Infectious Pseudomonas and Bipolaris scleritis following history of pterygium surgery.

We report an interesting case of infectious scleritis from coinfection of Pseudomonas aeruginosa and Bipolaris with no corneal infiltrate. A healthy 60‑year‑old man with a history of infectious scleritis following pterygium excision presented with purulent material growing P. aeruginosa and 1+ colonies of Bipolaris species of fungus. Broad spectrum treatment was initiated with hourly topical moxifloxacin, fortified tobramycin, and natamycin along with a subconjunctival injection of voriconazole and topical cyclosporine, with PO ketoconazole. After 10 weeks of aggressive empiric treatment, the patient’s symptoms had resolved, and his vision returned to baseline although a scleral patch graft was utilized to stabilize scleral thinning.

Penetraçäo de diferentes antimicóticos na córnea humana: estudo "in vitro" / Penetration of different antifungal agents human corneas: \"in vitro\" study

Este estudo compara a penetraçäo corneana de 6 antimicóticos na câmara anterior e no estroma corneano. Trinta córneas humanas desepitelizadas e recém enucleadas foram colocadas numa câmara de perfusäo e expostas as drogas a serem testadas por 6 horas. Agentes avaliados: anfotericina B 5%, natamicina 5%, diluída em DMSO, miconazol 1%, clotrimazol 5%, tiabendazol 5% e 5-fluorocitosina 1%. Dos antimicóticos avaliados a Natamicina diluída em DMSO, tiabendazol e 5-fluorocitosina apresentaram passagem através da córnea. A anfotericina B apresentou passagem em apenas 1 experimento. Após 5 horas de imersäo da córnea dos antimicóticos, foi possível detectar altas concentraçöes de todos antimicóticos no estroma profundo da córnea. O maior índice de penetraçäo foi o da anfotericina B