Relação entre doença periodontal e lúpus eritematoso sistêmico / Relationship between periodontal disease and systemic lupus erythematosus

A definição de critérios de susceptibilidade às doenças periodontais tem sido uma busca constante da Periodontia moderna sendo da maior importância uma vez que possibilitaria melhorias na prevenção, no diagnóstico precoce, no tratamento e no prognóstico dessas doenças. É nesse contexto que essa revisão de literatura foi realizada com o objetivo de verificar se existe uma maior propensão à doença periodontal nos indivíduos portadores de lúpus eritematoso sistêmico, uma doença inflamatória crônica cuja patogênese apresenta algumas características semelhantes as da patogênese da doença periodontal. A maioria dos estudos existentes sobre o assunto apontou uma possível existência de tal susceptibilidade. No entanto, não está ainda bem estabelecida a relação entre essa doença auto-imune e a doença periodontal e não estão claros os mecanismos através da qual a doença sistêmica influencia a saúde periodontal de seus portadores. Mais estudos são necessários para que se afirme que os indivíduos portadores de lúpus eritematoso sistêmico são grupo de risco para o desenvolvimento da doença periodontal e para que se compreenda os mecanismos envolvidos nessa possível relação de susceptibilidade.

There has been a constant search for a definition of criteria of susceptibility to periodontal diseases in modern Periodontology, as it is of the greatest importance, since it enables improvements in prevention, early diagnosis, treatment and prognosis of this disease. It is in this context that this literature review was conducted, with the object of verifying whether there is a greater propensity to periodontal disease in individuals with systemic lúpus erythematosus, a chronic inflammatory disease, whose pathogenesis presents some characteristics similar to those of the pathogenesis of periodontal disease. The majority of existent studies about the subject have pointed towards the possible existence of such susceptibility. Nevertheless, the relationship between this autoimmune disease and periodontal disease has not yet been well established, and the mechanisms by which the systemic disease influences the periodontal health of patients affected with it are not yet clear. Further studies are required in order to affirm that individuals with systemic lúpus erythematosus are a group of risk for the development of periodontal disease, and in order to understand the mechanisms involved in this possible relationship of susceptibility.

Regulação da resposta linfocitária th1 e th2 na pajogênese das doenças periodontais revisão de literatura / Regulation of lymphocyte response Th 1 and Th2 in the pathogenesis of periodontal disease - Literature Review

A resposta do hospedeiro a fatores liberados pelo bioflime dentário nas doenças periodontais envolve uma série de mecanismos iniciados pela resposta imune inata e subsequente ativação da resposta imune adquirida. Diversos estudos têm tentado delinear um perfil de resposta linfocitária Th1/Th2 em infecções periodontais crónicas. O fato de lesões periodontais avançadas apresentarem uma maior proporção de células B (imunidade humoral) e lesões periodontais iniciais apresentarem maior proporção de células T (imunidade celular) poderia sugerir que lesões progressivas seriam mediadas por células Th2, enquanto lesões estáveis mediadas por células Th1. No entanto, estudos recentes têm mostrado proporções iguais dê ambos os tipos celulares em tecidos periodontais doentes. Além disso, a presença de linfócitos Th1 tem sido associada à destruição tecidual em outros processos caracterizados por inflamação excessiva como em doenças auto-imunes. O objetivo desta revisão é avaliar a regulação da resposta Th1/Th2 na patogênese das doenças periodontais.

Inter-relação entre a doença periodontal e a doença de Crohn / Interrelationship between periodontal disease and Crohn’s disease

O objetivo desta revisão foi avaliar os fatores envolvidos na possível relação entre a doença periodontal e a doença de Crohn. A destruição tecidual na periodontite, considerada uma reação específica do hospedeiro ao acúmulo do biofilme na margem gengival, é determinada pela natureza e pelo controle das respostas imune inata e adaptativa. Teorias têm sido postuladas a fim de explicar a progressão da gengivite para a periodontite no contexto do paradigma Th1/Th2. A doença de Crohn possui um perfil de suscetibilidade Th1 e vários mediadores inflamatórios estão induzidos na mucosa intestinal inflamada. Concluindo, é possível que haja uma maior prevalência de periodontite nos portadores de doença de Crohn, pelo fato de as duas doenças possuírem mecanismos patogênicos em comum, provavelmente, devido ao mesmo perfil linfocitário.