Distribuição espacial do baixo peso ao nascer em Sergipe, Brasil, 1995/1998 / Space distribution of low birth weight in Sergipe, Brazil, 1995/1998

O estudo analisa a distribuição espacial do baixo peso ao nascer em Sergipe, Brasil, avaliando o evento como indicador de saúde. A análise foi feita a partir de 166.312 nascimentos vivos dos 75 municípios, numa abordagem ecológica. Foram utilizados quatro métodos: clusters analysis, análise de correlação, análise de regressão múltipla e multiple comparisons (Tukey). O estudo evidencia homogeneidade interna dos municípios nos distritos de saúde e nos grupos resultantes do dendrograma. Considerando 10,00 por cento de perda de informação, identifica-se a presença de sete grupos, sendo dois resíduos (Aracaju e Porto da Folha). A evolução do baixo peso ao nascer, em Sergipe, é declinante (média de 6,97 por cento no período) e reflete tímida melhoria da qualidade de vida. As suas causas indicam relações com o ambiente e são influenciadas pelos padrões de ocupação do espaço. O percentual do baixo peso ao nascer é útil como indicador de risco individual, porém, como indicador coletivo de saúde, não parece ser capaz de expressar diferenças entre regiões que não apresentam variabilidade acentuada entre si.

Evoluçäo da migraçäo de partos para Aracaju, Sergipe, Brasil, 1970-1996 / Shift in demand for childbirth services from rural Sergipe State to the capital city, Aracaju, Brazil, 1970-1996

O objetivo deste estudo é descrever a evoluçäo da migraçäo de partos do interior do Estado de Sergipe para a capital (Aracaju), no período compreendido entre 1970 e 1996. Para tanto utilizou-se a informaçäo "município de residência da mäe" cujo parto ocorreu nas maternidades de Aracaju, nos anos de 1970, 1976, 1986 e 1996. Ao se estudar as proporções de mäes näo residentes em Aracaju, verificaram-se diferenças significativas, sendo que o período com maiores percentuais de migraçäo ocorreu entre 1976 e 1986. A migraçäo foi estimulada pela melhoria das rodovias que däo acesso à capital (a partir de 1970) e pelo incentivo político com fins eleitoreiros (clientelismo). Assim, a melhoria na estrutura hospitalar do interior näo impediu o aumento da migraçäo para a capital. Em Sergipe, no período em estudo, houve um crescimento de 134,6 por cento do número de partos ocorridos na capital, provenientes de outras localidades. Além disso, observa-se intensidades de variaçäo diferenciadas, quando se analisa o fenômeno por regiöes, tendo em vista a melhoria das condições de acessibilidade. Faz-se necessária a regionalizaçäo e hierarquizaçäo da assistência ao parto e ao recém-nascido, para que se possa dar um atendimento adequado às gestantes e aos seus filhos