Actualidad en el tratamiento contra la candidiasis en pacientes con SIDA / The treatment against Candiadiasis in patients with AIDS at the present time

Desde el 2000, diariamente se registran 14.000 nuevas infecciones por HIV en la población mundial. Esta realidad nos muestra que en los próximos años la tasa de pacientes que desarrollen SIDA será alta y por ende también lo serán las enfermedades por agentes oportunistas que en ellos se presentan. De estas enfermedades entran a ocupar el primer lugar las candidiasis, que en muchos casos son la primera manifestación clínica que se presenta en un paciente con HIV que está pasando a desarrollar el síndrome de inmunodeficiencia adquirida. El problema que acompaña a esta lesión fúngica es que tiende a recurrir, por lo que el uso de medicamentos de manera cíclica y por largos períodos, necesario para controlarla, está creando que las concentraciones inhibitorias mínimas de algunos de ellos suban o incluso sean ineficaces para algunas cepas que pasan a ser resistentes. De ahí radica la necesidad de dar un tratamiento controlado con el fin de optimizar la administración del mismo así como importante resulta también probar nuevos fármacos que nos permitan un mejor control sin que se desarrolle resistencia.

Since the year 2000, daily there are 14000 new cases of HIV infections registered in the worldwide population. This shows us that in the years to come the rate of patients to develop AIDS will be high and so will be the opportunistic diseases that occurs in these patients. Candidiasis occupies the first place among this opportunistic diseases and in many cases is the first clinical manifestation that indicates the transition that an HIV patient is developing AIDS. The problem that accompanies this fungal lesion is that in tends to reoccur that is why it is necessary to use drugs for long periods of time and in a cyclical manner to control the infection. This causes that in some of them the minimal inhibitory concentrations to rise or be inefficient in some strains who in turn become resistant. That it why is necessary to give a controlled treatment in order to optimize the administration and also to study new drugs that will helps us better control the development of resistant strains T.

Comportamiento de la proteína c-reactiva como marcador indirecto de isquemia cardiaca aguda / Behavior of the protein c-reactivates like acute indirect marker of isquemia cardiac

Estudio realizado en la Unidad de Cuidados Coronarios del hospital Teodoro Maldonado Carbo en un grupo de pacientes con infarto agudo de miocardio sin síntomas previos. Tipo de estudio: prospectivo, longitudinal. Objetivos.-General: establecer a la proteina C-reactiva como marcador indirecto de cardiopatìa isquémica. Específicos: 1. Determinar el porcentaje de pacientes con infarto agudo de miocardio y pacientes con angina inestable dentro del grupo de los síndromes coronarios agudos que llegan a la Unidad de Cuidados Coronarios en el período de estudio. 2. Establecer el factor predisponente más común de cardiopatía isquémica en el grupo de pacientes que integran el presente estudio. 3. Determinar la capacidad de respuesta que tiene la PCR...

Errores innatos del metabolismo losomal, mucopolisacaridosis / Inborn lysosomal metabolic errors, mucopolysaccharidosis

Las mucopolisacaridiosis comprenden un grupo de enfermedades caracterizadas por un déficit enzimático lisomal específico provocado por una alteración en el gen que codifica para la enzima deficiente. El resultado de este déficit se expresa como una serie de manifestaciones anatomopatológicas que comprometen la calidad inclusive, la vida misma del individuo. El diagnóstico presuntivo se logra mediante la valoración clínica, los estudios radiográficos y la determinación de glucosaminoglicanos en orina y, se confirma mediante la identificación del déficit enzimático correspondiente. El manejo terapéutico de la enfermedad permite a algunos pacientes alargar el tiempo de sobrevida manteniendo una calidad de vida que varía de cercana a la normalidad a leve mejoría del cuadro en sí.

Síndrome de Wolf-Parkinson-White, compromiso hemodinámico severo en un paciente con enfermedad de Ebstein / Syndrome of Wolf-Parkinson-White, severe hemodinámico commitment in a patient with disease of Ebstein

El síndrome de Wolf-Parkinson-White, integrante de los síndromes de preexitación, puede estar relacionado a diversas patologías como es el caso de la enfermedad de Ebstein. Reportamos un caso de paciente masculino de 59 años, sin factores de riesgo cardiacos amayores, que ingresa a la unidad de cuidados coronarios por presentar compromiso hemodinámico severo.

Trombolisis con estreptoquinasa en disfunción protésica mitral por trombo; presentación de caso clínico / Trombolisis with estreptoquinasa in mitral protésica disfunción by trombo; presentation of clinical case

Por ser una urgencia cardiovascular; sugerimos que en disfunción protésica por trombo, el tratamiento con estreptoquinasa es una alternativa de gran utilidad al tratamiento quirúrgico, con excelentes resultados y escasos riesgos, debiéndola considerar como primera línea, tal como se utiliza en un protocolo nacional diseñado en Cuba para el manejo de esta patología. Presentamos el caso de un paciente masculino de 65 años con antecedentes de cardiopatía reumática, remplazo valvular mitral, con protesis de Bjork-Shiley en el año 1997 y secuela neurológica de ACV que desarrolla disfunción protésica por discontinuidad de terapia anticoagulante por falta de recursos económicos.