Partial left ventriculectomy in a child: 70-month clinical follow up

Relatamos a evoluçäo durante 70 meses de uma criança submetida a ventriculectomia parcial esquerda, pela técnica de Batista aos 2 anos e 6 meses de idade, em classe funcional III/IV em decorrência de cardiomiopatia dilatada idiopática, com seguimento clínico ambulatorial. Realizamos eletrocardiogramas, ecocardiogramas seriados e ventriculografia radioisotópica para melhor analisar a fraçäo de ejeçäo do ventrículo esquerdo. Houve progressivo aumento deste. O ecocardiograma mostrou aumento principalmente do diâmetro sistólico do ventrículo esquerdo com queda progressiva, porém lenta, da fraçäo de ejeçäo. Apesar da progressäo da disfunçäo miocárdica, a criança manteve-se em classe funcional I durante todo o seguimento, com melhora da tolerância ao exercício e näo necessitou de internações. Por isso, achamos que o método pode ser considerado opçäo terapêutica em crianças com cardiomiopatia dilatada avançada, aguardando a indicaçäo mais tardia de transplante cardíaco, levando-se em conta a dificuldade de órgäos disponíveis para a populaçäo pediátrica.

Mitral valvuloplasty without support in children - Modified De Vega technique: case reports

Relatamos três casos de insuficiência mitral em crianças (7 meses, 5 meses e 10 anos de idade), dois de etiologia congênita e um adquirida (reumática), em que realizamos valvoplastia sem suporte, utilizando a Técnica de De Vega Modificada isolada ou associada a outras técnicas. Uma das crianças foi reoperada sete anos após a primeira operaçäo. Os pacientes evoluíram de classe funcional III para I imediatamente e apresentaram boa evoluçäo clínica tardia. Näo houve óbito nessa pequena amostra. A insuficiência mitral pode ser tratada por valvoplastia mitral sem suporte com bons resultados imediatos tardios, o que já foi descrito na literatura por outras técnicas cirúrgicas e relatamos aqui mais uma opçäo para o seu tratamento, principalmente para uso em crianças e jovens, pois a técnica além de ser facilmente executável mostrou permitir o crescimento da valva mitral com o decorrer do tempo.

Recém nascido com cardiopatia congênita em decorrência do uso de isotretinoína materna / Maternal isotretinoin intake followed by congenital heart defects. Case report

Este trabalho apresenta um caso de um lactente do sexo feminino com 90 dias de vida, portador de interrupção do arco aórtico, defeito do septo ventricular e hipertensão pulmonar decorrentes do uso materno de Isotretinoína na segunda semana de gravidez. Foi submetido a cirurgia cardíaca para correção da cardiopatia, porém evoluiu para óbito no 5° pós-operatório, por hipertensão pulmonar