ABSTRACT
OBJETIVO: Avaliar os efeitos da quimioterapia antineoplásica na qualidade de vida relacionada à saúde QVRS de idosos. MÉTODO: Foi analisada uma série de casos de idosos submetidos a quimioterapia antineoplásica, selecionados por amostra não probabilística do tipo tempo-local no período de agosto a dezembro de 2012. Foram incluídos idosos em tratamento quimioterápico e excluídos aqueles com indicação de radioterapia concomitante à quimioterapia. Para avaliação da QVRS, foi utilizado o European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire "core" 30 item EORTC-QLQ-C30, aplicado antes e cerca de dois meses após o início da quimioterapia. A qualidade de vida foi avaliada por meio da comparação das médias dos escores antes e depois da quimioterapia, por meio do teste t Student. RESULTADOS: Dos 31 pacientes observados, 58,1% eram do sexo feminino. As neoplasias mais frequentes foram: mama 32,3%, pulmão 22,6% e próstata 16,1%, sendo que 51,6% tinham o estadiamento clínico TNM IV. Para os 28 pacientes avaliados na segunda entrevista, o domínio "desempenho físico" teve variação da média "antes" e "depois" estatisticamente significante p=0,008, enquanto o domínio "estado de saúde geral/QV" teve média na primeira entrevista de 69,3 pontos e, após dois meses, 64,3 pontos sem diferença estatística p=0,413. Quando se analisou a QVRS por tipo de tumor, houve piora significativa nas médias dos escores no domínio "estado de saúde geral/QV" para os pacientes com neoplasia da próstata p=0,042. CONCLUSÃO: A quimioterapia piorou o desempenho físico sem modificar o estado geral de saúde de idosos, exceto para os pacientes com neoplasia da próstata.
OBJECTIVE: To evaluate cancer chemotherapy effects on health related quality of life HRQoL of elderly METHOD: A series of cases were analyzed on elderly undergoing anticancer chemotherapy selected by non-probability sample of the standard time-place from August to December 2012. The study included individuals undergoing chemotherapy and excluded those with indication for radiotherapy with chemotherapy. To evaluate HRQoL, we applied the European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire "core" 30 item EORTC-QLQ-C30 before and two months after starting chemotherapy. The quality of life was assessed by comparing the mean scores before and after chemotherapy by Student t test. RESULTS: Of 31 patients observed, 58.1% were female. The most common cancer types were breast 32.3%, lung 22.6% and prostate 16.1%, and 51.6% were TNM IV classification. Of the 28 patients evaluated in the second interview, the domain "physical functioning" mean was statistically significant between "before" and "after" p=0.008 when evaluated all patients, while the domain "global health status/QoL" mean was 69.3 points in the first interview and 64.3 points after two months, with no statistical difference p=0.413. When assessed by type of cancer, there was a worsening in mean scores in the domain "global health status/QoL", in patients with prostate cancer p=0.042. CONCLUSION: Cancer chemotherapy worsened physical functioning without modifying the overall health status of the elderly, except for patients with prostate cancer.
Subject(s)
Humans , Male , Aged , Aged , Prostatic Neoplasms/drug therapy , Prostatic Neoplasms/drug therapy , Quality of LifeABSTRACT
Cenário: para alguns grupos de pacientes, a qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) tem sido o objetivo primordial do tratamento oncológico, se sobrepondo inclusive ao aumento de sobrevida. Isso se torna particularmente importante em idosos com câncer, pois o tratamento, seja pela toxidade da droga em si ou pelas características desses pacientes, coloca em discussão qual a melhor opção terapêutica. No entanto, observa-se que os idosos ainda são excluídos da maioria dos estudos clínicos, o que dificulta a escolha do melhor tratamento. Objetivo: avaliar os efeitos da quimioterapia na qualidade de vida de idosos mediante a comparação de escores de qualidade de vida antes e depois do início do tratamento, além de traçar o perfil sociodemográfico e clínico destes pacientes.Método:estudo observacional em uma série de casos de31idosos submetidos à quimioterapia antineoplásica em um hospital filantrópico da cidade do Recife. A amostra foi não-probabilística do tipo tempolocal no período de agosto a dezembro de 2012. Foram incluídos no estudo idosos que estivessem iniciando tratamento quimioterápico. Foram excluídos do estudo pacientes com indicação de radioterapia concomitante à quimioterapia e àqueles incapazes de entender e responder às perguntas dos questionários. As informações de QVRS foram registradas no questionário de QVRS da EORTC QLQ-C30, aplicado antes do início do tratamento quimioterápico e cerca de dois meses após a primeira entrevista. O efeito da quimioterapia na qualidade de vida foi avaliado através da comparação das médias dos escores antes e depois da quimioterapia, utilizando-se o teste t de Student. Em todas as análises foi admitido o nível de significância de 5%.Resultados:dos 31 pacientes observados 58,1% eram do sexo feminino. As neoplasias mais freqüentes foram: mama (32,3%), pulmão (22,6%) e próstata (16,1%), sendo que 51,6% tinham o estadiamento clínico TNM IV. Para os 28 pacientes avaliados na segunda entrevista o domínio desempenho físico teve uma variação de média antes e depois estatisticamente significante (p= 0,008) quando avaliados todos os pacientes, enquanto o domínio estado de saúde geral/QV teve média na primeira entrevista de 69,3 pontos e após dois meses 64,2 pontos sem diferença estatística (p= 0,413). Quando avaliado por tipo de neoplasia, houve uma piora nas médias dos escores no domínio estado de saúde geral/QV apenas para os pacientes com neoplasia da próstata (p=0,042). Conclusão: a quimioterapia piorou o desempenho físico sem modificar o estado geral de saúde de idosos, exceto para os pacientes com câncer de próstata.