ABSTRACT
Adolescent men who have sex with men (AMSM) are at a heightened vulnerability for human immunodeficiency virus (HIV). This study aimed to estimate the prevalence of HIV and associated individual, social, and programmatic factors among AMSM in Salvador, Bahia State, Brazil. This is a cross-sectional study which analyzed baseline data from the PrEP1519 cohort in Salvador. Descriptive, bivariate, and multivariate analyses were conducted using the dimensions of vulnerability to HIV as hierarchical levels of analysis. Logistic regression models were used to estimate the odds ratios (OR) of the association between predictor variables and HIV infection. The prevalence of HIV infection among the 288 AMSM recruited to the project was 5.9% (95%CI: 3.7-9.3). Adjusted analysis showed a statistically significant association between self-identifying as a sex worker (OR = 3.74, 95%CI: 1.03-13.60) and HIV infection. Other associations with borderline statistical significance were the use of application programs to find sexual partners (OR = 3.30, 95%CI: 0.98-11.04), low schooling level (OR = 3.59, 95%CI: 0.96-13.41), failing to be hired or being dismissed from a job because of sexual orientation (OR = 2.88, 95%CI: 0.89-9.28), and not using health services as a usual source of care (OR = 3.14, 95%CI: 0.97-10.17). We found a high HIV prevalence among AMSM in Salvador. Furthermore, our study found that individual, social, and programmatic factors were associated with HIV infection among these AMSM. We recommend intensifying HIV combined-prevention activities for AMSM.
Homens adolescentes que fazem sexo com homens (AHSH) apresentam vulnerabilidade aumentada ao HIV. O estudo teve como objetivo estimar a prevalência de HIV e fatores individuais, sociais e programáticos entre AHSH em Salvador, Bahia, Brasil. O estudo transversal foi baseado na análise dos dados da linha de base da coorte PrEP1519 em Salvador. Foram realizadas análises descritivas, bivariadas e multivariadas, usando as dimensões de vulnerabilidade ao HIV como níveis analíticos hierárquicos. Foram usados modelos de regressão logística para estimar as razões de chances (OR) da associação entre as variáveis preditoras e a infecção pelo HIV. A prevalência de infecção pelo HIV entre os 288 AHSH recrutados pelo projeto foi de 5,9% (IC95%: 3,7-9,3). A análise ajustada mostrou uma associação estatisticamente significativa entre a autoidentificação como profissional do sexo (OR = 3,74, IC95%: 1,03-13,60) e a infecção pelo HIV. Outras associações com significância estatística limítrofe foram: uso de aplicativos para achar parceiros sexuais (OR = 3,30, IC95%: 0,98-11,04), menor escolaridade (OR = 3,59, IC95%: 0,96-13,41), história de não ter sido contratado ou de ter sido demitido em função da orientação sexual (OR = 2,88, IC95%: 0,89-9,28) e falta de uso de serviços de saúde como fonte usual de cuidados (OR = 3,14, IC95%: 0,97-10,17). Foi encontrada uma alta prevalência de HIV entre AHSH em Salvador. Além disso, o estudo mostrou que fatores encontrados nas dimensões individual, social e programática estiveram associados à infecção pelo HIV entre esses AHSH. Recomendamos a intensificação das atividades de prevenção combinada entre AHSH.
Los hombres adolescentes que tienen sexo con hombres (AHSH) sufren más vulnerabilidad ante el VIH. El objetivo de este estudio fue estimar la prevalencia de VIH y los factores asociados individuales, sociales, y programáticos asociados entre AHSH en Salvador, Bahia, Brasil. Se trata de un estudio transversal, basado en el análisis de los datos de referencia de la cohorte PrEP1519 en Salvador. Se realizaron análisis descriptivos, bivariados, y multivariados usando las dimensiones de vulnerabilidad respecto al VIH, como los niveles jerárquicos de análisis. Los modelos de regresión logística se usaron para estimar las odds ratios (OR) de la asociación entre las variables predictoras y la infección por VIH. La prevalencia de infección por VIH entre los 288 AHSH reclutados para el proyecto fue 5,9% (IC95%: 3,7-9,3). El análisis ajustado reveló una asociación estadísticamente significativa entre autoidentificarse como un trabajador sexual (OR = 3,74, IC95%: 1,03-13,60) y la infección por VIH. Otras asociaciones con una significación estadística marginal fueron: uso de apps para encontrar pareja sexual (OR = 3,30, IC95%: 0,98-11,04), menos años de educación (OR = 3,59, IC95%: 0,96-13,41), no estar contratado o ser despedido de un trabajo debido a la orientación sexual (OR = 2,88, IC95%: 0,89-9,28), y no usar los servicios de salud como recurso habitual de atención sanitaria (OR = 3,14, IC95%: 0,97-10,17). Se identificó una alta prevalencia de VIH entre AHSH en Salvador. Asimismo, nuestro estudio halló que los factores desde una perspectiva individual, dimensión social, y dimensión programática estuvieron asociados con una infección por VIH entre AHSH. Recomendamos que se intensifiquen las actividades combinadas de prevención contra el VIH para AHSH.
ABSTRACT
Adolescent men who have sex with men (AMSM) are at a heightened vulnerability for human immunodeficiency virus (HIV). This study aimed to estimate the prevalence of HIV and associated individual, social, and programmatic factors among AMSM in Salvador, Bahia State, Brazil. This is a cross-sectional study which analyzed baseline data from the PrEP1519 cohort in Salvador. Descriptive, bivariate, and multivariate analyses were conducted using the dimensions of vulnerability to HIV as hierarchical levels of analysis. Logistic regression models were used to estimate the odds ratios (OR) of the association between predictor variables and HIV infection. The prevalence of HIV infection among the 288 AMSM recruited to the project was 5.9% (95%CI: 3.7-9.3). Adjusted analysis showed a statistically significant association between self-identifying as a sex worker (OR = 3.74, 95%CI: 1.03-13.60) and HIV infection. Other associations with borderline statistical significance were the use of application programs to find sexual partners (OR = 3.30, 95%CI: 0.98-11.04), low schooling level (OR = 3.59, 95%CI: 0.96-13.41), failing to be hired or being dismissed from a job because of sexual orientation (OR = 2.88, 95%CI: 0.89-9.28), and not using health services as a usual source of care (OR = 3.14, 95%CI: 0.97-10.17). We found a high HIV prevalence among AMSM in Salvador. Furthermore, our study found that individual, social, and programmatic factors were associated with HIV infection among these AMSM. We recommend intensifying HIV combined-prevention activities for AMSM.
Homens adolescentes que fazem sexo com homens (AHSH) apresentam vulnerabilidade aumentada ao HIV. O estudo teve como objetivo estimar a prevalência de HIV e fatores individuais, sociais e programáticos entre AHSH em Salvador, Bahia, Brasil. O estudo transversal foi baseado na análise dos dados da linha de base da coorte PrEP1519 em Salvador. Foram realizadas análises descritivas, bivariadas e multivariadas, usando as dimensões de vulnerabilidade ao HIV como níveis analíticos hierárquicos. Foram usados modelos de regressão logística para estimar as razões de chances (OR) da associação entre as variáveis preditoras e a infecção pelo HIV. A prevalência de infecção pelo HIV entre os 288 AHSH recrutados pelo projeto foi de 5,9% (IC95%: 3,7-9,3). A análise ajustada mostrou uma associação estatisticamente significativa entre a autoidentificação como profissional do sexo (OR = 3,74, IC95%: 1,03-13,60) e a infecção pelo HIV. Outras associações com significância estatística limítrofe foram: uso de aplicativos para achar parceiros sexuais (OR = 3,30, IC95%: 0,98-11,04), menor escolaridade (OR = 3,59, IC95%: 0,96-13,41), história de não ter sido contratado ou de ter sido demitido em função da orientação sexual (OR = 2,88, IC95%: 0,89-9,28) e falta de uso de serviços de saúde como fonte usual de cuidados (OR = 3,14, IC95%: 0,97-10,17). Foi encontrada uma alta prevalência de HIV entre AHSH em Salvador. Além disso, o estudo mostrou que fatores encontrados nas dimensões individual, social e programática estiveram associados à infecção pelo HIV entre esses AHSH. Recomendamos a intensificação das atividades de prevenção combinada entre AHSH.
Los hombres adolescentes que tienen sexo con hombres (AHSH) sufren más vulnerabilidad ante el VIH. El objetivo de este estudio fue estimar la prevalencia de VIH y los factores asociados individuales, sociales, y programáticos asociados entre AHSH en Salvador, Bahia, Brasil. Se trata de un estudio transversal, basado en el análisis de los datos de referencia de la cohorte PrEP1519 en Salvador. Se realizaron análisis descriptivos, bivariados, y multivariados usando las dimensiones de vulnerabilidad respecto al VIH, como los niveles jerárquicos de análisis. Los modelos de regresión logística se usaron para estimar las odds ratios (OR) de la asociación entre las variables predictoras y la infección por VIH. La prevalencia de infección por VIH entre los 288 AHSH reclutados para el proyecto fue 5,9% (IC95%: 3,7-9,3). El análisis ajustado reveló una asociación estadísticamente significativa entre autoidentificarse como un trabajador sexual (OR = 3,74, IC95%: 1,03-13,60) y la infección por VIH. Otras asociaciones con una significación estadística marginal fueron: uso de apps para encontrar pareja sexual (OR = 3,30, IC95%: 0,98-11,04), menos años de educación (OR = 3,59, IC95%: 0,96-13,41), no estar contratado o ser despedido de un trabajo debido a la orientación sexual (OR = 2,88, IC95%: 0,89-9,28), y no usar los servicios de salud como recurso habitual de atención sanitaria (OR = 3,14, IC95%: 0,97-10,17). Se identificó una alta prevalencia de VIH entre AHSH en Salvador. Asimismo, nuestro estudio halló que los factores desde una perspectiva individual, dimensión social, y dimensión programática estuvieron asociados con una infección por VIH entre AHSH. Recomendamos que se intensifiquen las actividades combinadas de prevención contra el VIH para AHSH.
ABSTRACT
Abstract This article presents the Brazilian private insurance market's actuarial life tables, BR- EMS 2021. Using Bayesian inference on the parameters of the Heligman- Pollard law of mortality and data from 23 insurance groups over 15 years, totaling 3.5 billion registers, the data were corrected through a two hidden-layer neural network. The resulting tables show that the insured population exhibits lower mortality rates than the general Brazilian population, even lower than the national populations of well-developed countries such as the USA. Moreover, besides the expected gender gap in mortality rates, there is a clear distance between the death and survivorship insurance coverage groups. Likewise, the insured population characteristics mitigate well-known regional structural discrepancies in the Brazilian population, indicating that being part of the selected population of insured individuals is thus associated with a more effective protection against death than other outstanding factors such as geographic region of residence.
Resumo Este artigo apresenta as tábuas de vida do mercado de seguros privados brasileiro, BR-EMS 2021. Os dados obtidos de 23 grupos seguradores ao longo de 15 anos, totalizando 3,5 bilhões de registros, foram corrigidos por meio de rede neural com duas camadas ocultas. Usando a inferência bayesiana para estimar os parâmetros sob a lei de mortalidade Heligman-Pollard, as tábuas obtidas mostram que a população segurada apresenta probabilidades de morte mais baixas do que a população brasileira em geral e até mesmo em relação a populações nacionais de países desenvolvidos, como os EUA. Além da esperada diferença de gênero nas taxas de mortalidade, há uma clara distância entre as probabilidades de morte dos grupos de cobertura de risco e cobertura de sobrevivência. Da mesma forma, é demonstrado que as tábuas regionais da população segurada não apresentam as discrepâncias regionais conhecidas no Brasil, indicando que fazer parte da população selecionada de segurados está associado a um fator de proteção mais eficaz do que outros fatores, como a região geográfica de residência.
Resumen Este artículo presenta las tablas de vida del mercado de seguros privados brasileño, BR-EMS 2021. Los datos, obtenidos de 23 grupos de seguros a lo largo de 15 años, totalizando 3,5 mil millones de registros, fueron corregidos usando una red neuronal con dos capas ocultas. Mediante la inferencia bayesiana para estimar los parámetros bajo la ley de mortalidad de Heligman-Pollard, las tablas obtenidas muestran que la población asegurada tiene tasas de mortalidad más bajas que la población general brasileña e incluso más bajas que las poblaciones nacionales de países desarrollados, como los Estados Unidos de Norteamérica. Además de la diferencia de género esperada en las tasas de mortalidad, hay una clara distinción entre las tablas de grupos de cobertura de riesgo y cobertura de sobrevivientes. Asimismo, se demuestra que las tablas regionales de población asegurada no presentan las conocidas discrepancias estructurales regionales en Brasil, lo que indica que participar de la población de asegurados está asociado con una protección contra la muerte más efectiva que otros factores como la región geográfica de residencia.
Subject(s)
Vital Statistics , Mortality , PopulationABSTRACT
Objetivo: descrever a distribuição dos óbitos por câncer de colo do útero no Brasil. Métodos: trata-se de um estudo ecológico e descritivo, com uma abordagem quantitativa. Foram utilizados dados secundários, disponibilizados no Sistema de Informações sobre Mortalidade e no Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística, dos anos de 2010 a 2019. As variáveis utilizadas no estudo foram ano, localização geográfica, raça/cor, escolaridade e faixa etária. Os dados foram apresentados em tabelas, gráfico e mapa, por meio de frequências absolutas e relativas, sendo utilizados os softwares Excel e o SIG QGIS 3.16. Resultados: o Brasil apresentou uma tendência crescente para o número de óbitos e Taxa de Mortalidade por Câncer de Colo do Útero. A prevalência foi maior na população negra (53,66%); na faixa etária de 40 a 59 anos (42,00%) e 60 anos ou mais (42,47%); e com apenas 1 a 3 anos de escolaridade (23,69%). Além disso, em relação à distribuição geográfica das taxas de mortalidade, nota-se que não é uniforme no território nacional. No geral, destacam-se os estados das regiões Norte e Nordeste, em especial, o estado do Amazonas. Conclusões: a análise da distribuição dos óbitos por câncer de colo do útero é uma estratégia para identificação de populações vulneráveis, contribuindo para o direcionamento das políticas públicas voltadas para a prevenção da neoplasia.
Objective: to describe the distribution of deaths from cervical cancer in Brazil. Methods: This is an ecological and descriptive study, with a quantitative approach. Secondary data were used, made available in the Mortality Information System and the Brazilian Institute of Geography and Statistics, from 2010 to 2019. The variables used in the study were year, geographic location, race/color, education, and age group. The data were presented in tables, graphs and maps, using absolute and relative frequencies, and the software Excel and the SIG QGIS 3.16 were used. Results: Brazil showed an increasing trend for the number of deaths and mortality rate from cervical cancer. The prevalence was higher in the black population (53,66%); in the age group of 40 to 59 years old (42,00%) and 60 years or more (42,47%); and with only 1 to 3 years of schooling (23,69%). Furthermore, regarding the geographic distribution of mortality rates, it is noted that it is not uniform across the national territory. In general, the states of the North and Northeast regions stand out, especially the state of Amazonas. Conclusions: The analysis of the distribution of deaths from cervical cancer is a strategy for identifying vulnerable populations, contributing to the direction of public policies aimed at preventing cancer.
Subject(s)
Uterine Cervical Neoplasms , Women , Cervix Uteri , Mortality , Women's Health , Adult , Death , Black People , NeoplasmsABSTRACT
Objetivo: Reportar um caso clínico de transplante dentário autógeno associado à contenção com fio de sutura e descrição dos passos cirúrgicos. Materiais e métodos: Um indivíduo submetido a transplante de terceiro molar inferior para um alvéolo de primeiro molar inferior com comprometimento de erupção por dilaceração radicular avançada, através de exodontia pela técnica de incisão em envelope, seguido de contenção com fio de sutura por um período de uma semana. Resultados: O dente transplantado obteve satisfatória acomodação no novo alvéolo, uma vez que ao acompanhamento de 12 meses apresentou seguimento da rizogênese, ausência de bolsas periodontais, anormalidade pulpar e inexistência de mobilidade dentária. Conclusões: Perante a técnica cirúrgica utilizada e indicações adequadas, observou-se terapêutica de baixo custo e biologicamente viável - por não comprometer o seguimento da formação radicular - como solução em caso de reabilitação oral.
Objective: To report a clinical case of autogenous dental transplantation associated to contention with suture thread and description of the surgical steps. Materials and methods: An individual submitted to lower third molar transplantation for a lower first molar alveolus with compromised eruption by advanced root laceration, through exodontia by the envelope incision technique, followed by containment with a suture thread during a week. Results: The transplanted tooth obtained satisfactory accommodation in the new alveolus: during 1-year follow-up, the tooth presented rhizogenesis, absence of periodontal pockets, pulp abnormality and lack of dental mobility. Conclusions: Over the surgical technique used and appropriate indications, it was considered the low cost and biologically viable therapy - for not compromising the root formation - as a solution in case of oral rehabilitation.
ABSTRACT
Resumo No contexto da atenção primária à saúde, a violência urbana é um desafio que tem impactado diretamente o setor por conta da localização geográfica dos equipamentos de saúde em áreas de vulnerabilidade e da maior interação dos trabalhadores com situações que colocam em perigo, implícita ou explicitamente, sua segurança. O artigo discute as implicações desse fenômeno no trabalho e na construção dos vínculos estabelecidos entre os agentes comunitários de saúde (ACS) com a população em um território. Foi utilizada a metodologia qualitativa e o referencial teórico das representações sociais para compreender como a execução das políticas de saúde se concretiza no cotidiano à luz das interações, dos conflitos e das decisões que permeiam os contatos com o público na produção do serviço. Como resultado, destacamos que a violência e as representações em torno desta interferem na produção de estratégias de promoção e prevenção e na produção dos vínculos, tornando os canais de negociações mais restritos. É fundamental que o processo de trabalho das equipes de saúde esteja fortalecido com discussões e articulação em rede na minimização dos riscos individuais sobre seus trabalhadores e como possibilidade de efetivação dos pressupostos da integralidade do cuidado e redução das iniquidades.
Abstract In the context of Primary Health Care, urban violence is characterized as a challenge that has direct impact on the health sector due to the geographical localization of health equipment in vulnerable areas and strong interaction of the workers with situations that endanger them, implicit or explicit to their safety. In this study we discuss the implications of this phenomenon for the work and the development of the bonds established between the Community Health Agents and the population within a territory. We used a qualitative methodology and theoretical approach of the social representations, aiming at increasing the understanding of how health policies are implemented on the daily routine in the light of interactions, conflicts and decisions that permeate the contacts with the public in the provision of the service. As a result, we emphasize that community violence and its representations interfere in the development of healthcare promotion and prevention strategies and in the development of bonds, making negotiation channels more restricted. It is fundamental to strengthen the work process of the health team through collective discussion and networking in the prevention and minimizing individual risks about their workers and with a possibility of accomplishing a straight work with the assumptions of integrality of care and reduction of inequalities.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Primary Health Care , Professional-Patient Relations , Violence , Community Health Workers , Urban Area , Professional Practice LocationABSTRACT
Objective: to stimulate cognitive reserves in older adults with Alzheimer's Dementia (AD) in an attempt to recover still existent potentialities, and awaken a new perspective on family, health professionals and caregivers. Method: Experience report study carried out with an elderly woman with 90 years of age. The ethical requirements adopted were approved in the CEP/HUAP with protocol No. 258/08. Results: Stimulation of the potentialities was then performed by the adoption of strategies, such as: touch, exchange of emotions, interactive communication, and redemption of old photos, encounter of different generations and conducting recreational and manual activities. All were shown to produce significant responses for the life of the elderly with AD. Conclusion: The phenomenon of the increasing elderly population is a current issue and challenging due to the injuries which may arise such as AD. Diagnosis of the disease brings the need for family restructuring based on different strategies for dealing with this disease.
Objetivo: Estimular as reservas cognitivas em idosos com Demência de Alzheimer (DA) na tentativa de resgatar potencialidades ainda existentes, e despertar um novo olhar na família, profissionais de saúde e cuidadores. Método: Estudo tipo relato de experiência realizado com uma idosa de 90 anos. Adotou os requisitos éticos sendo aprovado no CEP/HUAP com número 258/08. Resultados: A estimulação das potencialidades efetivaram-se pela adoção de estratégias como: o toque, a troca de emoções, a comunicação interativa, o resgate de fotos antigas, o encontro de diferentes gerações e a realização de atividades lúdicas e manuais. Todas se mostraram produtoras de respostas significativas para a vida de idosos com DA. Conclusão: O fenômeno do aumento da população idosa constitui uma temática atual e desafiadora, devido aos agravos que podem advir como a DA. O diagnóstico da doença traz a necessidade de reestruturação familiar baseada em estratégias diferenciadas para lidar com essa patologia.
Objetivo: Estimular las reservas cognitivas en ancianos con Demencia de Alzheimer (DA) en un intento de rescatar el potencial todavia presente, y despertar una nueva perspectiva en la família, en los profesionales y en los cuidadores. Método: Estudio tipo informe de experiencias realizadas con una señora de 90 años de edad. Se adoptaron los requisitos éticos con la aprobación del CEP / HUAP con el número 258/08. Resultados: El estímulo del potencial se llevó a cabo mediante la adopción de estrategias tales como el tacto, el intercambio emocional, la comunicación interactiva, el rescate de viejas fotografías, el encuentro de diferentes generaciones y la realización de actividades recreativas y manuales. Todas mostraron producir respuestas significativas para la vida de ancianos con la DA. Conclusión: El fenómeno de envejecimiento de la población es un tema actual y desafiante, debido a las lesiones que puedan surgir como el AD. El diagnóstico lleva a la necesidad de reestructurar la familia sobre la base de diferentes estrategias para hacer frente a esta enfermedad.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Aged , Caregivers , Alzheimer Disease/nursing , Family Nursing , Family Health , BrazilABSTRACT
This is the biography of the nurse, educator, professor, researcher and state deputy, Rosalda Cruz Nogueira Paim. Aim: The aim is to describe the personal and professional trajectory of this nurse who greatly contributed to the fluminense and to Brazilian nursing. Method: This is a historical and social narrative study. Results: Description of the facts and the phenomena of the biography in an analytical, contextual and thematic course. Discussion: The data are presented by themes: personal and professional trajectory: a personal and professional development guided by dedication to health and nursing; in defense of a broad social and political project: in defense of life; the title of emeritus professor: professional recognition; theoretical contributions: the systemism is a theory which established a new way of thinking and engaging in health and nursing. Conclusion: Paim created a model of methodological and theoretical systematization for Brazilian nursing which had an impact on health in particular and society in general.
Subject(s)
Humans , Female , Biographies as Topic , Nursing Care , Nursing , Nursing TheoryABSTRACT
O objetivo principal deste estudo foi investigar a influência de doenças crônicas (hipertensão arterial, diabetes mellitus, doença cardíaca, doença pulmonar, câncer e artropatia) na capacidade funcional (atividades de vida diária - AVDs - e atividades instrumentais de vida diária - AIVDs) dos idosos, controlando por idade, sexo, arranjo familiar, educação e presença de outras comorbidades. Os dados foram obtidos do Projeto SABE que inclui pessoas de 60 anos e mais, residentes no Município de São Paulo, Brasil, entre janeiro de 2000 e março de 2001. A amostra foi constituída de 1.769 idosos. Para a análise dos dados foi utilizada a regressão logística multinomial múltipla. Em comparação com a categoria de referência independente, as doenças que exercem uma significativa influência na categoria dependente nas AIVDs são a doença cardíaca (OR = 1,82), a artropatia (OR = 1,59), a doença pulmonar (OR = 1,50) e a hipertensão arterial (OR = 1,39). Quanto à resposta na categoria dependente nas AIVDs e AVDs, os resultados mostram que a doença pulmonar (OR = 2,58), a artropatia (OR = 2,27), a hipertensão arterial (OR = 2,13) e a doença cardíaca (OR = 2,10) demonstram um forte efeito. Os resultados são estatisticamente significativos (p < 0,05).
The main focus of this study was the effect of chronic disease (hypertension, diabetes mellitus, heart disease, lung disease, cancer, and arthropathy) on the functional status (activities of daily living - ADL, instrumental activities of daily living - IADL) among the elderly, controlling for age, gender, living arrangements, education, and comorbidity. The analysis was based on information provided by the SABE Project, from the city of São Paulo, Brazil, including individuals 60 years of age and over (n = 1,769), from January 2000 to March 2001. A multinomial logistic regression model was used. Compared to the absence of dependency category, heart disease (OR = 1.82), arthropathy (OR = 1.59), lung disease (OR = 1.50), and hypertension (OR = 1.39) were the main diseases that affected the IADL dependency category. Lung disease (OR = 2.58), arthropathy (OR = 2.27), hypertension (OR = 2.13), and heart disease (OR = 2.10) had important impact on the IADL and ADL dependency categories. The results were statistically significant (p < 0.05).