Adolescents' knowledge regarding oral health using validated instrument by Item Response Theory / Conhecimento de adolescentes sobre saúde bucal utilizando instrumento validado pela Teoria de Resposta ao Item

Objective: The aim of this study was to evaluate the level of 6th grade of elementary schoolchildren's knowledge at an elementary school in the municipality of Araçatuba, São Paulo, Brazil, using a validated instrument for Item Response Theory. Methods: A questionnaire was developed based on a literature search of articles in computerized databases such as Pubmed, Bireme and SciELO. We selected questions that had a greater range of adjustments and by applying the Technical Focus Group, these questions were reformulated using language appropriate for the study population. Subsequently the questionnaire was subjected to application of Item Response Theory that was standardized with 19 items. For data processing for correction of the questionnaire, we used the software for analysis and EPI2000 of TRI, BILOG software. A total of 979 questionnaires were applied to adolescents aged 12-14 years who attended the 22 state schools in the city. Results: The percentage of questionnaires completed was 84.4%. All questionnaire items were discriminatory, yet most needed below average skill of knowledge to be answered correctly. Sixteen percent of correct items received over 75%. Only items 2, 3 and 15 obtained indices close to 50%. Sixteen items had hit percentage above 75%. Only items 2, 3 and 15 had percentages close to 50%. Conclusion: From the results of this study, we could conclude that the students have a good level of oral health knowledge, however further research is required to spread the use of Item Response Theory in analysis of assessment tools, especially in dentistry.

Objetivo: Avaliar o nível de conhecimento dos escolares da 6ª série do ensino fundamental do município de Araçatuba, São Paulo, por meio de um instrumento validado pela Teoria de Resposta ao Item. Métodos: Foi elaborado um questionário baseado em uma pesquisa bibliográfica de artigos em bancos de dados informatizados como Pubmed, Bireme e SciELO. Foram selecionadas as perguntas que possuíam uma maior variação de acertos e por meio da aplicação da Técnica do Grupo Focal, foram reformuladas com uma linguagem adequada à população de estudo. Posteriormente o questionário foi submetido a aplicação da Teoria de Resposta ao Item em que foi padronizado com 19 itens. Para o processamento dos dados para correção do questionário, utilizou-se o software EPI2000 e para as análises da Teoria de Resposta ao Item, o software BILOG. Foram aplicados 979 questionários em adolescentes com idade entre 12 a 14 anos que frequentavam as 22 escolas da rede estadual de ensino do município. Resultados: A porcentagem de questionários respondidos foi de 84,4%. Todos os itens do questionário foram discriminatórios, no entanto a maioria necessitava de habilidade abaixo da média do conhecimento para serem respondidos corretamente. Dezesseis itens obtiveram porcentagem de acerto acima de 75%. Somente os itens 2, 3 e 15 obtiveram índices próximos de 50%.Conclusão: Frente aos resultados deste trabalho, pôde-se concluir que os escolares possuem um bom nível de conhecimento sobre saúde bucal. No entanto, pesquisas adicionais são necessárias para disseminar o uso da Teoria de Resposta ao Item em análises de instrumentos de avaliação, especialmente na Odontologia.

Self-perception and oral health conditions of the elderly in a small town / Autopercepção e condições de saúde bucal de idosos em cidade de pequeno porte

Objective: To evaluate the oral health status, self-perception, oral condition and access to dental services in elderly aged 65-74 living in the urban municipality of Manoel Vitorino, Bahia. Methods: This is a cross-sectional epidemiological study. We used the DMFT index, and the use of and need for dental prosthesis, Geriatric Oral Health Assessment Index and a semi-structured questionnaire to assess the oral health status, self-perception of oral condition and access to dental services. Data were collected by a single standardized examiner in home visits with Community Health Workers, and were tabulated and analyzed using the software Epibuco and Epi-info. Results: We examined 88 subjects, the mean DMFT and age being 28.9 and 68.89, respectively. It was found that 96.7% of teeth were lost, 68.2% were completely edentulous and 63.26% had unsatisfactory prostheses. The value of the Geriatric Oral Health Assessment Index was 27.21. Among the subjects examined, 19.3% had access to public dental services. Conclusion: From the data obtained, we conclude that the oral health status of elderly residents in the urban area of Manoel Vitorino is unsatisfactory, the self-perception of oral health is low and access to public oral health care is inadequate.

Objetivo: Avaliar a condição de saúde bucal, autopercepção da condição oral e o acesso ao serviço odontológico de idosos com idade de 65 a 74 anos residentes na zona urbana do Município de Manoel Vitorino, Bahia.Métodos: Trata-se de um estudo epidemiológico transversal, utilizando-se dos índices: CPO-D; uso e necessidade de prótese dentária; Geriatric Oral Health Assessment Index e de um questionário semi-estruturado para avaliar a condição bucal, autopercepção da condição oral e acesso aos serviços odontológicos. Os dados foram coletados por um único examinador padronizado, em visita domiciliar com Agentes Comunitários de Saúde, sendo tabulados e analisados nos programas Epibuco e Epi-info. Resultados: Foram examinados 88 indivíduos, sendo a média do CPO-D e idade respectivamente 28,9 e 68,89. Verificou-se que 96,7% dos dentes estavam perdidos, 68,2% dos indivíduos eram edêntulos totais e 63,26% possuíam próteses insatisfatórias. O valor do índice Geriatric Oral Health Assessment Index foi de 27,21. Dos idosos examinados 19,3% tiveram acesso aos serviços públicos odontológicos. Conclusão: A condição de saúde bucal dos idosos residentes na zona urbana do município de Manoel Vitorino é insatisfatória, a autopercepção da saúde oral é baixa e o acesso aos serviços públicos de atenção a saúde bucal é inadequado.

Teor de flúor na água de poços superficiais / Fluoride content in water of shallow wells

No Brasil, a maior parte das fontes de água apresenta baixa concentração de flúor; entretanto, foram identificadas localidades onde estes valores estavam acima do recomendado como ideal para o consumo humano, ocasionando o surgimento do primeiro sinal clínico da intoxicação crônica por este elemento, a Fluorose dentária. O objetivo deste estudo foi conhecer o teor de flúor presente na água de 175 poços superficiais que abastecem as residências dos moradores da zona rural do município de Gabriel Monteiro/SP, em 2004. De posse de um mapa do município, foram localizadas e visitadas todas as residências nas quais uma amostra da água utilizada foi coletada em frasco de polietileno, posteriormente encaminhados para o laboratório do Núcleo de Pesquisa em Saúde Coletiva (NEPESCO) do Programa de Pós-graduação em Odontologia Preventiva e Social da Faculdade de Odontologia de Araçatuba ­ Universidade Estadual Paulista (FOA - UNESP) para análise do teor de flúor. O método utilizado foi o eletrodo específico para íon flúor (Orion 9609 BN) acoplado a um analisador de íons (Orion 710 A). Os resultados evidenciaram que em 71,36% das amostras a concentração de flúor é considerada desprezível (< 0,10 ppm F- ). A concentração de flúor presente nas fontes de água não ultrapassam os valores recomendados pela legislação brasileira, no entanto, considerando-se as baixas concentrações de flúor encontradas nas fontes analisadas, é importante que seja recomendado o emprego de produtos Fluoretados, desde que utilizados com os devidos cuidados, visando a promoção de saúde bucal desta população.

Most of the water supplies in Brasil have a low Fluoride concentration, however there are some places where these concentrations are above the recommended as suitable for human consumption, causing chronicle intoxication, more specifically, dental Fluorosis. This study aimed to know the Fluoride content naturally present in water from 175 shallow wells located in the rural zone of Gabriel Monteiro city, in São Paulo state, in 2004, and to verify if these contents could prevent dental decay. Armed with a map of the city were located and visited all households in which a sample of water used was collected in a polyethylene bottle, then sent to NEPESCO (Collective Health Research Nucleus) laboratory of the Post-Graduation Program of Preventive and Social Dentistry of the Araçatuba Dental School-UNESP, The method used was the Fluoride ion-specific electrode (Orion 9609 BN), coupled to an ion-analyzer (Orion 710 A). The results showed that in 73.36% of the samples in the Fluoride concentrations was considered despicable (< 0.10 ppm F). The Fluoride concentration in water sources do not exceed the values recommended by Brazilian legislation, however, considering the low concentrations of Fluoride found in the sources analyzed, it is important to recommend the use of Fluoride products, if used with proper care, aiming to promote oral health in this population.

Sistema de Informação Pré-Natal: análise crítica de registros em um município paulista / Sistema de Información Prenatal: análisis critico de los registros en una ciudad del Estado de São Paulo / Prenatal Information System: critical analysis of register in a municipality of São Paulo State

A assistência pré-natal é um dos pilares nos cuidados em saúde. Este estudo objetivou realizar uma avaliação critica do SIS Pré-natal em um município paulista, comparar suas informações com a assistência local e verificar o cadastro das gestantes atendidas nos Estabelecimentos de Assistência à Saúde. Foram analisados os registros de gestantes por meio de consulta junto à Regional de Saúde e serviço de saúde municipal. Observaram-se incongruências entre o sistema e registro local. As falhas estavam relacionadas ao preenchimento inadequado das fichas de atendimento, além do controle escasso dos prontuários e agendamento nos estabelecimentos. Os resultados evidenciam a necessidade de um melhor planejamento das ações para a melhoria da qualidade do serviço pré-natal.

The prenatal assistance is one of the health care pillars. This study aimed to conduct a critical evaluation of the SIS Prenatal in a city of São Paulo State, to compare its data with the local assistance and to verify the registry of pregnant women attended at Health Care Centers. It was analyzed the pregnant women records through consultation at Health Regional Unit and municipal health service. There were inconsistencies between the system and local registry. The failures were related to the inadequate filling of attendance files, besides scarce control of pregnant women files and scheduling on health centers. The results suggest the need for better planning of actions for the improvement of prenatal service quality.

El cuidado prenatal es uno de los pilares del atención en salud. Este estudio tuvo como objetivo realizar una evaluación crítica del SIS prenatal en una ciudad paulista, comparar su información con asistencia local y comprobar la inscripción de mujeres embarazadas en los Establecimientos de Salud. Los registros del pacientes fueram analisados por consulta a Dirección Regional de Salud y servicios de salud locales. Se pudo notar inconsistencias entre sistema y registro local. Los fallos se referían a falta de llenado de las fichas de atención, además de la escasez de control del archivos de las pacientes y programación en los Establecimientos. Los resultados destacan la necesidad de una mejor planificación del acciones para mejorar la calidad delo servicio prenatal.

Oferta e distribuição de estágio supervisionado em Cursos de Odontologia do Estado de Minas Gerais, Brasil / Supply and distribution of supervised in dentistry courses from State of Minas Gerais, Brazil

Desde 2002 encontram-se em vigência as Diretrizes Curriculares Nacionais dos Cursos de Graduação em Odontologia. A adequação do ensino às necessidades do Sistema Único de Saúde representa um dos seus principais objetivos. Conforme orientação, uma das formas de atingir essa meta é através dos Estágios Supervisionados, os quais se apresentam como instrumento para o aperfeiçoamento científico e técnico do acadêmico, proporcionando-o conhecer a realidade da saúde e da sociedade na qual irá trabalhar. Este estudo tem como objetivo analisar a oferta e distribuição do Estágio Supervisionado nos cursos de graduação em Odontologia do estado de Minas Gerais - Brasil. O material para análise foi obtido através do envio de ofícios aos cursos e da consulta aos seus sítios na internet. Fizeram parte do estudo, 15 dos 23 cursos do estado. Constatou-se que as cargas- horárias dos Estágios Supervisionados apresentaram variações entre 315 e 975 horas, sendo que apenas 20% dos cursos dedicam 20% da carga horária total aos Estágios Supervisionados. . Não foi encontrada correlação entre a carga horária total do curso e a carga horária do Estágio Supervisionado. Os cursos nos quais os Estágios Supervisionados eram representados somente por atividades extramurais apresentaram menor porcentagem de carga horária com relação à carga horária total do curso.

Since 2002, which are in effect the Curriculum Guidelines for National Graduate courses in dentistry. The adequacy of the education needs of the Unified Health System is one of its main goals. As guidance, a way of achieving this goal is through supervised, which are presented as a tool for improving the academic scientific and technical, providing you know the reality of health and society in which to work. This study aims to examine the supply and distribution of supervised in graduate programs in dentistry in the state of Minas Gerais - Brazil. The material for analysis was obtained by sending letters to courses and consulting to its sites on the Internet. Were part of the study, 15 of the 23 courses in the state. It appeared that the load-hours of supervised showed variations between 315 and 975 hours, with only 20% of courses devoted 20% of the total working hours of supervised practice. There was no correlation between the total working hours of the course and working hours of supervised practice. The courses in which the supervised activities were represented only by extra muros showed a lower percentage of working hours in relation to total working hours of the course.

Técnica do grupo focal como método de avaliação do conhecimento de adolescentes sobre saúde bucal / The focus group technique as a method of evaluating teenager knowledge of oral health

O presente estudo tem como objetivo analisar, por meio da técnica do GrupoFocal, o entendimento de adolescentes em relação à saúde bucal. A pesquisa foi realizada em três escolas públicas da cidade de Araçatuba, Estado de São Paulo, com dez alunos em cada uma delas. Para a realização dos grupos focais foram abordadas as seguintes palavras, presentes em perguntas de questionários sobre saúde bucal, as quais apresentaram altos índices de erros: saúde bucal; placa bacteriana; dente permanente; flúor; gengiva sangra?; fio dental; transmissão da cárie. Durante as discussões dos grupos focais, observou-se que muitos adolescentes ficavam surpresos com a situação a qual foram submetidos e com o tema que estavam discutindo. A palavra 'saúde bucal' foi associada à condição de limpeza da cavidade bucal, não identificando a saúde bucal como parte da saúde geral. O termo'transmissão da cárie' não teve um entendimento suficiente. A expressão 'dente permanente'foi bem compreendida, sendo associada a um tipo de dente que não seria mais substituído. A palavra 'flúor' teve maior associação à função de limpeza do que à proteção dos dentes. Conclui-se que a utilização da técnica do Grupo Focal é de grande importância na interpretação do conhecimento dos adolescentes sobre saúde bucal e na adequação da terminologia de questionários sobre o mesmo tema.

This study aims to the understanding of adolescents regarding oral health, using the Focus Group technique. The study was conducted at three public schools in the city of Araçatuba, São Paulo State, Brazil, with ten students in each. In orderto conduct the focus groups, the following words, which featured high error levels, were addressed in survey questions on oral health: oral health; plaque, permanent teeth; fluoride;gum bleeds?; dental floss; transmission of cavities. During the discussions in the focus groups, it was observed that many teenagers were surprised at the situation to which they were submitted and at the topic they were discussing. The word 'oral health' was associated with the condition of cleanliness of the oral cavity, not identifying oral health as part of general health. The term 'transmission of cavities' did not have a sufficient understanding.The term 'permanent tooth' was well understood and was associated with a type of tooth that would not be replaced. The word 'fluoride' had more association with the task of cleaning than protection of the teeth. It is concluded that the use of the focus group technique is of great importance in the interpretation of the knowledge of adolescents on oral health and the appropriateness of the terminology of questionnaires on the same subject.