Prevalência do risco de queda e fatores associados em idosos residentes na comunidade / Fall risk prevalence and associated factors in community-dwelling old people

Resumo Objetivo: Estimar a prevalência do risco de queda e fatores associados. Método: Estudo transversal com 339 idosos comunitários residentes em Juiz de Fora, MG. O risco de queda foi avaliado pelo Teste Timed Up and Go categorizado em baixo (<10 segundos), moderado (11-20 segundos) e alto (>20 segundos). Os sintomas de ansiedade e depressão, medo de cair, capacidade funcional para atividades instrumentais de vida diária e força de preensão palmar foram avaliados pelo Patient Health Questionnaire, Falls Efficacy Scale - Internacional - Brasil, Escala de Lawton e Brody e dinamômetro manual JAMAR, respectivamente. Foi construído um modelo teórico de determinação com três blocos hierarquizados. As variáveis com valor de p≤0,05 permaneceram no modelo final. Resultados: A prevalência de baixo, moderado e alto risco de queda foi de 36%, 43,7% e 20,3%, respectivamente. As variáveis associadas ao moderado risco de queda foram sexo feminino, idade entre 71-80 anos e >80 anos. Permaneceram associadas ao alto risco idade >80 anos, autopercepção de saúde geral negativa, necessidade de ajuda para andar através de dispositivo auxiliar, auxílio humano e medo de cair. Conclusão: O estudo evidenciou alta prevalência de moderado e alto risco de queda. Com exceção da idade avançada, os fatores associados ao moderado e alto risco foram distintos. Esses resultados podem ser considerados na abordagem do idoso sob risco a fim de possibilitar a escolha da intervenção mais adequada e nos convoca a pensar em estratégias e políticas públicas que garantam a prevenção de quedas e um envelhecimento saudável.

Abstract Objective: To estimate the fall risk prevalence and associated factors. Method: Cross-sectional study with 339 community-dwelling old people in Juiz de Fora, MG, Brazil. The fall risk was assessed by the Timed Up and Go Test categorized as low (<10 seconds), moderate (11-20 seconds), and high (>20 seconds). The symptoms of anxiety and depression, fear of falling, functional capacity for instrumental activities of daily living and handgrip strength were assessed by the Patient Health Questionnaire, Falls Efficacy Scale - International - Brazil, Lawton and Brody scale and JAMAR hand dynamometer, respectively. A theoretical model of determination with three hierarchical blocks was built. The variables with those with a p≤0.05 remaining in the final model. Results: The prevalence of low, moderate, and high fall risk was 36%, 43.7%, and 20.3%, respectively. The variables associated with a moderate fall risk were female gender, age between 71-80 years, and over 80 years. Over 80 years of age were associated with high risk, negative self-perception of general health, need for help to walk through an auxiliary device, and human assistance and fear of falling. Conclusion: The study showed a high prevalence of moderate and high fall risk. Except for advanced age, the factors associated with moderate and high risk were different. These results can be considered in the approach of the old people at risk to enable the choice of the most appropriate intervention and it calls us to think about strategies and public policies that guarantee the prevention of falls and healthy aging.

Correlation of functional mobility with handgrip strength, functional capacity for instrumental activities of daily living, fear of falling and number of falls in community-dwelling elderly / Correlação entre mobilidade funcional e força de preensão palmar, capacidade funcional para atividades instrumentais de vida diária, medo de cair e número de quedas em idosos residentes na comunidade

Abstract Introduction: Functional mobility is essential for quality life and its worsening is the first sign of functional decline in the elderly. Objective: To assess the correlation of functional mobility with handgrip strength (HGS), functional capacity for IADL (FC-IADL) and fear of falling and number of falls in community-dwelling elderly. Method: A cross-sectional study was conducted with 303 community-dwelling elderly of both sexes, in Juiz de Fora (MG, Brazil). Functional mobility (TUG), HGS (dynamometer, JAMAR), FC-IADL (Lawton and Brody Scale), fear of falling (FES-I-Brazil) and number of falls were assessed. The data were analyzed using Pearson's correlation test, and significance was established at ≤ 5%. Results: The elderly studied consisted of 61.7% females, were 73.5 ± 7.8 years old and had little schooling (4.3 ± 3.5 years). Functional mobility showed a moderate correlation with HGS (r = -0.383 and r = -0.322; women and men respectively) and FC-IADL (r = -0.568 and r = -0.583) in both sexes and fear of falling (r = 0.511) in females, a weak correlation with fear of falling in males (r = 0.243) and number of falls in both sexes (r = 0.101 and r = 0.195). Conclusion: Functional mobility showed a moderate correlation with HGS and FC-IADL in both sexes and fear of falling in females. It showed a weak correlation with fear of falling in males and number of falls in both sexes. The overestimated self-efficacy to prevent falls in men and the protective role of fear of falling in individuals with functional mobility limitations may explain these findings.

Resumo Introdução: Mobilidade funcional é fundamental para uma vida com qualidade e a sua piora é o primeiro sinal de declínio funcional em idosos. Objetivo: Avaliar a correlação entre mobilidade funcional, força de preensão palmar (FPP), capacidade funcional para atividades instrumentais de vida diária (CF-AIVD), medo de cair e número de quedas em idosos comunitários. Método: Estudo transversal, com 303 idosos comunitários de ambos os sexos, em de Juiz de Fora (MG). Avaliou-se mobilidade funcional (TUG), FPP (dinamômetro JAMAR), CF-AIVD (Escala de Lawton e Brody), medo de cair (FES-I-Brasil) e número de quedas. Foi utilizado o Teste de Correlação de Pearson e adotada significância ≤ 5%. Resultados: 61,7% do sexo feminino, idade de 73,5 ± 7,8 anos e baixa escolaridade (4,3 ± 3,5). Mobilidade funcional apresentou correlação moderada com FPP (r = -0,383 e r = -0,322; mulheres e homens, respectivamente) e CF-AIVD (r = -0,568; r = -0,583) em ambos os sexos e medo de cair (r = 0,511) em mulheres, correlação fraca com medo de cair em homens (r = 0,243) e número de quedas (r = 0,101; r = 0,195) em ambos os sexos. Conclusão: Mobilidade funcional apresentou correlação moderada com FPP e CF-AIVD em ambos os sexos e medo de cair em mulheres e correlação fraca com medo de cair em homens e número de quedas em ambos os sexos. A autoeficácia para evitar quedas superestimada nos homens e o papel protetor do medo de cair, principalmente nas mulheres, podem justificar esses achados.