Tuberculose: perfil de doentes, fluxo de atendimento e opinião de enfermeiros / Tuberculosis: patient profile, service flowchart, and nurses' opinions

OBJETIVO: Caracterizar o perfil de pacientes com tuberculose (TB) e identificar o fluxograma de atendimento e a opinião dos profissionais responsáveis pelo Programa de Controle da Tuberculose de municípios do Departamento da Regional de Saúde III do Estado de São Paulo. MÉTODOS: Estudo descritivo de abordagem quantitativa abrangendo 122 notificações identificadas no Sistema de Controle de Pacientes com Tuberculose, de 2007/2008, e seis entrevistas com enfermeiros responsáveis por esse Programa, na região. RESULTADO: Das 122 notificações identificadas, 69 por cento eram de homens, 35 por cento desempregados, 25 por cento etilistas e 86 por cento com TB pulmonar. As ações de controle eram centralizadas, e os enfermeiros eram os responsáveis pelos programas da região. Estes profissionais apontaram como pontos favoráveis o envolvimento da equipe e a facilidade em solicitar exames. Como desfavoráveis, a falta de equipamentos e de profissionais e demora na realização de exames. CONCLUSÃO: A região apresenta o perfil típico para TB, incluindo aspectos de fragilidade social, ações de controle centralizadas, e os responsáveis não reconhecem a centralização das ações e a falta de autonomia das unidades como fragilidades do programa.

OBJECTIVE: To characterize the profile of patients with tuberculosis (TB) and identify the service flowchart, and the opinion of professionals responsible for the Tuberculosis Control Program of municipalities in the Regional Health Department III of the State of São Paulo. METHODS: A descriptive study of quantitative approach covering 122 notifications identified in the Control System of Patients with Tuberculosis, 2007/2008, and six interviews with nurses responsible for this program in the region. RESULTS: Of 122 notifications identified, 69 percent were men, 35 percent were unemployed, 25 percent were alcoholics and 86 percent had pulmonary TB. The control activities were centralized, and the nurses were responsible for programs in the region. These professionals identified favorable points of team involvement and ease in requesting examinations. Unfavorable points included the lack of equipment and professionals, and the delays in obtaining exams. CONCLUSION: The region has the typical profile for TB, including aspects of social fragility, centralized control actions, and those in charge do not recognize the centralization of the actions, and the lack of autonomy of the units or weaknesses of the program.

OBJETIVO: Caracterizar el perfil de pacientes con tuberculosis (TB) e identificar el fluxograma de atención y la opinión de los profesionales responsables del Programa de Control de Tuberculosis de municipios del Departamento de la Región de Salud III del Estado de Sao Paulo. MÉTODOS: Se trata de un estudio descriptivo con abordaje cuantitativo que abarcó 122 notificaciones identificadas en el Sistema de Control de Pacientes con Tuberculosis, del 2007/2008, y seis entrevistas a enfermeros responsables de ese Programa, en la región. RESULTADO: De las 122 notificaciones identificadas, el 69 por ciento eran de hombres, el 35 por ciento de desempleados, el 25 por ciento de etílicos y el 86 por ciento de personas con TB pulmonar. Las acciones de control estaban centralizadas, y los enfermeros eran los responsables de los programas de la región. Estos profesionales señalaron como puntos favorables el involucramiento del equipo y la facilidad para solicitar exámenes. Como desfavorables, la falta de equipamentos y de profesionales, demora en la realización de los exámenes. CONCLUSIÓN: La región presenta el perfil típico para la TB, incluyendo aspectos de fragilidad social, acciones de control centralizadas, y los responsables no reconocen la centralización de las acciones y la falta de autonomía de las unidades como fragilidad del programa.

A co-infecção AIDS/Hepatite C e a equipe de enfermagem em um hospital especializado / Co-infection AIDS/Hepatitis C and the nursing team in a hospital specialized

A Hepatite C é uma doença que afeta cerca de 30 por cento das pessoas com HIV/aids em todo o mundo. Este trabalho teve por objetivo caracterizar o grau de conhecimento, de percepção, questões correlacionais e de segurança dos profissionais de enfermagem sobre a co-infecção aids/hepatite C, em um hospital especializado em doenças transmissíveis, localizado no interior do Estado de São Paulo – Brasil, no período de outubro de 2005 a novembro de 2006. Trata-se de um estudo exploratório de natureza qualitativa, realizado com 14 profissionais de enfermagem que atuam no referido hospital. Avaliou-se, também, a caracterização dos mesmos quanto à idade, sexo, tempo na profissão e tempo na instituição, por meio de perguntas fechadas. Pôde-se identificar a falta de informação dos profissionais sobre a doença; ausência de política de treinamento e capacitação dos mesmos pela instituição e ainda o desconhecimento das formas de transmissão, gerando a utilização exagerada e sem critério de equipamentos de proteção. É necessária a capacitação e atualização das equipes de enfermagem sobre a doença, em especial os profissionais com mais tempo de formados, contribuindo assim para melhora das condições de trabalho e da qualidade da assistência de enfermagem oferecida.

As práticas de precauções/isolamento a partir do diagnóstico de internação em unidade de moléstias infecciosas / The practical of precaution/isolation from the medical diagnosis in infectious disease unit

Objetivando analisar a utilização de uma unidade de internação para doenças infecciosas em um hospital geral de médio porte, foram avaliados 95 prontuários sendo 72,6 por cento dos pacientes do sexo masculino, a média de idade de 41 anos e a média de internação de 15,7 dias. A taxa de óbito foi de 12,6 por cento. Os principais diagnósticos médicos foram AIDS em 52,4 por cento dos pacientes e tuberculose em 6,3 por cento dos pacientes. A especialidade infectologia internou 35,8 por cento dos pacientes. Quanto às precauções para transmissão 14,7 por cento necessitaram de precauções aérea, 8,5 por cento de contato, 1,1 por cento gotículas e os demais 75,7 por cento precauções padrão. Evidencia-se grande diversidade de critérios para internação na unidade e não apenas o caráter infeccioso da doença, além da manutenção de registros do termo genérico “isolamento”. Sugere-se a uniformização da prática adotada, programas de educação em serviço que visem à apropriação e aplicação do conhecimento técnico, sobre as precauções, por toda equipe de saúde.

Aderência à profilaxia com anti-retroviral pós-exposição por profissionais de saúde e vítimas de violência sexual / Adherence to post-exposure anti-retroviral prophylaxis by health care workers and victims of sexual violence

Objetivo: Conhecer a taxa de adesão ao seguimento após exposição ocupacional e não-ocupacional (violência sexual). Um estudo foi realizado, envolvendo 1580 profissionais de saúde e 378 vítimas de violência sexual, em um hospital universitário brasileiro, de maio de 1997 a março de 2001. Os resultados encontrados revelaram que 7,2 dos profissionais de saúde e 79,2...