Assessment of the effect of intravitreal triamcinolone acetonide on the chorioretinal and vitreous inflammatory reaction to cryotherapy in rabbits / Avaliação do efeito da injeção intravítrea de triancionolonaacetonida sobre a reação inflamatória coriorretiniana e vítrea à crioterapia em coelhos

PURPOSE: To evaluate the inflammatory response in the choroid, retina and vitreous in rabbit eyes underwent cryotherapy followed by intravitreal triamcinolone acetonide and to compare with those underwent cryotherapy followed by intravitreal injection of saline solution. METHODS: This is a prospective case-control study. Surgical procedures were performed in eleven rabbits. Two animals were excluded because they did not complete the postoperative period or had intraoperative or postoperative complications. All rabbits underwent superior temporal peritomy and transscleralcryotherapy in both eyes. After cryotherapy, animals received intravitreal injection of triamcinolone acetonide in one eye and saline solution in the fellow eye. Animals were sacrificed seven days after the procedure and their eyes were enucleated. Histological sections of eyeballs were prepared and the vitreous humor was aspirated. The count of inflammatory cells was performed by light microscopy. RESULTS: Histological sections of both eyes of nine rabbits were analyzed. Inflammatory cells were found only in the choroid. There was no statistically significant difference in the number of inflammatory cells between the two groups, regardless of cell type analyzed. CONCLUSION: This study showed no statistically significant difference between the use or absence of intravitreal triamcinolone acetonide in the inflammatory response to cryotherapy in rabbit eyes. Studies with larger samples are needed to confirm the trend of this paper.

OBJETIVO: Avaliar a resposta inflamatória em coróide, retina e vítreo nos olhos de coelhos submetidos à crioterapia seguida de injeção intravítrea de triancinolona acetonida e comparar com os olhos de coelhos que foram submetidos à crioterapia seguida de injeção intravítrea de solução salina. MÉTODOS: Trata-se de um estudo prospectivo caso-controle. Foram realizados procedimentos cirúrgicos em 11 coelhos albinos, sendo excluídos os animais que não completaram o pós-operatório ou apresentaram complicações intra ou pós-operatórias. Todos os coelhos foram submetidos à peritomia temporal superior e aplicação de crioterapia transescleral em ambos os olhos. No final de cada procedimento, os animais receberam injeção intravítrea de triancinolona acetonida em um olho e de solução salina no olho contralateral. Após 7 dias de pós-operatório, os animais foram sacrificados e tiveram seus olhos enucleados. O humor vítreo desses olhos foi aspirado, e realizou-se a confecção de cortes histológicos dos globos oculares. Foi feita a contagem das células inflamatórias desses materiais em microscópio óptico. RESULTADOS: Foram analisados cortes histológicos dos olhos de 9 coelhos. Foram encontradas células inflamatórias apenas na coróide em todos os olhos. Não houve diferença estatisticamente significante no número de células inflamatórias entre os dois grupos estudados, independente do tipo celular analisado. CONCLUSÃO: O artigo em questão não demonstrou influência da triancinolona acetonida intravítrea na resposta inflamatória à crioterapia em coelhos. São necessários estudos com amostras maiores para confirmar a tendência deste trabalho.

Aplicações oftalmológicas do ácido hialurônico / Use of hyaluronic acid in Ophthalmology

O ácido hialurônico é um polissacarídeo da família dos glicosaminoglicanos e está presente nos tecidos conjuntivos dos mamíferos. No olho, pode ser encontrado na córnea, na esclera e, principalmente, no humor vítreo. Atualmente, vem sendo empregado em várias especialidades médicas, incluindo a oftalmologia. O objetivo desse artigo é demonstrar as diversas aplicações oftalmológicas atuais e futuras dessa substância.

Hyaluronic acid is a polysaccharide of the glycosaminoglycan family present in mammal tissues. In the eye, it can be found in the cornea, the sclera and the vitreous humor. Currently, it has been employed in several medical specialties, including ophthalmology. The objective of this paper is to demonstrate the various current and future ophthalmic applications of this substance.

Ocular findings in Brazilian identical twins with Cohen syndrome: case report / Achados oftalmológicos em gêmeos idênticos brasileiros com síndrome de Cohen: relato de caso

A case of identical male twins with Cohen syndrome who present multiple ophthalmic findings is reported. The patients were identical 16 year-old twin boys who showed down slanting eyelids, mild ptosis, high-grade myopia, small cortical lens opacities, posterior subcapsular cataracts, myotic and corectopic pupils with poor dilation due to focal iris atrophy and retinochoroidal dystrophy. Ophthalmologists must be aware of the ocular and systemic findings of Cohen syndrome in the evaluation of young patients with mental retardation and visual impairment.

Relata-se caso de gêmeos idênticos com síndrome de Cohen que apresentam múltiplos achados oftalmológicos. Os pacientes eram gêmeos idênticos, do sexo masculino, que apresentavam pálpebras em forma de onda, ptose moderada, alta miopia, opacidades cristalinianas corticais discretas, catarata subcapsular posterior, pupilas mióticas e corectópicas com pobre dilatação devido à atrofia focal de íris, além de distrofia retinocoroidiana. Os oftalmologistas devem estar atentos quanto aos achados oftalmológicos e sistêmicos da síndrome de Cohen na avaliação de pacientes jovens com retardo mental e baixa visão.

Uso de mitomicina C em neoplasia intra-epitelial córneo-conjuntival: modalidades de abordagem - relato de casos / Use of mitomycin C for corneal-conjunctival intraepithelial neoplasia: management options - case reports

São relatados três casos de neoplasia intra-epitelial córneo-conjuntival nos quais a mitomicina C foi utilizada em abordagens distintas de acordo com a situação clínica encontrada. Os pacientes selecionados foram atendidos no Departamento de Oftalmologia da Casa de Saúde Santo Inácio, com diagnóstico clínico e/ou histopatológico de neoplasia intra-epitelial córneo-conjuntival. Com base na apresentação clínica das lesões, utilizou-se a mitomicina C a 0,04 por cento em três abordagens terapêuticas distintas: 1) quimioablação pós-operatória; 2) quimiorredução pré-operatória; e 3) quimioablação isolada. Obteve-se regressão da lesão tumoral nos três casos, sem recorrência em tempo de seguimento variando de 18-29 meses. Hiperemia conjuntival em um dos casos foi a única complicação observada. A mitomicina C mostrou-se eficaz e segura para tratamento de neoplasia intra-epitelial córneo-conjuntival, possibilitando várias abordagens terapêuticas de acordo com as características das lesões.