Ejercicios físicos en los niveles de Síndrome de Burnout y la Variabilidad de la Frecuencia Cardíaca de estudiantes universitarios: un estudio de intervención / Physical exercise on Burnout Syndrome levels and Heart Rate Variability in university students: an intervention study

RESUMEN: Los programas de intervención para prevenir o tratar el Síndrome de Burnout son esenciales para mejorar la salud de los estudiantes. Pero la mayoría de las investigaciones realizadas son intervenciones psicológicas y cognitivas.Objetivo: Determinar los efectos de los ejercicios físicos en los niveles de Síndrome de Burnout y la Variabilidad de la Frecuencia Cardíaca en estudiantes universitarios.Métodos: Estudio experimental con pre-test y post-test, con 2 grupos de intervención y un grupo de control. La muestra fue probabilística y estratificada con participación proporcional. Instrumentos utilizados: Maslach Burnout Inventory Students Survey (MBI-SS) y Variabilidad de la Frecuencia Cardíaca (HRV): cálculo de la media RR, SDNN y RMSSD. Para el ejercicio físico, se aplicaron ejercicios aeróbicos y de fuerza durante 3 sesiones semanales de una hora, en días alternos, durante 16 semanas.Resultados: El grupo de aeróbicos con Agotamiento MBI-SS fue mayor, reduciendo sus niveles en un 26,4% (d=0,532), en Cinismo (-21,06, d=0,252) y en Eficacia (-13,11, 0,397). Grupo de fuerza en Cinismo (-27,38, d=0,315), en Eficacia (-21,69, d=0,704), Agotamiento (-19,55, d=0,299). El grupo de control Agotamiento aumentó en un 10,26% (d=0,128). En la HVR, con el grupo aeróbico el SDNN tuvo el mayor cambio porcentual, con un aumento del 24,82 %, sobre la media RR y RMSSD (14,40 % y 16,45 %). En el grupo de fuerza y en el grupo de control (21,77%, 14,24%, 12,60%; y 12,59%, 4,97% y 4,99% respectivamente). Hubo un cambio en el RR medio en los grupos aeróbico y de fuerza (d = 1,281 y 1,328).Conclusiones: Efecto de reducción del síndrome de burnout y efecto contrario de incremento de valores del HRV. (AU)

ABSTRACT: Intervention programs to prevent or treat Burnout Syndrome are essential to improve the health of students. But most of the research that has been done is psychological and cognitive interventions.Objective: To determine the effects of physical exercises on Burnout Syndrome levels and Heart Rate Variability in university students.Methods: An experimental study was carried out with pre-test and post-test, with 2 intervention groups and a control group. The sample was probabilistic and stratified with proportional participation. Study variables and instruments were included: Maslach Burnout Inventory Students Survey (MBI-SS) and Heart Rate Variability (HRV): calculation of the average RR, SDNN and RMSSD. For physical exercise, aerobic and strength exercises were applied during 3 weekly sessions of one hour, on alternate days, for 16 weeks.Results: The group of aerobics with MBI-SS exhaustion was higher, reducing its levels by 26.4% (d=0.532), in Cynicism (-21.06, d=0.252) and Efficiency (-13.11, 0.397). Force group in Cynicism (-27.38, d=0.315), in Efficiency (-21.69, d=0.704), Exhaustion (-19.55, d=0.299). The Exhaustion control group increased by 10.26% (d=0.128). In HVR, with the aerobic group, NDL had the greatest percentage change, increasing 24,82 %, over the average RR and RMSSD (14,40 % and 16,45 %). In the force group and in the control group (21.77%, 14.24%, 12.60%; and 12.59%, 4.97% and 4.99% respectively) there was a change in the mean RR in the aerobic and strength groups (d = 1.281 and 1.328).Conclusions: Effect of reduction of burnout syndrome and opposite effect of increase of HRV values. (AU)

Fragilidade física e desempenho cognitivo em populações idosas, parte I: revisão sistemática com metanálise / Physical Frailty and cognitive performance in older populations, part I: systematic review with meta-analysis

Resumo O presente estudo teve como objetivo analisar a magnitude do efeito estatístico das diferenças de média na avaliação do desempenho cognitivo em idosos-fragilizados. A pesquisa foi realizada nas bases de dados PubMed, B-on, Ebsco, Scielo, Eric, Lilacs e Sportdiscus. Foram incluídos estudos observacionais, coorte ou transversal, selecionados a partir do título, resumo e leitura do manuscrito. Os principais descritores utilizados foram: idoso, idoso-fragilizado, cognição, avaliação geriátrica e outros termos adicionais. De 1078 manuscritos identificados, 12 foram selecionados. Quando comparados os valores de média do desempenho cognitivo dos pré-fragilizados (n = 11265) e fragilizados (n = 2460) foram encontradas diferenças significantes (p < 0,001), com valores mais baixos emergindo no grupo dos idosos-fragilizados. Os resultados demostraram que o baixo desempenho cognitivo está relacionado à condição de idoso-fragilizado, sendo um desfecho clínico provável em idosos. Nestas circunstâncias, qualquer estratégia que vise atenuar ou reverter a incidência desta condição deve ter em consideração que durante o processo de envelhecimento, a fragilidade física e a cognitiva parecem ter trajetórias temporais similares.

Abstract The purpose of present study was to analyze the magnitude of the effect-size in the assessment of the cognitive status of populations over 60 years of age. The search strategy included PubMed, B-on, Ebsco, Ebsco Health, Scielo, Eric, Lilacs and Sportdiscus data bases. Only observational, cohort and cross-sectional studies were included in the meta-analysis. The central descriptors were elderly-frail, older adults, cognition and geriatric assessment and other additional terms. After applying the additional search criteria, 12 manuscripts were selected from an initial universe of 1,078 identified. When comparing the mean cognitive profile scores of the participants of the pre-frail (n =11,265) and frail (n = 2,460) groups, significant statistical differences were found (p<0,001), with lower mean scores emerging in frail-group. The results showed that cognitive decline is strongly associated with frailty, being a probable main clinical outcome. In this sense, any strategy aimed at mitigating or reversing the incidence of frailty with ageing should take into account that physical and cognitive frailty seem to have similar temporal trajectories.

Atitudes dos professores universitários dos cursos de educação física face à inclusão: um estudo exploratório de validação da versão brasileira do Peatid-III / Physical education university teacher´s attitudes toward in-clusion: an exploratory study for the validation of the brazilian version of Peatid-III / Actitudes de docentes universitarios de los cursos de educa-ción física en relacion con la inclusión: un estudio explorato-rio de validación de la versión brasileña del Peatid-III

O estudo pretende adaptar e validar uma versão para o português do Brasil do Physical Edu-cators' Attitudes toward Teaching Individuals with Disabilities-III (PEATID-III) e avaliar suas propriedades psicométricas. Participaram 76 professores de cursos de graduação em E-ducação Física de seis instituições de Educação Superior brasileira. As propriedades psicomé-tricas foram analisadas com base no r produto-momento de Pearson (teste-reteste), nos coefi-cientes de Alpha de Cronbach e na análise fatorial exploratória (com rotação Varimax). Os resultados revelaram uma estrutura global com dois fatores, que explicam 55,28% da variân-cia total. Concluiu-se que a validação da versão pode ser utilizada em docentes universitários dos cursos de Educação Física do Brasil.

The study aims to adapt and validate a Brazilian Portuguese version of Physical Educators' Attitudes towards Teaching Individuals with Disabilities-III (PEATID-III) and to evaluate its psychometric properties. Participated 76 teachers of undergraduate courses in Physical Educa-tion of six Brazilian higher education institutions. The psychometric properties were analyzed based on Pearson's product-moment (test-retest), Cronbach's Alpha coefficients and explora-tory factorial analysis (with Varimax rotation). The results revealed a global structure with two factors, which explain 55.28% of the total variance. It was concluded that the validation of the version can be used in university professors of Physical Education courses in Brazil.

El estudio tuvo como objetivo adaptar y validar una versión para el portugués de Brasil del cuestionario Physical Educators' Attitudes towards Teaching Individuals with Disabilities-III (PEATID-III) y evaluar sus propiedades psicométricas. Participaron 76 profesores de los cur-sos de graduación en Educación Física de seis instituciones de educación superior brasileña. Las propiedades psicométricas fueron analizadas con base en el momento-producto de Pear-son r (test-retest), el coeficiente alfa y el análisis factorial exploratorio (con rotación Varimax) de Cronbach. Los resultados revelaron una estructura general con dos factores que explican 55.28% de la varianza total. Se concluyó que la validación de la versión se puede utilizar en los profesores universitarios de cursos de Educación Física en Brasil.

Associação entre IMC e teste de coordenação corporal para crianças (KTK). Uma meta-análise / Association between BMI and body coordination test for children (KTK). A meta-analysis / Asociación entre IMC y test de coordinación corporal para niños (KTK). Un meta-análisis

O Teste de Coordenação Corporal para Crianças (Körperkoordinationstest für Kinder, KTK) tem sido utilizado na avaliação da coordenação motora de crianças e adolescentes. O objetivo desta revisão sistemática com meta-análise foi analisar a relação entre o índice de massa corporal (IMC) e o desempenho motor no KTK em crianças e jovens escolares saudáveis. O estudo baseou-se em pesquisas indexadas nas bases eletrônicas PubMed e SciELO. Os descritores foram: "Körperkoordinationstest für Kinder" e "KTK". Foram considerados artigos em inglês e português publicados até Outubro de 2014. A qualidade dos estudos foi determinada pelas Escalas PEDro e STROBE. Foi realizada meta-análise utilizando o software Comprehensive Meta-Analysis V2. Foram incluídos 10 estudos. O resultado global com base no modelo de efeitos fixos mostrou que valores maiores de IMC estão diretamente associados ao baixo desempenho no KTK. Apesar da pequena diferença entre ambos, a magnitude do efeito da associação foi classificada como pequena, porém, significativa para o sexo masculino (r=0,29; IC95% 0,27 a 0,32; Z=22,47; p=0,000) e moderada para o sexo feminino (r=0,32; IC95% 0,30 a 0,34; Z=24,76; p=0,000). Os estudos apresentaram características amostrais bastante divergentes quanto ao tamanho da amostra e a faixa etária dos sujeitos, além de nenhum deles ter analisado o estado maturacional dos participantes. Conclui-se que há uma tendência de relação positiva entre valores elevados de IMC e o baixo desempenho no KTK. Para confirmação desta tendência, recomenda-se que os próximos trabalhos considerem o estado maturacional dos participantes, além de possibilitarem uma análise por sexo e idade.

The Body Coordination Test for Children (Körperkoordinationstest für Kinder, KTK) has been used in the evaluation of motor coordination in young people. The objective of this systematic review and meta-analysis study was to analyze the relationship between body mass index (BMI) and the motor performance by the KTK test in healthy children. The study was based on research indexed in the electronic databases PubMed and SciELO. The descriptors were "Körperkoordinationstest für Kinder" and "KTK". Studies published in English and Portuguese until October 2014 were considered. The quality of the studies was determined by PEDro and STROBE scales. Meta-analysis was performed using the Comprehensive Meta-Analysis V2 software. A total of 10 studies were included. The overall result based on the fixed effects model showed that higher values of the BMI are directly associated with low performance in the KTK. Despite the small difference between genders, the magnitude of the association effect was classified as small, but significant for males (r = 0.29; 95% CI 0.27 to 0.32; Z = 22.47; p = 0.000) and moderate for females (r = 0.32; 95% CI 0.30 to 0.34; Z = 24.76, p = 0.000). Studies have shown different characteristics as the sample size and the age of the subjects, and none of them have analyzed the maturational status of the participants. Based on these results, there is a trend of a positive relationship between high values of BMI and low performance in the KTK.

El "Körperkoordinationstest für Kinder" (KTK) ha sido utilizado en la evaluación de la coordinación motriz de niños y adolescentes. El objetivo de esta revisión sistemática con meta-análisis fue analizar la relación entre el índice de masa corporal (IMC) y el desempeño en el KTK en niños y jóvenes escolares saludables. El estudio se basó en investigaciones indexadas en las bases de datos electrónicas PubMed y Scielo. Los descriptores fueron "Körperkoordinationstest für Kinder" y "KTK". Se consideraron los artículos en Inglés y portugués publicados hasta octubre de 2014. La calidad de los estudios se determinó por Escalas PEDro y STROBE. Se realizó un meta-análisis con el uso del software Comprehensive Meta-Analysis V2. Se incluyeron 10 estudios. El resultado global basado en el modelo de efectos fijos mostró que valores más altos de IMC están directamente asociados al bajo desempeño en el KTK. A pesar de la pequeña diferencia entre ambos, la magnitud del efecto de la asociación fue clasificada como pequeña, pero significativa para el sexo masculino (r = 0,29; 95% CI 0,27-0,32; Z = 22,47, p = 0,000) y moderada para el sexo femenino (r = 0,32; IC 95% 0,30-0,34; Z = 24,76, p = 0,000). Los estudios presentaron características muestrales bastante divergentes cuanto al tamaño de la muestra y el grupo de edad de los sujetos, además de haberse analizado el estado de madurez de los participantes. Se concluye que hay una tendencia de relación positiva entre los valores elevados de IMC y el bajo desempeño en el KTK. Para la confirmación de esta tendencia, se recomienda que los futuros estudios consideren el estado de madurez de los participantes, además de posibilitar un análisis por sexo y edad.

Autoestima e autoconceito físico em adultos jovens: estudo exploratório com vista à validação da versão brasileira do physical self perception profile / Self-esteem and physical self in young adults: exploratory study for the validation of brazilian version of physical self perception profile

O objetivo do presente estudo é avaliar as características psicométricas da versão Brasileira do Physical Self Perception Profile – o PSPPb – no que respeita à sua validade e fiabilidade, e ainda aferir a sua adequação para a administração generalizada no Brasil. Participaram do estudo 401 adultos (idades compreendidas entre os 18 e 60 anos), 201 do sexo feminino e 200 do sexo masculino, com média de 23,45 ± 6,1 anos e 25,55 ± 8,54 anos respectivamente. Foram seguidos procedimentos standard para a tradução e adaptação transcultural do instrumento. Os dados foram analisados com recurso à Análise Fatorial Exploratória e revelaram uma estrutura fatorial mais semelhante à descrita na versão original obtida na população americana e diferente da encontrada em Portugal com a versão Portuguesa (PSPPp). A estatística descritiva e as correlações existentes entre as diferentes escalas corroboram os resultados de estudos anteriores, tendo o PSPPb demonstrado boa consistência interna com valores de Alfa de Cronbach na sua maioria superiores a 0,75. Tais resultados demonstram boas evidências que apontam no sentido de uma potencial validação do PSPPb tendo por base o modelo original de quatro subescalas; no entanto, são necessários mais estudos, com outras amostras da população Brasileira, de modo a possibilitar uma análise mais aprofundada da sua validade fatorial antes que se possa recomendar a sua utilização plena.

The aim of this study is to evaluate the psychometric properties of the Brazilian version of the Physical Self Perception Profile - the PSPPb - with respect to their validity and reliability, and also to assess their suitability for general administration in Brazil. The study involved 401 adults (aged 18 to 60 years), 201 female and 200 male, mean 23.45 ± 6.1 years and 25.55 ± 8.54 years respectively. We followed standard procedures for translation and cultural adaptation of the instrument. Data was analyzed using exploratory factor analysis that revealed a factor structure similar to the one described in the original version of the instrument with U.S. population and different from the one found with the Portuguese version (PSPPp) in Portugal. Descriptive statistics and correlations between the different scales corroborate results from previous studies, with PSPPb showing good internal consistency with Cronbach's alpha values of Cronbach mostly above .75. The present study demonstrates good evidence pointing towards a potential validation PSPPb based on the original model of four subscales, however, more studies are needed with other samples of the Brazilian population, to enable further analyses of its factorial validity before being recommend for full use.

Morte materna - abordagem epidemiológica / Maternal mortality - epidemiologic research

A morte materna é um indicador da realidade socieconômica do país e da qualidade de vida da população. Material e método - O presente estudo é retrospectivo com abordagem epidemiológica sobre a morte de mulheres em idade fértil e a mortalidade materna na abrangência da Diretoria regional de saúde de Sorocaba, Estado de São Paulo - Brasil, no ano de 2000, e composto por 46 municípios. Pesquisaram-se as características da população quanto ao estado civil, escolaridade, raça, faixa etária e período de ocorrência do óbito. Resultados e Conclusões - No ano pesquisado na região da Diretoria regional de saúde de Sorocaba foi constatado o total de 5.373 óbitos de mulheres. Considerando-se a idade fértil que é de 10 a 49 anos, conforme preconiza a Organização Mundial de Saúde, encontrou-se 858 óbitos, que significou 44,85 por cento desse total; e dessas foram considerados 13 casos (0,6 por cento) como morte materna. Estudos futuros são necessários para verificar as condições de assistência médica e hospitalar que foram oferecidas para esta população e assim proporcionar desfechos mais favoráveis para as mulheres no período gestacional.