L'endométriose: une pathologie ignorée dans les centres de formation de base en santé de Lomé

Le travail realise est une evaluation sur les connaissances de l'endometriose dans les centres de formation de base en sante au Togo par une enquete afin de preciser l'ignorance ou la meconnaissance de cette affection au Togo. Une revue de la litterature sur l'endometriose a eu pour objectif de fournir aux praticiens togolais les outils recents de son diagnostic et de sa prise en charge. Resultats L'endometriose est une pathologie frequente dans la population generale. Elle est benigne mais peut induire des consequences lourdes pour les patientes en terme de qualite de vie; de projet parenteral et de traitements medicaux et chirurgicaux iteratifs. Si sa clinique et sa prise en charge sont bien connues dans les pays medicalises; cela n'est pas le cas pour les etudiants en fin de formation dans les centres de sante de base de Lome. En effet la totalite des etudiants enquetes ignore sa clinique et sa prise en charge. Sa clinique repose sur des symptomes varies domines par la dysmenorrhee; les menometrorragies; la dyspareunie; les douleurs abdomino-pelviennnes. Son diagnostic de certitude repose sur la coelioscopie et l'examen anatomopathologique. Son traitement repose sur les oestroprogestatifs qui peuvent etre utilises comme tests therapeutiques dans les pays sous medicalises comme le Togo. L'ignorance ou la meconnaissance de cette affection par le personnel medical et paramedical peut conduire les femmes atteintes vers la medecine traditionnelle et la religion. Conclusion L'endometriose est une affection ignoree dans les centres de formation de base en sante du Togo. Son existence au Togo reste a prouver grace aux tests therapeutiques oestroprogestatifs chez les femmes suspectes et si possible par la coelioscopie et l'anatomopathologie

Les plaies penetrantes de l'abdomen au CHU de Lome; a propos de 44 cas

Les auteurs rapportent les resultats d'une etude retrospective de 44 cas de plaies penetrantes de l'abdomen vue en 5 ans (Janvier 1990 a Decembre 1994) dans le service de chirurgie general du CHU Tokoin; dans le but d'en ressortir les problemes diagnostiques et therapeutiques. Les plaies penetrantes ont represente 0;73 pour cent des urgences abdominales chirurgicales durant la meme periode. La plupart des blesses etaient de sexe masculin (90;9 pour cent) et ages de 20 a 40 ans (70;5 pour cent). L'agent causal etait l'arme blanche dans 72;7 pour cent des cas. La lesion intra-abdominale etait cliniquement evidente dans 45;4 pour cent des cas; devant l'existence d'un choc hemorragique; d'un hemoperitoine ou d'une peritonite. Les plaies par armes a feu ont occasionne plus frequemment des lesions abdominales multiviscerales ainsi que des lesions extrathoraciques associees. Compte tenu de l'insuffisance de ressources humaines et materielles dans les services; l'attitude demeure la laparotomie systematique devant toutes les plaies penetrantes abdominales malgre un taux important de laparotomie blanche (40;9 pour cent). La lourde mortalite (15;9 pour cent) pourrait etre reduite par l'amelioration de mesures de reanimation