Avaliação cefalométrica do comprimento mandibular com a utilização do aparelho Twin-Block / Cephalometric evaluation of the mandible length with the using of the Twin-Block device

O paciente Padrão II de morfologia facial portador de maloclusão Classe II, possui características clínicas específicas, as quais são vistas pela interação entre os tecidos mole e ósseo, o retrognatismo mandibular é uma delas, expressado na morfologia da face. O tratamento da maloclusão Classe II foi e tem sido pesquisado na Ortodontia e Ortopedia Funcional dos Maxilares. É de suma importância recursos que auxiliem nas diretrizes do crescimento e desenvolvimento crânio facial em busca de devolver o equilíbrio entre as bases ósseas, quando essas sofreram alguma alteração entre a forma e função. Este estudo teve como finalidade avaliar o tratamento em pacientes portadores de maloclusão Classe II, com retrusão mandibular em fase de crescimento com o aparelho Twin-Block. A amostra foi composta de 14 pacientes, sendo sete do gênero feminino e sete do gênero masculino com média de idade de 12 anos e 1 mês. Foram analisadas em telerradiografias cefalométricas as seguintes medidas: SNB, comprimento mandibular (Xi-Pog), profundidade facial (PF), altura facial anterior inferior (AFAI), comprimento do corpo mandibular (Go-Gn), comprimento do ramo (Co-Go). O tratamento foi realizado por um período médio de 12 meses e foram encontrados os seguintes resultados. Por meio desta pesquisa pode-se concluir que o aparelho Twin-block , possibilitou um bom manejo no crescimento mandibular, através do deslocamento da mandíbula, pelo aumento do comprimento mandiibular e altura facial anterior inferior da face. Melhorando a harmonia entre as bases ósseas e tecido tegumentar.

The patient who has malocclusion of type Class II Pattern II shows specific clinical characteristics that when interact with the indolent tissue and bone can promote an antero-posterior unbalance between the bone basis, the tendency to the retrognathism in the mandible is one of them, which can get a certain degree of aesthetical and functional discomfort. This study has had the aim to study the conditions of mandible growth and possible alterations teeth-skeleton by the use of the apparatus Twin-block in patients with maloclusão Class II, division 1st, with mandible regression in a growth level. It was analyzed cefalométricas radiographies in lateral part of the head from one sample compounded by 14 patients; seven are from women and seven from men about 12 years old and 1 month and analyzed the following cefalometric measures: SNB, mandible length (Ricketts), facial depth, AFAI, mandible length (USP), length of the section (USP). The apparatus was installed for a medium period of time of 12 months. Through the collected data in this research we might conclude that. The Twin-block has shown as a functional orthopedic apparatus used to correction of important skeletal differences between the jaw and the mandible, improving the harmony between the bases

Estudo cefalométrico pós-protração maxilar / Cephalometric study after maxillary protraction

A terapia de protração maxilar tem sido utilizada como método de solução de casos ortodônticos como alternativa não cirúrgica para correção de casos de má-oclusão de Classe 111 de Angle. O objetivo deste trabalho foi observar as prováveis alterações cefalométricas que ocorrem em virtude da utilização de máscaras de protração na correção destas más-oclusões, causadas por deficiência de desenvolvimento do terço médio da face. Para tal, foi realizada revisão da literatura e analise cefalométrica pré e pós-tratamento de pacientes submetidos a este procedimento. Através dos resultados obtidos foi possível constatar melhora no relacionamento do complexo maxilomandilbular, bem como no padrão facial, mais harmonioso nos pacientes ao final da terapia.

Maxillary protraction therapy has been used for the solution of orthodontic cases as a non surgical alternative for correction of class III malocclusion cases. The aim of this study was to observe probables cephalometric changes that occur due to the protraction facemask utilization on the correction of this malocclusion. caused by deficient growth of the middle face. It was made a literature review and pretreatment and posttreatment cephalometric analysis of patients under this therapy. By the results. it was possible to verify better relationship of the maxillofacial complex, as well facial profile, which was more harmonic in the end of therapy.

Avaliações gerais sobre o tratamento da sobremordida profunda em dentição mista / General evalluation of deep overbite treatment in mixed dentition

Este trabalho é uma revisão bibliográfica sobre maloclusão Sobremordida Profunda (SMP) na dentição mista e nos métodos de diagnóstico da mesma, e sobre a necessidade de intervenção ortodôntica na patologia nesta fase citada. Crescimento da mandíbula, quantidade de crescimento, função dos tecidos moles e músculos da mastigação, desenvolvimento dentoalveolar e fatores funcionais fazem parte da etiologia da SMP, que, quando não tratada, leva a presença de travamento anterior, falta de movimento anterior, falta de movimentos funcionais mandibulares,alteração no ciclo mastigatório e movimentos intrabordejantes, guia anterior acentuada interferência em movimentos de lateralidade e protrusão, perda de dimenção vertical e alteração facial, entre outros problemas. Conclui-se que o diagnóstico é mais corretamente obtido através de telerradiografias cefalométricas, juntamente com análise de relação incisivo labial feita clinicamente e, uma vez estabelecida a presença da SMP já na dentição mista, sua correção faz-se necessária, de acordo com sua gravidade, para que o desenvolvimento do sistema estomatognático venha a se processar de forma a manter a fisiologia e a homeostase do organismo

Os efeitos do tratamento ortodôntico sobre a articulação têmporo-mandibular / Orthodontic treatment effects on the TMJ

A Articulação Têmporo-Mandibular (ATM) está diretamente relacionada às funções fisiológicas gerais. Problemas articulares podem ser conseqüência de alterações locais, como maloclusão dentária, e/ou de ordem geral,tais como as dores vindas de outras partes do corpo. Acredita-se, até pouco tempo, que a correção ortodôntica da maloclusão fosse o fator etiológico principal da Disfunção Têmporo-Mandibular (DTM). Mas hoje, foi comprovado, através de varios estudos, que a DTM tem etiologia multifatorial, já que uma etiologia universal da mesma não existe. O propósito deste trabalho, por meio de uma revisão da literatura, é estudar os efeitos dos tratamento ortodôntico sobre a ATM, e se o mesmo contribui para o aparecimento da DTM, analisado como e de que modo isso pode ocorrer. Não foi comprovado cientificamente que o tratamento ortodôntico isoladamente seja a causa da DTM. Como a etiologia mostrou-se multifatorial, é necessário levar em consideração: o crescimento, a maloclusão morfológica e funcional, os fatores psicológicos, emocional e estresse para se alcançar um diagnóstico final

Disfunção rápida da maxila em mordida cruzada / Rapid maxillary expansion

As mordidas cruzadas posteriores estão associadas a atresia do arco dentário superior podendo ser unilaterais ou bilaterais, e quando unilaterais, podem ainda ser funcional ou esquelética verdadeira. O diagnóstico realizado em Relação Cêntrica (RC) é determinante na escolha terapêutica desta maloclusão. O Objetivo deste relato de caso clínico é ilustrar um recurso terapêutico eficaz na correção da mordida cruzada unilateral verdadeira utilizando ancoragem diferenciada em mecânica assimétrica