Insulinorresistencia en la hipertensión arterial esencial / Insulinorresistance in essential high-blood pressure

Se hace un análisis sobre bases bioquímicas de la importancia clínica de la insulinorresistencia en la hipertensión arterial esencial (HTAe) y su influencia en el tratamiento y evolución de los pacientes. La insulinorresistencia de la HTAe es considerada fundamentalmente de origen posreceptor, vinculada a un defecto en los procesos glicolíticos y/o a una homeostasis imperfecta del calcio. Por otra parte se considera la insulinorresistencia como el fenómeno que relaciona a la HTAe con sus complicaciones cardiovasculares. La aparición de la insulilnorresistencia dentro de la noseología de esa entidad, debe revolucionar los conceptos terapéuticos en la misma con el ánimo ded no sólo bajar la tensión arterial sino también reparar el trastorno metabólico asociado, lo cual se traducirá en un mejor pronóstico para el paciente

El corazón en la hipertensión arterial / The heart in high-blood pressure

La cardiopatía hipertensiva se caracteriza por la suma de interacciones sobre el miocardio y sobre la circulación coronaria, en dependencia del grado de hipertrofia y de las modalidades de afectación coronaria, o sea de grandes o pequeños vasos. Existen diferentes patrones de función ventricular y hemodinámica coronaria. Aunque el ECG mantiene su valor en el diagnóstico de la hipertrofia ventricular izquierda, sin dudas, es el ecocardioggrama el proceder más sensible y seguro. En general la disfunción diastólica del VI precede a la disfunción diastólica durante el prolongado período de evolución del proceso hipertrófico hacia la insuficiencia cardíaca. El estudio eco-Doppler brinda una información importantísima desde el punto de vista funcional aún en estadios precoces del proceso. En el momento actual existe el criterio de que la terapéutica antihipertensiva, además de condicionar el descenso de los niveles tensionales ha de favorecer la regresión de la HVI y modificar los diturbios de la microcirculación coronaria que se asocian a la enfermedad y, aunque existen algunas evidencias sobre la reversibilidad del proceso hipertrófico, no existen pruebas hoy día, sólidamente documentados, sobre los efectos en la microcirculación coronaria del tratamiento antihipertensor

Los mexicanos de los noventa / The mexicans of the nineties

Se presentan los resultados de una encuesta nacional diseñada y aplicada por el Instituto de Investigaciones Sociales de la Universidad Nacional Autónoma de México, misma que tuvo como objetivo comparar a la sociedad mexicana con un patrón que representa la organización social de los países occidentales modernos, en que se pudiera observar el proceso de transformación social, cultural y político de los mexicanos. Contenido: Presentación. Introducción. 1) Modernización. 2) Coordinación social. 3) La esfera de lo político. 4) Cultura. 5) Comunicación. 6) Modernización y políticas públicas. 7) Resumen y conclusiones. 8) Anexos: cuestionario, nota metodológica, indices de gráficas y cuadros