Publication Trends Studies Involving Disabled Persons with Dental Care Needs: A 20-Year Bibliometric Analysis

ABSTRACT Objective: To evaluate scientific production on disabled persons with dental care needs over a 20-year period. Material and Methods: The search was conducted in the PubMed database using the MeSH terms "Disabled Persons" AND "Dentistry". Three researchers selected articles based on readings of the title, abstract and full text. The articles were categorized according to periodical, country, study design, subject and classification of comorbidities and associated disorders. Three hundred ninety-seven articles published in 140 periodicals were included. Results: The periodicals Special Care in Dentistry (54), Dental Clinics of North America (14) and British Dental Journal (14) accounted for 21% of the publications. The studies were conducted in 50 countries, with the United States accounting for 33%. More than half (52%) of the studies had a cross-sectional design. The main subject addressed was oral diagnosis and most of the comorbidities were generalized disabilities. Conclusion: Although a large number of the periodicals have contributed to knowledge building on disabled persons with dental care needs, the number of articles is small compared to other fields of dentistry. Moreover, important gaps in knowledge persist and projects with better methodological designs are needed to offer a more substantial contribution to clinical practice.

Compound odontoma causing impaction of primary tooth in a 4-year-old child: case report / Impacção de dente decíduo por presença de odontoma composto em criança de 4 anos: relato de caso

Objetivo: relatar um caso raro de impacção de um incisivo decíduo inferior pela presença de odontoma composto, bem como descrever a sua abordagem clínica. Relato de caso: paciente do sexo masculino, com 4 anos de idade, apresentava ausência do incisivo lateral decíduo inferior esquerdo. O exame radiográfico mostrou impacção do incisivo não erupcionado próximo a estruturas radiopacas sugestivas de odontoma composto. O paciente foi acompanhado por dois anos, momento em que se realizou abordagem cirúrgica do caso. Após a cirurgia, a hipótese de diagnóstico de odontoma composto foi confirmada e com o acompanhamento ocorreu a erupção dos incisivos centrais permanentes inferiores. O paciente foi encaminhado para tratamento ortodôntico. Considerações finais: esse relato de caso aborda um caso raro de odontoma composto associado à não erupção de dente decíduo, uma vez que odontomas costumam ser detectados preferencialmente na segunda década de vida do paciente, sendo associados à impacção de dentes permanentes. Além disso, apresenta um protocolo de abordagem clínica para esses casos quando diagnosticados em idade precoce no paciente infantil.(AU)

Objective: to report a rare case of impaction of a primary mandibular incisor due to the presence of a compound odontoma and describe its clinical management. Case report: a 4-year-old boy presented with a "missing" primary left mandibular lateral incisor. Radiographs showed impaction of the unerupted incisor by adjacent radiopaque structures consistent with a compound odontoma. The patient was recalled periodically for 2 years, at which time surgical excision was performed. The diagnosis of compound odontoma was confirmed histologically, and the permanent mandibular central incisors erupted uneventfully; the patient was referred for orthodontic treatment. Final considerations: this case report describes an unusual case of compound odontoma associated with an unerupted deciduous tooth; odontomas are rare in this age range, occurring predominantly in the second decade of life and in association with impaction of permanent teeth. We also propose a protocol for clinical management of such early-onset cases.(AU)

New Post-COVID-19 Biosafety Protocols in Pediatric Dentistry

Abstract The most recent Severe Acute Respiratory Syndrome - COVID-19 - caused by coronavirus infection (SARS-CoV-2) has high-virulence transmission and direct human contagiousness by proximity. Thus, the considerable occupational risk in pediatric dentistry is evident, given the nature and form of procedures performed in an outpatient setting. Thus, the aim of this paper was to identify and contextualize technical and scientific information available to date aimed at preventing and minimizing risks for patients, caregivers and professionals. The results indicate that protective measures are being developed considering procedures according to risks and benefits, and five points stand out: 1. Regulation of resumption of elective procedures, screening and scheduling patients; 2. Restructuring clinical environment and infection control; 3. Improvement of personal protective equipment and biosafety recommendations; 4. Maximization of the use of non-invasive techniques, use of high-powered dental suction, and absolute isolation of the operative field; and 5. Minimization of the use of air-water syringe, dental spittoon and high-speed handpiece. The measures to be taken require reflection for the restart of a "new clinical practice", especially aiming at behavioral and structural changes regarding operational biosafety.

Fatores relacionados à qualidade de vida da mulher idosa no município de Guanambi (BA) / Factors related to the quality of life of older women in the municipality of Guanambi, BA

A qualidade de vida é um conjunto de fatores subjetivos e objetivos, que deve ser avaliada, sobretudo no envelhecimento, para compreender as necessidades de vida e saúde dos idosos e propor estratégias de melhoria da qualidade de vida de cada indivíduo. Objetivo: analisar os fatores relacionados à qualidade de vida damulher idosa na cidade de Guanambi (BA), no ano de 2016. Materiais e Métodos: estudo quantitativo, transversal e de caráter descritivo, realizado com 550 idosas. Os instrumentos utilizados na coleta de dados foram um formulário semi-estruturado de diagnóstico situacional e o World Health Organization Quality of Life (WHOQOL-Bref) para mensurar a qualidade de vida desse segmento populacional. A análise foi realizada por meio da estatística univariada, com cálculos de Qui-Quadrado χ2 , e regressão logística simples. Resultados: As idosas eram em sua maioria analfabetas, aposentadas, sem cônjuge, negras, vivendo em lares multigeracionais e 68,2% com uma percepção positiva quanto a sua qualidade de vida, mesmo vivendo em situações adversas. Os fatores que estiveram relacionados à qualidade de vida foram os sociodemográficos, condições de saúde e o estilo de vida, sendo que esses fatores apresentados negativamente contribuem para maior incapacidade, vulnerabilidade e dependência da idosa. Conclusão: O bem-estar da idosa é afetado pela redução de recursos nas dimensões educacionais, psicossociais e econômicas, com isso, a pesquisa sinalizou a necessidade de implantação de ações, voltadas para assistência de saúde, atividades recreativas e de socialização, que possibilitem autonomia e independência, para a melhoria da qualidade de vida. (AU)

Quality of life is a set of subjective and objective factors, which should be evaluated, especially in aging, to understand the life and health needs of older adults and propose strategies to improve the quality of life of each individual. Objectives: to analyze the factors related to the quality of life of older women in the city of Guanambi, BA, in the year 2016. Materials and Methods: a quantitative cross-sectional study with a descriptive character, carried out with 550 older women. The instruments used in the data collection were a semi-structured form of situational diagnosis and the World Health Organization Quality of Life (WHOQOL-Bref) to measure the quality of life of this population segment. The analysis was performed using univariate statistics, with chi-square χ2 calculations, and simple logistic regression. Results: The older adults were mostly illiterate, retired, without spouses, black, living in multigenerational households and 68.2% with a positive perception about their quality of life, even living in adverse situations. The factors that were related to quality of life were sociodemographic, health conditions and lifestyle, and these factors negatively contribute to greater incapacity, vulnerability and dependence of the older adults. Conclusion: The well-being of the older adults is affected by the reduction of resources in the educational, psychosocial and economic dimensions, with this, the research signaled the need to implement actions aimed at health care, recreation and socialization activities, which allow autonomy and independence, to improve the quality of life. (AU)

Aging, sexuality and nursing care: the elderly woman's look / Envejecimiento, sexualidad y cuidados de enfermería: la mirada de la mujer anciana / Envelhecimento, sexualidade e cuidados de enfermagem: o olhar da mulher idosa

ABSTRACT Objective: to analyze the perception of elderly women about sexuality and practice of nursing care in this context. Method: a descriptive qualitative study. Fifty elderly women from Guanambi City - Bahia State were interviewed in 2016. Data collection technique was direct interview by using an unstructured script. Analysis of the semantic content described was carried out, and two empirical categories: the elderly woman's view of nursing care in the promotion of sexual health and experience of sexuality in the elderly; and nursing care in the context of women's aging. Results: it has been noted that the elderly women are afraid to talk about sexuality, especially with health professionals. By influences of society, they often exclude this issue of health care for elderly women. Final considerations: changes must be thought about assistance provided in relation to sexuality.

RESUMEN Objetivo: analizar la percepción de la mujer anciana sobre sexualidad y la práctica del cuidado de enfermería en ese contexto. Método: estudio cualitativo descriptivo. Se entrevistaron a 50 mujeres mayores de la ciudad de Guanambi - estado de Bahía, en 2016. La técnica de recolección de datos fue la entrevista directa con la utilización de un itinerario no estructurado. Se realizó el análisis de contenido semántica descrito, siendo planteadas dos categorías empíricas: la mirada de la mujer anciana sobre el cuidado de enfermería en la promoción de la salud sexual y en la vivencia de la sexualidad en la tercera edad; el proceso del cuidado de enfermería en el contexto del envejecimiento de la mujer. Resultados: se notó que las ancianas tienen temor de hablar sobre sexualidad, principalmente con los profesionales de la salud. Por las propias influencias de la sociedad, muchas veces excluyen esa temática del cuidado de la salud de la mujer anciana. Consideraciones finales: se resalta que los cambios deben ser pensados sobre la asistencia prestada en lo que se refiere a la sexualidad.

RESUMO Objetivo: analisar a percepção da mulher idosa sobre sexualidade e a prática do cuidado de enfermagem nesse contexto. Método: estudo qualitativo descritivo. Foram entrevistadas 50 mulheres idosas de Guanambi - Bahia, em 2016. A técnica de coleta de dados foi a entrevista direta com utilização de um roteiro não estruturado. Foi feita a análise de conteúdo semântica descrita, e foram levantadas duas categorias empíricas: o olhar da mulher idosa sobre o cuidado de enfermagem na promoção da saúde sexual e na vivência da sexualidade na terceira idade; o processo do cuidar de enfermagem no contexto do envelhecimento da mulher. Resultados: notou-se que as idosas têm receio de falar sobre sexualidade, principalmente com os profissionais da saúde. Pelas próprias influências da sociedade, muitas vezes excluem essa temática do cuidado da saúde da mulher idosa. Considerações finais: ressalta-se que mudanças devem ser pensadas sobre a assistência prestada no que cerne à sexualidade.

A velhice no olhar dos acadêmicos de enfermagem, direito e pedagogia / The old age through the view of academics of nursing, law and pedagogy

Este estudo propõe analisar os significados da velhice atribuídos por acadêmicos da Universidade Estadual de Santa Cruz, considerando a importância dessa temática, visto que a velhice faz parte do processo de evolução humana e esta tem se tornado um fenômeno global. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, realizada no período de 2014 a 2016 por meio de entrevista semiestruturada, que contou com a participação de vinte e dois acadêmicos dos cursos de Enfermagem, Pedagogia e Direito. Os dados analisados revelaram que a maioria dos acadêmicos apresenta uma maneira singular de entender a velhice. As expectativas estão voltadas para uma vida longeva, um envelhecimento ativo e pautado no respeito. O fato de envelhecer não vem expresso nas falas como algo negativo, mas foram direcionadas preocupações para uma velhice não compartilhada, com ausência do núcleo familiar e a falta de mecanismos na sociedade que garantam de forma efetiva os direitos dos idosos. Apesar das significações e representações positivas no que se refere à velhice, percebeu-se em alguns relatos a falta de proximidade com essa fase. Esta pesquisa mostrou a necessidade de se discutir enquanto sociedade sobre as questões que envolvem os idosos, assim como sobre o preparo do envelhecimento enquanto pessoa que também está envelhecendo, haja vista os reflexos para uma sociedade de idosos, que já é uma realidade. (AU)

This study proposes an analysis of the meanings of old age attributed by academics of the State University of Santa Cruz, considering the importance of this subject, since old age is part of the process of human evolution, which has become a global phenomenon. This is a qualitative research, carried out from 2014 through 2016 by means of a semi-structured interview, which was attended by twenty-two academics from the Nursing, Pedagogy and Law courses. The data analyzed revealed that most academics present a unique way of understanding old age. Expectations are focused on a long life and on an active and respectful aging. The fact of aging is not expressed in the speeches as something negative, but concerns were directed towards an unshared old age, with absence of the family nucleus, and the lack of mechanisms in society that effectively guarantee the rights of the elderly. Despite the positive meanings and representations regarding old age, it has come to attention in some reports the lack of proximity to this phase. This research showed the need to discuss the issues that involve the elderly as a society, as well as discuss the preparation of aging as a person who is also aging, taking into account the reflexes on an elderly society that is already a reality. (AU)

Gerenciamento intra-hospitalar dos resíduos químicos perigosos manuseados pela enfermagem / Intra-hospital management of hazardous chemical waste handled by nurses / Gestión intrahospitalaria de los residuos químicos peligrosos manejados por la enfermería

Objetivo: avaliar as etapas de gerenciamento dos resíduos químicos perigosos - formaldeído e ortoftaldeído, manuseados pela enfermagem. Método: pesquisa descritiva e coleta de dados realizada de setembro a dezembro de 2012, no Hospital Universitário da Universidade de São Paulo, por meio da aplicação da Ficha de Informação de Gerenciamento de Resíduo Químico Perigoso dos resíduos formaldeído e ortoftaldeído gerados, respectivamente, no centro obstétrico e endoscopia. Projeto aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: a análise estatística dos dados evidenciou que foram atendidas 3 (13%) especificações do total de 23 (100%) necessárias, com prevalência da identificação, seguida da segregação e nenhuma do transporte interno dos resíduos. Há necessidade de a instituição cumprir as especificações de identificações gerais em relação ao número total de avaliações nos recipientes de resíduos de formaldeído e ortoftaldeído. Conclusão: esta pesquisa proporcionou importantes diretrizes para a elaboração do Plano de Gerenciamento de Resíduos Químicos Perigosos da atenção hospitalar.

Objective: to evaluate the stages in management of hazardous chemical waste handled by nursing staff. Method: in this descriptive study, data was collected from September to December 2012 at São Paulo University Hospital, by applying the Hazardous Chemical Waste Management Information Sheet for formaldehyde and ortho-phthalaldehyde waste in the obstetric center and endoscopy, respectively. The study was approved by the research ethics committee. Results: data analysis showed that 3 (13%) of the 23 (100%) required specifications were met, predominantly identification, followed by segregation, and that none on internal waste transportation were met. The institution needs to comply with general identification specifications regarding the total number of evaluations of formaldehyde and orthophthaldehyde waste containers. Conclusion: this study also yielded important guidelines for preparation of the hospital care Hazardous Chemical Waste Management Plan.

Objetivo: evaluar las etapas de la gestión de los residuos químicos peligrosos - formaldehído y ortoftaldehído, manejados por la enfermería. Métodos: investigación descriptiva y recolección de datos realizada, de septiembre a diciembre de 2012, en el Hospital Universitario de la Universidad de São Paulo, por medio de la aplicación de la Ficha de Información de Gestión de Residuo Químico Peligroso de los residuos de formaldehído y ortoftaldehído generados, respectivamente, en el Centro de Obstetricia y Endoscopía. Proyecto aprobado por el Comité de Ética en Investigación. Resultados: el análisis estadístico de los datos mostró que fueron atendidas 3 (13%) especificaciones del total de 23 (100%) requeridas, con prevalencia de la identificación, seguida por la segregación y ninguna relacionada al transporte interno de los residuos. Es necesario que la institución cumpla con las especificaciones de identificaciones generales en relación al número total de evaluaciones en los recipientes de residuos de formaldehído y ortoftaldehído. Conclusión: la investigación proporcionó importantes directrices para la elaboración del Plan de Gestión de Residuos Químicos Peligrosos de la atención hospitalaria.

Eruption hematoma in deciduous and permanent dentition: Case reports / Hematoma de erupção em dentição decídua e permanente: relato de casos clínicos

Cisto de erupção é um cisto de tecido mole decorrente de uma dilatação do espaço folicular em torno da coroa do dente em erupção, causado pelo acúmulo de líquido ou de sangue. Quando a cavidade cística que circunda a coroa do dente contém sangue, a lesão é denominada hematoma de erupção. O objetivo deste trabalho foi relatar dois casos clínicos de hematomas de erupção, assintomáticos, um relacionado à dentição decídua e o outro à dentição permanente. O tratamento dos casos foi baseado no acompanhamento, sem necessidade de intervenção cirúrgica e foi observada a correta erupção dos dentes.

Eruption cyst is a soft tissue cyst, resulting from dilation of the follicular space around the crown of the erupting tooth, caused by the accumulation of fluid or blood. When the cystic cavity surrounding the crown of the tooth contains blood, the lesion is called an eruption hematoma. The objective of this study was to report two clinical cases of asymptomatic eruptive hematomas, one related to deciduous dentition and the other to permanent dentition. The treatment of the cases was based on follow-up, without the necessity of surgical intervention and the correct eruption of the teeth was observed.

Relação dialógica com o cliente sobre transplante renal: cuidado educativo de enfermagem* / Dialogic relationship with patients regarding kidney transplantation: nursing educational care / Relación dialógica con el paciente sobre trasplante renal: cuidado educativo de enfermería

Objetivo: descrever os saberes de clientes renais crônicos sobre o transplante renal e discutir as contribuições desses saberes nos cuidados educativos de Enfermagem. Método: pesquisa convergente- assistencial, com 11 portadores de doença renal crônica aptos ao transplante, em hospital universitário da cidade do Rio de Janeiro. Realizaram-se entrevistas individuais entre março de 2016 a fevereiro de 2017. A análise foi de conteúdo temático. Resultados: os resultados trazem à reflexão que as pessoas em condições crônicas necessitam de ações integradas com a participação de várias áreas do saber em saúde. Torna-se indispensável que o cliente compartilhe a experiência de quem vive a cronicidade com os profissionais da saúde por meio do diálogo crítico-reflexivo. Conclusão: o diálogo possibilitou a reflexão sobre a construção e reconstrução de saberes e práticas sobre o transplante renal e revelou corresponsabilidade entre profissionais, clientes e seus familiares no processo recuperação do procedimento cirúrgico e manutenção do enxerto (AU).

Objective: to describe the knowledge of chronic kidney patients about kidney transplantation, and discuss the contributions of this knowledge to nursing educational care. Method: this is a convergent-care study with 11 chronic kidney disease patients who were eligible for transplantation, at a university hospital in the city of Rio de Janeiro. Individual interviews were conducted between March 2016 and February 2017, and their content submitted to thematic content analysis. Results: the results bring the reflection that chronically ill people need integrated actions with the participation of several areas of health knowledge. It is imperative that patients share the experience of those who live with chronic illnesses with health professionals through a critical-reflexive dialogue. Conclusion: the dialogue allowed the reflection on the construction and reconstruction of knowledge and practices about kidney transplantation, and revealed co-responsibility among professionals, patients and their families in the process of recovery from the surgical procedure, and graft maintenance (AU).

Objetivo: describir os saberes de pacientes renales crónicos sobre trasplante renal y discutir las contribuciones de tales saberes en cuidados educativos de Enfermería. Método: Investigación convergente-asistencial, sobre 11 pacientes con insuficiencia renal crónica aptos para trasplante, en hospital universitario de Rio de Janeiro. Se realizaron entrevistas entre marzo de 2016 y febrero de 2017. Fue aplicado análisis de contenido temático. Resultados: Expresan la reflexión de que las personas con condiciones crónicas necesitan acciones integradas, con participación de varias áreas del saber en salud. Resulta indispensable que el paciente comparta la experiencia de quien vive la cronicidad con los profesionales de salud mediante el diálogo crítico-reflexivo. Conclusión: El diálogo permitió reflexionar sobre la construcción y reconstrucción de saberes y prácticas sobre trasplante renal, y reveló corresponsabilidad entre profesionales, pacientes y sus familiares en el proceso de recuperación del procedimiento quirúrgico y de preservación del injerto (AU).

Traumatismos alveolodentários e fatores associados em crianças assistidas em um curso de Odontologia no sul do Brasil / Traumatic dental injuries and associated factors in children assisted in a school of Dentistry in Southern Brazil

Aim: To estimate the prevalence of traumatic dental injuries (TDI) and investigate demographic and socioeconomic factors associated among children attending at School of Dentistry, Southern Brazil. Methods: A cross-sectional study was carried out with 374 children attending the Pediatric Clinic, from School of Dentistry at the Universidade Luterana do Brasil, Canoas, Southern Brazil. Information from parents/caregivers on socioeconomic factors were obtained with an structured questionnaire. Children were clinically examined and TDI was recorded following Andreasen criteria. Poisson regression with robust variance was employed to determine factors associated with TDI. Results: A total of 15.0% of children exhibited TDI (95% CI 11.5-19.0%). The most common dental injuries involved hard tissues (enamel fracture, enamel and dentine fracture). Adjusted analysis revealed that the probability of TDI was almost 90% higher in older children (10 to 12 years) compared to children who were 7 to 9 years old; (PR 1.89; 95% CI 1.05­3.43), two fold higher in children from older mothers (≥ 35 years) (PR 2.01; 95% CI 1.23­3.30), and 66% higher in children from mothers with lower education (≤8 years) (PR 1.66; 95% CI 1.02­2.70). Conclusion: Our findings showed a high prevalence of TDI. Moreover, sociodemographic factors, specially, maternal schooling and aging were associated with the outcome. Epidemiological studies of specific groups allowed in the organization of health services and elaboration of preventive and curative strategies.

Objetivo: estimar a prevalência de traumatismos alveolodentários (TAD) e investigar fatores sociodemográficos associados em crianças assistidas em um Curso de Odontologia no Sul do Brasil. Métodos: Um estudo transversal foi realizado com 374 crianças atendidas na Clínica Infantil do Curso de Odontologia da Universidade Luterana do Brasil, Canoas, Brasil. Informações sobre fatores sociodemográficos foram obtidas com pais ou cuidadores por meio de um questionário estruturado. As crianças foram clinicamente examinadas e TAD foram registrados, conforme critério de Andreasen. Regressão de Poisson com variância robusta foi empregada para determinar os fatores associados com o desfecho. Resultados: A prevalência de TAD foi de 15,0% (IC 95% 11,0-19,0%). As lesões mais comuns foram lesões aos tecidos duros (fratura de esmalte e de esmalte e dentina), especialmente na dentição permanente. A análise ajustada mostrou que a probabilidade de TAD foi quase 90% maior em crianças de maior idade (10 a 12 anos) em relação a crianças de 7 a 9 anos (RP 1,89; IC 95% 1,05­3,43), duas vezes maior em filhos de mães com maior idade (≥ 35 anos) (RP 2,01; IC 95% 1,23­3,30) e 66% maior em crianças de mães com menor escolaridade (≤8 anos) (RP 1,66; IC 95% 1,02­2,70). Conclusão: Observou-se uma alta prevalência de TAD. Além disso, fatores sociodemográficos, especialmente escolaridade e idade materna, estiveram associados ao desfecho. Estudos epidemiológicos de grupos específicos permitem a organização de serviços de saúde e a elaboração de estratégias preventivas e curativas.

A fatal and metabolic experimental hemorrhagic shock in immature swine

Abstract Purpose: To use blood lactate (BL) as an end-point metabolic marker for the begin resuscitation of volume replacement in experimental hemorrhagic shock. Methods: Group I (n=7) was not bled (Control). Animals in Group II (n=7) were bled to a MAP of 30mmHg in thirty minutes. Hemodynamic and metabolic data were recorded at Baseline, at 30, 60 and 120 minutes after Baseline. The animals were intubated in spontaneous breathing (FIO2=0.21) with halothane. Results: Group I all survived. In Group II all died; no mortality occurred before a BL<10mM/L. Beyond the end-point all animals exhibited severe acidemia, hyperventilation and clinical signs of shock. Without treatment all animals died within 70.43±24.51 min of hypotension shortly after reaching an average level of BL 17.01±3.20mM/L. Conclusions: Swine's breathing room air spontaneously in hemorrhagic shock not treated a blood lactate over 10mM/L results fatal. The predictable outcome of this shock model is expected to produce consistent information based on possible different metabolic and hemodynamic patterns as far as the type of fluid and the timing of resuscitation in near fatal hemorrhagic shock.

Planta física dos abrigos de resíduos químicos perigosos da atenção hospitalar / Physical plant of hazardous shelteres with chemical waste from hospital care

Objetivo: avaliar as especificações da planta física dos abrigos de resíduos químicos perigosos gerados em hospital. Metodologia: pesquisa descritiva, realizada no Hospital Universitário da Universidade de São Paulo. Os dados foram coletados por meio da Ficha de Informação de Gerenciamento de Resíduo Químico Perigoso. Resultados: os dados evidenciaram 11 especificações, sendo sete (63,63%) não conformidades no armazenamento interno e seis (54,54%) conformidades no armazenamento externo. Os resultados apontaram os aspectos a serem revistos pelo hospital quanto à adequação da planta física dos abrigos de resíduos químicos perigosos no aguardo da coleta externa. Indicaram, ainda, diretrizes quanto às normas para construção dos abrigos, subsidiando o Plano de Gerenciamento de Resíduos Químicos Perigosos. Conclusão: o Plano tornou possível a prevenção de acidentes e doenças relacionados ao trabalho e a promoção da saúde humana e ambiental, como fatores de sustentabilidade no setor saúde hospitalar.

Objective: to evaluate the specifications of the physical plant for residues of dangerous hazardous chemical waste shelters generated at a hospital. Methodology: This is a descriptive research that takes place at University Hospital of the University of Sao Paulo. Data collection was carried out through the Chemical Waste Management Data Sheet Dangerous. Results: The data showed 11 specifications, 7 (63.63%) non-conformities in the internal storage and 6 (54.54%) conformities in external storage. The results pointed out the aspects to be reviewed by the Hospital, with respect to the adequacy of the physical plant of hazardous chemical waste shelters, awaiting external collection. They also offered guidelines for the standards of construction of shelters, supporting the Waste Management Plan of hazardous chemicals. Conclusion: With this Plan it was possible to prevent accidents and diseases related to work and the promotion of human and environmental health and sustainability factors within the hospital sector.

Objetivo: evaluar las especificaciones de la planta física de los lugares de almacenamiento de residuos químicos peligrosos generados en hospital. Metodología: Investigación descriptiva realizada en el Hospital Universitario de la Universidad de São Paulo. La recolección de datos se realizó mediante Hoja de Información de Gestión de Residuos Químicos Peligrosos. Resultados: Los datos mostraron que 11 especificaciones, 7 (63.63%) del almacenamiento interno no estaba en conformidad y 6 (54,54%) cumplian los requisitos de almacenamiento externo. Los resultados también mostraron los aspectos que deben ser revisados por el Hospital, como la adecuación de la planta física, los lugares de almacenamiento de residuos químicos peligrosos, en espera del transporte externo. También fueron ofrecidas directrices como normas para la construcción de depósitos, apoyo al Plan de Gestión de Residuos Químicos Peligrosos. Conclusión: Con el Plan se hizo posible la prevención de accidentes y enfermedades relacionadas al trabajo y a la promoción de la salud humana y ambiental, como factores de sostenibilidad en el sector salud hospitalario.

Amelogenesis imperfecta in a child with cerebral palsy / Amelogenese imperfecta em uma criança com paralisia cerebral

Amelogenesis Imperfecta (AI) is an inherited alteration that affects the enamel of primary and permanent teeth, with no systemic manifestations. Cerebral Palsy (CP) is a congenital condition that affects the central nervous system before the age of two, influencing the performance of activities usually conducted by children with normal development. The objective of this study was to describe the dental treatment performed in a 10-year-old child with both amelogenesis imperfecta and cerebral palsy. The family of the child sought the office of the extension project "Gaining Health: Dental Care for Patients with Disabilities" of the Lutheran University of Brazil, located in the city of Canoas, in search of aesthetic rehabilitation. Upon physical and radiographic examination, the AI diagnosis was confirmed. The use of physical restraint with the consent of the parents was necessary to perform dental care. The treatment began with orientations on oral hygiene and eating habits, in addition to supragingival scaling. Next, it was decided to cover the posterior teeth with glass ionomer and to reconstruct the anterior teeth with resin-based composite, using acetate crowns. In the follow-up of the case, an improvement in oral health and aesthetics of the patient was observed. Moreover, this report demonstrates that the complex dental care of disabled patients can be performed in an outpatient environment.

A Amelogênese Imperfeita (AI) é uma alteração hereditária que afeta o esmalte dentário dos dentes decíduos e permanentes, com ausência de manifestações sistêmicas. A Paralisia Cerebral (PC) é uma alteração congênita que afeta o sistema nervoso central antes dos dois anos de idade, dificultando o desempenho de atividades frequentemente realizadas por crianças com desenvolvimento normal. O objetivo deste estudo foi descrever o tratamento odontológico realizado em criança com 10 anos de idade com Amelogênese Imperfeita e Paralisia Cerebral. A família procurou a clínica do Projeto de Extensão "Conquistando Saúde: Atendimento odontológico à pacientes com deficiência" da Universidade Luterana do Brasil Canoas/RS em busca de reabilitação estética. Ao exame físico e radiográfico confirmou-se o diagnóstico de AI. A utilização de estabilização física com a concordância dos pais foi necessária para a realização do tratamento odontológico. O tratamento iniciou com orientações de higiene bucal, dieta e raspagens supra gengivais. Na sequência, optou-se pelo recobrimento com ionômero de vidro dos dentes posteriores e reconstrução dos anteriores com resina composta utilizando-se coroas de acetato. No acompanhamento do caso observou-se melhora na saúde bucal e estética da paciente. Além disso, este relato demonstra que o atendimento odontológico complexo em pacientes com deficiência pode ser realizado em ambiente ambulatorial.

Saberes e práticas compartilhados com clientes renais a transplantar: educação em saúde para o cuidado de si / Knowledge and shared practices with renal clients to be transplanted: health education for the care of self

O objeto deste estudo centra-se nos saberes e práticas dos clientes renais crônicos sobre o cuidado de si no pré e no pós- transplante. Os objetivos: descrever os saberes e práticas do cliente renal crônico sobre o cuidado de si no pré e no pós- transplante; analisar esses saberes e práticas na ótica do cuidado de si e elaborar estratégia educativa a partir do compartilhamento de saberes e práticas do cliente e do profissional. Estudo qualitativo, norteado pelos conceitos da teoria problematizadora de Freire na construção e na produção dos dados aliado ao método de pesquisa convergente-assistencial. Os participantes foram 11 clientes a transplantar em um hospital universitário do Rio de Janeiro. As etapas de desenvolvimento da pesquisa consistiram em: assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido; perfil sociocultural e econômico dos participantes da pesquisa; discussões individuais; construção do material educativo através da metodologia participativa e problematizadora, resultante do compartilhar de saberes e práticas dos clientes renais a transplantar. Emergiram três categorias, através da análise de conteúdo: saberes e práticas dos clientes portadores de insuficiência renal crônica a transplantar acerca do transplante; fontes de informação e de aprendizagem acerca do transplante dos clientes portadores de insuficiência renal crônica e avaliação dos cuidados compartilhados pelos clientes com a enfermeira-pesquisadora. Os resultados revelaram o desconhecimento da doença, dos sinais e dos sintomas e a perda da autonomia de alguns clientes na escolha da terapia de substituição, devido à demora na descoberta da doença. E que os clientes possuem saberes e práticas do senso comum, pautados em experiências, vivências e crenças, as quais devem ser consideradas e respeitadas. Tais princípios norteiam o pensamento freiriano, sustentado na prática dialógica, segundo a qual pensamos no homem como protagonista do seu cuidado, na valorização das relações humanas e na compreensão de que o indivíduo é capaz de desenvolver o senso crítico e a reflexão sobre o cuidado de si, através do compartilhamento de saberes proporcionado pelo método utilizado na pesquisa PCA. Os saberes e as práticas são construídos com o cliente e não para o cliente, e o sujeito é participante autônomo da decisão e da escolha. A educação, por meio de diálogo e de uma conduta ética em um processo gerador de reflexão e de mudanças, transformou saberes ingênuos em consciência crítica para o cuidado de si no pré e no pós-transplante e contribuíram para a elaboração conjunta da cartilha através da articulação entre a prática e os saberes comuns e científicos de uma tecnologia educativa.(AU)

Indicadores para avaliação da qualidade da assistência de enfermagem: estudo descritivo-exploratório / Indicators for the assessment of the quality of nursing care: a descriptive-exploratory study

Aim: to identify the main indicators for assessing the quality of nursing care from the perspective of nurses. Method: this is a descriptive-exploratory study involving a qualitative approach, with 14 nurses from the medical clinic units of a university hospital in Rio de Janeiro. The data were collected by semi-structured interview and treated by descriptive statistics and content analysis. Results: according to nurses' reports, the three priority indicators were: incidence of pressure injury, incidence of fall, and incidence of phlebitis. Conclusion: The evaluation of the risk factors that may trigger pressure injury, fall and phlebitis are within the scope of the nurse, who can develop preventive strategies that are based on nursing protocols such as change of position, evaluation and change of vascular access devices.(AU)

Objetivo: identificar os principais indicadores para avaliação da qualidade da assistência de enfermagem na perspectiva de enfermeiros. Método: pesquisa descritivo-exploratória, de abordagem qualitativa, com 14 enfermeiros de unidades de clínica médica de um hospital universitário do Rio de Janeiro. Os dados foram coletados por entrevista semiestruturada e tratados por estatística descritiva e análise de conteúdo. Resultados: segundo relatos dos enfermeiros, os três indicadores prioritários foram: incidência de lesão por pressão, incidência de queda e incidência de flebite. Conclusão: A avaliação dos fatores de riscos que podem desencadear a lesão por pressão, a queda e a flebite está no âmbito de atuação do enfermeiro, que podem desenvolver estratégias preventivas que se alicerçam em protocolos de enfermagem, como a mudança de decúbito, a avaliação e troca de dispositivos de acesso vascular.(AU)

Ações no controle das infecções do sítio cirúrgico em neurocirurgia: revisão integrativa / Relevant actions in the control of surgical site infections in neurosurgery: an integrative review / Acciones para controlar infecciones del sitio quirúrgico en neurocirugía: revisión integrativa

OBJETIVO: identificar o conhecimento produzido e publicado quanto às ações de maior relevância no controle das infecções de sítio cirúrgico (ISC) em neurocirurgia passíveis de intervenção. MÉTODO: revisão integrativa de artigos publicados em português, inglês e espanhol, nas bases de dados MEDLINE, CINAHL, LILACS, por meio dos portais BVS, CAPES e PUBMED. Resultados: foram selecionadas e analisadas 23 produções, agrupadas em categorias com enfoque nas ações realizadas no pré, trans e pós-operatório e na vigilância cirúrgica. DISCUSSÃO: não realização de tricotomia, antibioticoprofilaxia correta, técnica asséptica rígida na cirurgia, cuidados com as derivações ventriculares, curativos no pós-operatório e vigilância cirúrgica foram considerados relevantes no controle das ISC em neurocirurgia nos estudos encontrados. CONCLUSÃO: as evidências encontradas contribuirão no direcionamento das ações da enfermeira da CCIH no controle das ISC em neurocirurgia.

AIM: to identify the knowledge produced and published regarding the most relevant actions in the control of surgical site infections (SSI) in neurosurgery amenable to intervention. METHOD: integrative review of articles published in Portuguese, English and Spanish in MEDLINE, CINAHL, LILACS, through the VHL, CAPES and PUBMED portals. RESULTS: 23 publications were selected and analyzed, grouped into categories focusing on actions taken before, during and after surgery and surgical surveillance. DISCUSSION: the non-operation of trichotomy, correct antibiotic prophylaxis, rigid aseptic technique in surgery, care with ventricular derivations, curative and postoperative surgical surveillance were considered relevant in the control of SSI in neurosurgery in the studies found. CONCLUSION: The evidence found will help to direct the actions of HICC nurses in the control of SSI in neurosurgery.

OBJETIVO: identificar el conocimiento producido y publicado sobre las acciones de mayor relevancia para controlar las infecciones del sitio quirúrgico (ISC) en neurocirugía pasibles de intervención. MÉTODO: revisión integrativa de artículos publicados en portugués, inglés y español, en las bases de datos MEDLINE, CINAHL, LILACS, por medio de los portales BVS, CAPES y PUBMED. Resultados: se seleccionaron y se analizaron 23 producciones, agrupadas en categorías con enfoque en las acciones realizadas en el pre, durante y postoperatorio y en la vigilancia quirúrgica. DISCISSIÓN: no realización de tricotomía, antibioticoprofilaxia correcta, técnica aséptica rígida en la cirugía, cuidados con las derivaciones ventriculares, curativos en el postoperatorio y vigilancia quirúrgica fueron considerados relevantes para controlar las ISC en neurocirugía en los estudios encontrados. CONCLUSIÓN: las evidencias encontradas contribuirán en el direccionamiento de las acciones de la enfermera de la CCIH para controlar las ISC en neurocirugía.

Revisão integrativa sobre cartilha educativa: é possível o seu uso na capacitação profissional? / Integrative review of educational booklet: it is possible its use in professional training?

Objetiva analisar as produçُes cientيficas acerca da cartilha educativa, identificando seu uso em saْde ocupacional. Trata-se de revisمo integrativa que utilizou artigos das bases de dados LlLACS, MEDLlNE e BDENF através do portal BVS, no perيodo de 2011 a 2015. Os critérios de inclusمo foram artigos: publicados na يntegra, nos idiomas português, inglês e espanhol, indexados nas bases supracitadas. Selecionou-se 06 artigos que foram submetidos à anلlise de conteْdo. Assim, emergiram duas categorias: 1) cartilha educativa: abordagem ocupacional 2) cartilha educativa: abordagem profissional-paciente. A cartilha educativa se mostrou um instrumento de promoçمo da saْde e facilitador do processo educativo em saْde, contribuindo para açُes que reconheçam a verdadeira necessidade da populaçمo aplicada, seja ela paciente, famيlia ou profissionais da saْde...

It aims to analyze the scientific production about the educational booklet, identifying its use in occupational health. This is an integrative review that used articles from the data bases LlLACS, MEDLlNE and BDENF per the portal BVS, in the period from 2011 to 2015. Inclusion criteria were articles: published in full, in Portuguese, English and Spanish, indexed in the above data bases. It was selected 06 articles that were submitted to content analysis. Thus, two categories emerged: 1) primer educational: ocupational approach 2) primer educational: professional-patient approach. The educational booklet proved to be a health promotion tool and facilitator of the educational process in health, contributing to actions that recognize the real need of applied population, whether patient, family or health professionals...

Su objetivo es analizar la producciَn cientيfica sobre el folleto educativo, identificando su uso en medicina del trabajo. Se trata de una revisiَn integradora artيculos que utilizan las bases de datas LlLACS, MEDLlNE Y BDENF a través del portal de la BVS en el perيodo de 2011 a 2015. Los criterios de inclusiَn fueron: artيculos publicados en su totalidad, en portugués, Inglés y Espanol, indexado en las bases de datas anteriores. Fue seleccionado 06 artيculos que fueron sometidos a anلlisis de contenido. Por l0 tanto, emergieron dos categorيas: 1) primer educativa- enfoque profesional 2) imprimaciَn educativa- enfoque profesional-paciente. El folleto educativo demostrado ser una herramienta de promociَn de la salud y facilitador del proceso educativo en salud, contribuyendo a las acciones que reconocen la necesidad real de la poblaciَn aplicado, si las profesionales de las pacientes, familiares o de salud...

A atividade de limpeza e o controle de infecção: uma revisão integrativa / The cleaning activity and infection control: an integrative review

As infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) são cada vez mais significativas pela sua alta prevalência e podem levar os pacientes a consequências fatais. OBJETIVO: Demonstrar através das leituras e análises dos artigos, a importância que a limpeza hospitalar tem sobre o controle e prevenção das IRAS. MÉTODO: Revisão integrativa de literatura. RESULTADOS: Foram selecionados 30 artigos da Biblioteca Virtual em Saúde, e 5 artigos do Periódico CAPES. DISCUSSÃO: O aparecimento de IRAS no ambiente hospitalar pode estar relacionado, também, à descontaminação de superfícies e artigos hospitalares de maneira incorreta. Nesta perspectiva, alguns estudos apontam que a atividade de limpeza hospitalar de forma correta pode colaborar na prevenção das IRAS. CONCLUSÃO: E de suma importância que o tema limpeza hospitalar para controle de infecção seja amplamente debatido dentro do âmbito acadêmico, pois pouco se sabe sobre este tema que é muito debatido em países de primeiro mundo...

The health care associated infections (HAls) are increasingly significant for its high prevalence and can lead patients to fatal consequences. OBJECTIVE: To demonstrate through the reading and analysis of articles, the importance of hospital cleaning has on the control and prevention of HAls. METHODS: Integrative review of literature. RESULTS: We selected 30 articles of the Virtual Health Library, and 5 Articles of CAPES Journal. DISCUSSION: The appearance of HAls in hospitais may be related also to the decontamination of surfaces and hospital items incorrectly. In this perspective, some studies indicate that hospital cleaning activity properly can help in the prevention of HAls. CONCLUSION: It is very important that hospital cleaning theme for infection control is widely debated within the academic realm, because little is known about this topic that is hotly debated in first world countries...

Las infecciones de la atención de salud asociados (HAI) son cada vez má importante por su alta prevalencia y puede lIevar a los pacientes a consecuencias fatales. OBJETIVO Demonstrar a través de la lectura y análisis de artículos, la importancia de la limpieza dei hospital tiene en el control y prevención de infecciones hospitalarias. MÉTODOS: revisión integrativa de la literatura. Resultados Se seleccionaron 30 artículos de la Biblioteca Virtual en Salud, y 5 artículos de la CAPES Diario. DISCUSIÓN La aparición de infecciones hospitalarias en los hospitales puede estar relacionado también para la descontaminación de superficies y artículos hospitalarios incorrectamente. En esta perspectiva, algunos estudios indican que la actividad de limpieza del hospital adecuadamente puede ayudar en la prevención de infecciones hospitalarias. CONCLUSIÓN: Es muy importante que el tema de la limpieza del hospital para el control de la infección es ampliamente debatido en el ámbito académico, porque se sabe poco acerca de este tema que es objeto de acalorados debates en los países del primer mundo...

Estratégia multimodal, observação para promoção: revisão integrativa / Multimodal strategy, observation for promotion: an integrative review

O estudo objetivou evidenciar a influencia da utilização da observação na estratégia multimodal para promoção da higienização das mãos. Foi realizada uma revisão integrativa, para responder a seguinte questão: Qual a influência da observação na melhoria da adesão à higienização das mãos? O estudo foi realizado em abril de 2016, O critério de inclusão os artigos na íntegra nos idiomas inglês, português ou espanhol nas bases dado MEDLlNE, LlLACS, PUBMED, SCOPUS, CINAHL e portal BVS e CAPES com seleção de 16 artigos, entre 2010 e 2015. Foram excluídos os artigos repetidos e que não utilizavam a observação como estratégia para melhoria da higienização das mãos .. Resultados: A utilização da observação como ferramenta da estratégia multimodal para promoção da higienização das mãos direciona as intervenções junto aos profissionais de acordo com as necessidades no ponto de assistência. Conclusão: A aplicação ,/ de ferramentas como um roteiro de observação e formulário de observação em conjunto com as tecnologias e ações educativas podem influenciar diretamente na escolha de estratégias que visa melhoria da adesão dos profissionais de saúde à higienização das mãos...

The study aim to highlight the influence of the use of the observation in multimodal strategy for promotion of hand hygiene. It was performed an integrative review, to answer the following question: What is the influence of the observation in improving adherence to hand hygiene? The study was carried out in April 2016, the inclusion criteria articles in full in english, portuguese or spanish in the bases given MEDLlNE, LlLACS, PUBMED, SCOPUS, CINAHL and VHL portal and CAPES with selection of 16 articles. between 2010 and 2015. We excluded articles repeated and who did not use the note as a strategy for improving hand hygiene. Results: The use of observation as a tool of multimodal strategy for promotion of hand hygiene directs the interventions with the professionals in accordance with the needs at the point of care. Conclusion: the application of tools like a roadmap of observation and form for observation in conjunction with the technologies and educational actions can directly influence the choice of strategies aimed at improving the adherence of health professionals to hand hygiene...

El objetivo del estudio para resaltar la influencia de la utilización de la observación en la estrategia rnultimodal para la promoción de la higiene de las manos. Se realizó una revisión integradora, que conteste a la siguiente pregunta: Cuál es la influencia de la observación en la mejora de la adherencia a la higiene de las manos? El estudio se llevó a cabo en abril de 2016, los criterios de inclusión de artículos en inglés, portugués o espanol dadas en las bases MEDLlNE, LlLACS, PUBMED, SCOPUS, CINAHL Y BVS portal y CAPES con selección de 16 artículos, entre 2010 Y 2015. Se excluyeron los artículos repetidos y que no utilice la nota como una estrategia para mejorar la higiene de las manos. Resultados: El uso de la observación como una herramienta de estrategia multimodal para la promoción de la higiene de manos dirige las intervenciones con los profesionales de acuerdo con las necesidades en el punto de cuidados. Conclusión: la aplicación de herramientas como una guía de observación y formar para la observación en conjunción con las tecnologías y acciones educativas pueden influir directamente en la elección de las estrategias encaminadas a mejorar la adherencia de los profesionales de la salud para la higiene de las manos...

Organizações sociais como modelo de gestão da assistência à saúde em Pernambuco, Brasil: percepção de gestores / Social organizations as management model of healthcare in Pernambuco, Brazil: perceptions of managers / Las organizaciones sociales como modelo de gestión de la asistencia sanitaria en Pernambuco, Brasil: percepciones de los gestores

O estudo analisa a percepção dos agentes públicos quanto à adoção do modelo de gestão baseado na transferência de responsabilidades gestoras para Organizações Sociais na assistência à saúde. Utiliza-se uma abordagem qualitativa multimétodo, tendo, como técnicas de pesquisa, entrevistas semiestruturadas com gestores públicos estaduais, e a realização de grupo focal com gestores municipais da saúde, no Estado de Pernambuco, além de análise de dados documentais. Os resultados apontam divergências quanto à percepção dos gestores no tocante à regulação do Estado sobre essas organizações e discordâncias políticas sobre o modelo em si. Conclui-se que existem visões distintas, com respeito ao modelo de gestão adotado, de acordo com a posição que ocupa o gestor público no Sistema Único de Saúde no Estado.

The study examines the perception of public officials on the adoption of a management model based on the transfer of management responsibilities to the so-called ‘social organizations” in health care. We use a multi-method qualitative approach incorporating as research techniques semi-structured interviews with Pernambuco state public managers and focus groups with municipal levels of this State, and analysis of documentary data. The results show differences in the perception of managers regarding the state regulation of these organizations and political disagreements about the model itself. As conclusions, there are different views with respect to the management model adopted, depending on the position occupied by the public manager in the Brazilian National Health System in the State.

El estudio analiza la percepción de los funcionarios públicos sobre la aprobación del modelo de gestión en la atención de salud basado en la transferencia de las responsabilidades de gestión hacia las organizaciones sociales. Utilizamos un enfoque cualitativo multi-método, utilizando en la investigación una serie de entrevistas semi-estructuradas con los gestores públicos del Estado que llevan a cabo grupos de discusión con los niveles municipales, en el estado de Pernambuco. Otra técnica utilizada fueel análisis de datos documentales. Los resultados muestran diferencias en la percepción de los directivos en relación con la regulación estatal de estas organizaciones, así como desacuerdos políticos sobre el propio modelo. Se concluye que hay diferentes puntos de vista con respecto al modelo de gestión adoptado en conformidad con la posición ocupada por el gestor público en el Sistema de Salud Brasileño en el Estado.