratorios (40%) seguidos de dermatológicos (33%) y gastrointestinales (23%). Se señala, según el estudio, la necesidad de crear un protocolo de consulta de puericultura para enfermeros, fortaleciendo la prevención y promoción a la salud del niño acompañado.(AU)

Uso de chupeta em pré-escolares do sul do Brasil: prevalência e fatores associados / Pacifier use in preschoolers from southern Brazil: prevalence and associated factors

Objetivo: investigar a prevalência e os fatores associados ao uso de chupeta em pré-escolares. Sujeitos e método: estudo transversal foi realizado com 1.316 crianças de 0 até 5 anos de idade no município de Canoas, no Rio Grande do Sul. O instrumento de pesquisa foi um questionário semiestruturado respondido pelos responsáveis sobre características sociodemográficas (sexo, cor da pele, idade da criança e materna, escolaridade materna, estrutura e renda familiar) e comportamentais (uso da mamadeira e aleitamento materno). O desfecho foi presença/ausência de uso de chupeta. A análise estatística compreendeu regressão de Poisson com variância robusta bruta e ajustada. Resultados: a prevalência de uso de chupeta em algum momento da vida foi de 68,1%. A análise multivariável ajustada mostrou que crianças que usaram mamadeira tiveram três vezes maior prevalência do desfecho (RP: 3,21; IC95% 2,25-4,59; p<0,001) se comparadas àquelas que nunca usaram mamadeira. Além disso, a análise adicional encontrou que crianças mais novas ainda usam a chupeta quando comparadas às mais velhas. Conclusão: conclui-se que a prevalência do uso de chupeta é alta e está associada com hábitos de nutrição. Assim, entender a associação de aspectos biopsicossociais e sua rede de causalidade torna-se essencial para o estabelecimento de estratégias de promoção de saúde na primeira infância. (AU)

Objective: to investigate the prevalence and the factors associated with pacifier use by preschoolers. Subjects and method: cross-sectional study performed with 1316 children from zero to five years of age, in the city of Canoas, RS, Brazil. The research instrument was a semi- -structured questionnaire answered by the responsible persons on sociodemographic (sex, skin color, child and maternal age, maternal level of education, and family structure and income) and behavioral (bottle-feeding and breastfeeding) characteristics. The outcome was the presence/absence of pacifier use. The statistical analysis included Poisson regression with crude and adjusted robust variance. Results: the prevalence of pacifier use at some point in life was 68.1%. The adjusted multivariate analysis showed that bottle-fed children presented a threefold higher prevalence of the outcome (PR: 3.21, 95%CI 2.25-4.59, p<0.001) compared to those who had never used the bottle. Moreover, an additional analysis found that younger children still use the pacifier compared to older ones. Conclusion: it is concluded that the prevalence of pacifier use is high and it is associated with nutrition habits. Thus, understanding the association of biopsychosocial aspects and their causality network becomes essential for establishing health promotion strategies in early childhood. (AU)

Modelo matemático simplificado para determinar a capacidade erosiva de um escoamento lamoso em regime laminar pulsante / A simplified mathematical model to estimate the erosive capacity of a pulsating laminar muddy flow

RESUMO Neste artigo foi proposto um modelo matemático simplificado para inferir sobre a capacidade erosiva de um escoamento lamoso em regime laminar com presença de roll waves (efeito pulsante) na superfície livre. Na perspectiva de aplicação de resultados no contexto de desastres naturais (corridas de lama), foi determinada a evolução da velocidade média e da tensão de cisalhamento no fundo do canal. O modelo proposto é baseado nas equações de águas rasas e na reologia de Herschel-Bulkley, como representativa das lamas. A validação e a aplicação do modelo foram feitas a partir de dados experimentais de roll waves geradas em canal no laboratório confrontados com resultados de simulações numéricas. Os resultados obtidos mostram um incremento na capacidade erosiva, na presença de roll waves, da ordem de 12% em relação ao escoamento base, valor este em concordância com os 10% apontados por Ng e Mei (1994) para uma reologia mais simplificada.

ABSTRACT In this paper, we proposed and validated a simplified mathematical model to estimate the erosive capacity of a muddy laminar flow with roll waves (pulsating effect) on the free surface. From the perspective of applying results in the context of natural disasters (mudflows), the evolution of mean velocity and bottom shear stress in the channel were determined. The proposed model is based on shallow water equations and Herschel-Bulkley rheology as representative of the muds. The model was validated by comparison with results of numerical simulations and experimental data of roll waves generated in a channel. In-depth comparative analyses were made for inferring the erosive capacity of this sort of flow. The obtained results show an increase of erosive capacity (12%) due to the presence of roll waves in relation to the uniform flow's. Similar values (10%) were found by Ng and Mei (1994) for a more simplified rheology model.

Idosos institucionalizados: decisão e consequências nas relações familiares / Institutionalized elderly: decision and consequences in family relations / Ancianos institucionalizados: decisión y consecuencias en las relaciones familiares

O presente estudo objetivou identificar de quem parte, via de regra, a opção pela institucionalização dos idosos, assim como discutir a questão do convívio familiar e do laço de afetividade entre idoso e familiares, após o processo de institucionalização. A investigação foi realizada por meio de uma pesquisa de campo de caráter exploratório descritivo, com abordagem qualitativa, aplicada em uma instituição de longa permanência para idosos (ILPI) no Município de Santa Rita, PB. Para a coleta de dados, foi realizada uma entrevista norteada por um roteiro semiestruturado, com dez idosos. Para a interpretação dos dados, utilizou-se a técnica de análise de conteúdo de Bardin, que permitiu identificar duas categorias: "Opção pela institucionalização" e "Convívio Familiar". Neste estudo, identificou-se que a opção asilar do idoso é de decisão exclusivamente da família, não sendo compactuada com esse idoso. Além disso, verificou-se que os idosos entrevistados não mantêm, após o processo de institucionalização, o laço de afetividade com os familiares, ou se o mantêm, este é relativamente fraco.

This study aimed to identify the starting point for the institutionalization of the elderly, as well as the family relationship and the bond of affection between the elderly and their families after the institutionalization process. It was carried out through a descriptive exploratory field research, with a qualitative approach, carried out in a long - term institution for the elderly (ILPIs) in the Municipality of Santa Rita, PB. For the data collection, an interview was conducted guided by a semi-tructured script. To interpret the data, Bardin's content analysis technique was used to identify two categories: "Institutionalization Option" and "Family Conviviality". The study identified that the option of asiling the elderly is related to the family, not being compacted with the elderly, and that the elderly interviewed do not maintain or maintain a relatively weak bond of affectivity with their families after the institutionalization process.

Objetivó identificar de quién partió la opción de la institucionalización de los ancianos, así como la convivencia familiar y el vínculo de afectividad entre los ancianos y sus familiares tras el proceso de institucionalización. Se realizó a través de una investigación de campo de carácter exploratorio descriptivo, con abordaje cualitativo, realizado en una institución de larga permanencia para ancianos (ILPIs) en el Municipio de Santa Rita, PB. Para la recolección de datos, se realizó una entrevista orientada por un itinerario semiestructurado. Para la interpretación de los datos se utilizó la técnica de análisis de contenido de Bardin, que permitió identificar dos categorías: "Opción de la institucionalización" y "Convivencia Familiar". En el estudio se identificó que la opción de asilar el anciano está relacionada a la familia, no siendo compactada con los ancianos, y que los ancianos entrevistados no mantienen, o mantiene la relación relativamente débil de afectividad con sus familiares después del proceso de institucionalización.

Tooth Erosion Association with Obesity: Findings from a Brazilian Survey in Schoolchildren

Objective: To evaluate a possible association between tooth erosion and weight status in Brazilian schoolchildren. Material and Methods: 1211 children aged 8-12-year-old from public and private schools in Southern Brazil were selected by a two-stage cluster method. Oral conditions were assessed by six trained and calibrated examiners. Tooth erosion assessment was determined by using the O´Sullivan index. Anthropometric measures were taken in order to obtain the body mass index. Socio-demographic and behavioral data were collected using questionnaires in children and parents. Multivariate Poisson regression model considering the cluster sample was used for data analysis (Prevalence ratio - PR; 95% Confidence Interval - CI). Results: Tooth erosion was observed in 25.1% of the children. Obesity and overweight prevalence was 34.6%. In the multivariate adjusted model, tooth erosion was associated with children from private schools (PR 1.68; 95%CI 1.05-2.68) and higher frequency of physical activity weekly (PR 1.48; 95%CI 1.04-2.09), whereas dental crowding in both arches was considered a protective effect (PR 0.55; 95%CI 0.34-0.89). In the stratified analysis regarding the type of school, children from private schools presented a positive association between tooth erosion and obesity (PR 3.26; 95%CI 1.38-7.69). Conclusion: Tooth erosion was not associated with obesity in the total sample. Socioeconomic differences seem to influence the relationship tooth erosion and obesity.