ABSTRACT
Objectives: To perform an assessment of the clinical and surgical characteristics of gynecomastia as a tactic used and the results obtained in the breast. Methods: A prospective and observational study was carried out in the mastology service of Hospital Barão de Lucena in 40 patients. To determine which factors are associated with the cosmetic outcome, the contingency table was constructed and the χ2 test for independence was applied. In cases in which the assumptions of the χ2 test were violated, Fisher's exact test was applied. Results: Findings showed that most patients were from the metropolitan region of Recife (72.5%), studied until high school (62.5%), were aged 10 to 20 (42.5%), were in gynecomastia grade III (47.5%), underwent double incision (52.5%), had no complications (75.0%), and had a good and excellent cosmetic outcome (75.0%). The proportion comparison test was significant in all factors evaluated (p<0.05), except for the variable level of education (p=0.114), indicating that the numbers of patients who studied until high school and had higher education are close. The independence test was significant only in the variable complications (p<0.001), indicating that having complications significantly increases the risk for regular/bad cosmetics. Conclusion: Gynecomastia is a pathology of strong social impact. We observed this after analyzing the epidemiological, clinical, and surgical characteristics of our patients. In patients who underwent surgical treatment and who had no complications, there was a greater degree of satisfaction.
ABSTRACT
Objectives: The objective of the study was to compare the postoperative staging and clinical development outcomes in a period of three years with the histopathological and immunohistochemical characteristics considered prognostic and/or predictive factors in patients being treated for triple negative type of breast cancer in the Barão Lucena Hospital, Recife, Pernambuco. Method: The study was conducted with 125 female patients suffering from triple negative breast cancer who underwent surgical treatment in the mastology service of Barão Lucena Hospital from 2009 to 2012. The clinical and pathological features of the tumors were studied and correlated with basal and non-basal subtypes. A descriptive data analysis was carried out using tables and/or graphs for qualitative variables. Association analysis was performed using χ2 test for independence. In tables that showed expected frequency lower than 5, in more than 20% of cells, we used the Fisher's exact test. In addition, the odds ratio (OR) and the confidence interval (CI) for OR were calculated. In the entire analysis, a 5% significance level was considered. Results: M ean a ge w as 4 9 y ears; r egarding r ace, b lack w as p resent i n 8 3 ( 66.4%). The most common histological type was ductal, in 111 (88.8%). The pathological stage I/II was the most common, in 87 (69.6%) patients. A total of 71 patients (56.8%) showed no axillary metastasis. Regarding the type of surgery, the conservative one was performed in 57 (45.6%), including sectorectomy and oncoplastic surgery. The recurrence was present in 30 patients, basal in 16 (53.3%) patients and 14 (46.7%) in the non-basal, and bone metastasis was the most frequent. Conclusion: In this triple-negative tumor sample, the most important facts related to survival were: being aged less than 40 years, histological type, cytokeratin CK5/6 and higher significance level of the factors EGFR and KI-67.
Objetivos: O objetivo do estudo foi correlacionar o estadiamento pós-cirúrgico e a evolução clínica em um período de três anos com as características histopatológicas e imunoistoquímicas consideradas fatores prognósticos e/ou preditivos nas pacientes em tratamento de câncer de mama do tipo triplo negativo do Hospital Barão de Lucena, Recife, Pernambuco. Método: O estudo foi feito com 125 pacientes do sexo feminino portadoras de câncer de mama triplo negativo e que foram submetidas a tratamento cirúrgico no serviço de mastologia do Hospital Barão de Lucena no período de 2009 a 2012. Nessas pacientes foram estudadas as características clínicas e patológicas dos tumores, as quais foram correlacionadas com os subtipos basal e não basal. A análise descritiva dos dados foi feita através de tabelas e/ou gráficos para variáveis qualitativas. Para análise de associação, foi utilizado o teste do χ2 para independência. Nas tabelas que apresentaram frequência esperada menor que 5, em mais de 20% das caselas, foi utilizado o teste exato de Fisher. Além disso, foi calculada a razão de chance (OR) e o intervalo de confiança (IC) para OR. Em toda a análise foi considerado nível de significância de 5%. Resultados: A média de idade foi de 49 anos; com relação à raça, tivemos a cor negra em 83 (66,4%) delas. O tipo histológico mais comum foi o ductal, em 111 (88,8%) pacientes. O estágio patológico I/II foi o mais comum, em 87 (69,6%) delas. Um total de 71 (56,8%) pacientes não demonstrou comprometimento axilar. Com relação ao tipo de cirurgia, a conservadora foi utilizada em 57 (45,6%) pacientes, incluindo setorectomia e técnicas de oncoplastia. A recorrência esteve presente em 30 pacientes, sendo basal em 16 (53,3%) e não basal 14 (46,7%) delas, nas quais a metástase óssea foi a mais frequente. Conclusão: Nessa amostra de tumores triplo negativo, os fatos mais importantes associados à sobrevida foram a idade abaixo de 40 anos, o tipo histológico, a citoqueratina CK5/6 e o grau de significância maior dos fatores EGFR e KI-67.
ABSTRACT
Objetivos: associar as características clinicopatológicas e a evolução clínica, com os diferentes imunofenótipos (receptores de estrógenos - RE, receptores de progesterona - RP e status do receptor de fator de crescimento epidérmico humano - Her-2) em pacientes com câncer de mama. Material e métodos: foram estudadas 211 pacientes do sexo feminino em tratamento no Serviço de Mastologia do Hospital Barão de Lucena, Recife (PE), no período de julho de 2009 até julho de 2010. As pacientes foram divididas em dois grupos de acordo com imunofenótipos: o grupo 1 (alto risco), RE... e o grupo 2 (baixo risco): RE... Em toda análise foi considerado nível de significância de 5%. Resultados: a faixa etária dominante foi de 41 a 60 anos com 116 (55,2%) casos, com idade média de 49,77 anos. Com relação à cor da pele, cor negra foi observada em 91(51,7%) pacientes e 85 (48,3%) eram de cor branca. A mamografia de 121 (57,9%) pacientes foram diagnosticadas na categoria BI-RADS®4 e 72 (35,2%) na BI-RADS®5. O tipo histológico dominante foi o carcinoma ductal invasivo em 194 (94,6%) pacientes. A maior parte das pacientes (73,4%) estavam no estágio I/II. Quanto ao comprometimento de linfonodos axilares foi verificado: ausência de metástase em 111 (52,1%) pacientes; verificado em 1 a 3 linfonodos em 51 (24,0%) pacientes; de 4 a 9 linfonodos em 31 (15,3%) pacientes e acima de 10 linfonodos em 18 (8,6%). Foi realizado cirurgia conservadora em 105 (48,0%) pacientes e mastectomia em 81 (38,5%). Metástase a distância foi verificada em 34 (16,2%) pacientes, sendo mais frequente a metástase óssea. Em relação aos imunofenótipos, 107 (51,3%) pacientes enquadraram-se no grupo 1/alto risco e 104 (48,7%) no grupo 2/baixo risco. Conclusão: houve associação significativa entre o imunofenótipo de alto risco/grupo 1 com idade mais jovem (≤ 40 anos), raça negra, e maior comprometimento de linfonodos axilares (≥10 linfonodos positivos).