Phosphoric acid containing proanthocyanidin enhances bond stability of resin/dentin interface

Abstract Proanthocyanidin (PA) is a promising dentin biomodifier due to its ability to stabilize collagen fibrils against degradation by matrix metalloproteinases (MMPs); however, the most effective protocol to incorporate PA into bonding procedures is still unclear. This study evaluated the effect of dentin biomodification with a PA acid etchant on MMP activity, adhesive interface morphology and resin-dentin microtensile bond strength. Sound extracted human molars were flattened to expose dentin and acid-etched for 15 s according to the groups: EXP - experimental phosphoric acid; EXP+PA - experimental phosphoric acid 10% PA; TE - total-etching system; SE - self-etching system. Samples were restored with composite resin and stored in distilled water (37ºC). MMP activity and interface morphology were analyzed after 24 h by in situ zymography (n=6) and scanning electron microscopy (n=3), respectively. The resin-dentin microtensile bond strength (μTBS) was evaluated after 24 h and 6 months storage (n=6). Significantly higher MMP activity was detected in etched dentin compared with untreated dentin (p<0.05), but no difference among acid groups was found. Resin tags and microtags, indicative of proper adhesive system penetration in dentinal tubules and microtubules, were observed along the hybrid layer in all groups. There was no difference in μTBS between 24 h and 6 months for EXP+PA; moreover, it showed higher long-term μTBS compared with TE and EXP (p<0.05). The results suggest that 15 s of biomodification was not sufficient to significantly reduce MMP activity; nonetheless, EXP+PA was still able to improve resin-dentin bond stability compared with total- and self-etching commercial systems.

Resumo A proantocianidina (PA) é um biomodificador dentinário promissor devido a sua capacidade de estabilizar as fibrilas colágenas contra a degradação por metaloproteinases da matriz (MMPs); no entanto, o protocolo mais eficaz para a incorporação de PA em procedimentos adesivos ainda não está claro. Este estudo avaliou o efeito da biomodificação da dentina com um condicionador ácido contendo PA na atividade de MMPs, morfologia da interface adesiva e resistência à microtração resina-dentina. Molares humanos extraídos foram lixados para exposição da dentina e condicionados com ácido por 15 s de acordo com os grupos: EXP - ácido fosfórico experimental; EXP+PA - ácido fosfórico experimental com 10% PA; TE - sistema total-etch; SE - sistema self-etch. As amostras foram restauradas com resina composta e armazenadas em água destilada (37ºC). A atividade de MMP e morfologia da interface foram analisadas após 24 h por zimografia in situ (n=6) e microscopia eletrônica de varredura (n=3), respectivamente. A resistência à microtração resina-dentina (μTBS) foi avaliada após 24 horas e 6 meses de armazenamento (n=6). Atividade de MMP detectada na dentina condicionada foi significativamente maior em comparação com a dentina não tratada (p <0,05), mas não houve diferenças entre os diferentes ácidos. Tags e microtags de resina, indicativos de uma penetração adequada do sistema adesivo nos túbulos e microtúbulos dentinários, foram observadas ao longo da camada híbrida em todos os grupos. Não houve diferença entre os valores de μTBS de 24 h e 6 meses para EXP+PA; além disso, EXP+PA apresentou maiores valores de μTBS após 6 meses em comparação com TE e EXP (p <0,05). Os resultados sugerem que a biomodificação por 15 s não foi suficiente para reduzir significativamente a atividade de MMP; apesar disso, EXP + PA foi capaz de melhorar a estabilidade da interface resina-dentina em comparação com sistemas total- e self-etch comerciais.

A multidisciplinary framework for biodiversity prediction in the Brazilian Atlantic Forest hotspot / Integrando disciplinas para a predição da biodiversidade da Floresta Atlântica no Brasil

Abstract: We briefly describe selected results from our thematic project focused on the biodiversity of the Atlantic Forest ("AF BIOTA"), which was jointly funded by FAPESP's BIOTA Program, the U.S. National Science Foundation Dimensions of Biodiversity Program, and the National Aeronautics and Space Administration (NASA). As one of the five most important hotspots of biodiversity in the world, the Atlantic Forest (AF) holds less than 16% of its vegetation cover, yet, amongst the hotspots, it still harbors one of the highest numbers of species, including endemics. By gathering specialists across multiple disciplines (biology, geology, engineering), we aimed to understand how this megabiodiversity was built through time, informing biodiversity science and conservation. Among the results, we trained 18 Master's and 26 Ph.D. students, published more than 400 peer-reviewed papers that improved our knowledge about the forest's biologic and climatic diversity and dynamics through time, developed new analytical methods, produced outreach videos and articles, and provided data to help define biodiversity conservation policies.

Resumo: Descrevemos de forma resumida resultados selecionados do nosso projeto temático com foco na biodiversidade da Floresta Atlântica ("AF BIOTA"), que foi financiado pelo BIOTA FAPESP e pelo programa "Dimensions of Biodiversity" da "U.S. National Science Foundation" e "National Aeronautics and Space Administration" (NASA). Devido à sua megabiodiversidade (que inclui várias espécies endêmicas), e por restar menos de 16% da vegetação original, a Floresta Atlântica (FA) é uma das cinco áreas mais importantes para a biodiversidade do planeta ("biodiversity hotspot"). Reunimos especialistas de diversas disciplinas (biologia, geologia, engenharia) visando compreender como essa megabiodiversidade evoluiu ao longo do tempo e fornecer informações científicas para a sua conservação. Dentre os resultados obtidos, nós formamos 18 mestres e 26 doutores, publicamos mais de 400 artigos científicos que aumentaram o conhecimento sobre a diversidade biológica e climática da FA e sua dinâmica ao longo do tempo, desenvolvemos novos métodos analíticos, produzimos material de divulgação científica e fornecemos dados para desenvolver políticas públicas de conservação da biodiversidade.

Foot rotation asymmetry in Down syndrome and the relationship with crawling and walking onset: a cross-sectional study / A marcha de base alargada na síndrome de Down e a relação com o engatinhar e os primeiros passos: um estudo transversal

INTRODUCTION: Down syndrome individuals have different gait patterns, which include specific characteristics such as foot rotation asymmetryOBJECTIVE: The aim of this study was to analyze the relationship between this asymmetry and the hands-and-knees crawling pattern before gait acquisition in Down syndrome children, as well as the possible association of this gait to gender, ethnicity, comorbidities, physiotherapy, and occupational therapy interventionsMETHODS: In this cross-sectional study, 361 children with or without foot rotation asymmetry were selected. An online questionnaire was administered to the parents or guardians of those childrenRESULTS: Hands-and-knees crawling decreased the prevalence of foot rotation asymmetry in Down syndrome children. The longer it took for walking onset, the higher the prevalence of this asymmetry. Indeed, for each month of delay, there was a 7% increase in prevalence. There was a significant relationship between orthopedic alterations in knees or flat feet and foot rotation asymmetry. There was no significance related to gender, ethnicity, other comorbidities, physiotherapy, or occupational therapy interventionsCONCLUSION: The findings in this study revealed that foot rotation asymmetry might be related to the acquisition of motor skills, hands-and-knees crawling and the walking onset

INTRODUÇÃO: As pessoas com síndrome de Down (SD) apresentam diferentes padrões de marcha, incluindo algumas características específicas como a marcha de base alargadaOBJETIVO: O objetivo deste estudo foi analisar a relação entre a marcha de base alargada e a aquisição motora engatinhar em quatro apoios adquiridas antes da marcha em crianças com SD, bem como a provável associação desta marcha com gênero, etnia, comorbidades e tratamentos de fisioterapia e terapia ocupacionalMÉTODO: Neste estudo transversal, foram selecionados 361 indivíduos que apresentaram ou não marcha de base alargada. Um questionário on-line foi administrado para pais / responsáveis destas criançasRESULTADOS: O engatinhar em quatro apoios diminuiu a prevalência da marcha de base alargada em crianças com SD. Quanto maior o tempo em meses para os primeiros-passos, maior a prevalência de base alargada, sendo que, a cada mês de atraso, a prevalência aumenta em 7%. Foi observada significância entre as alterações ortopédicas em joelhos e pés planos e a marcha de base alargada. Não foi encontrada significância relacionada a gênero, etnia, outras comorbidades, fisioterapia ou terapia ocupacionalCONCLUSÃO: Os achados deste estudo mostraram que o aparecimento da base alargada pode estar relacionado às aquisições motoras, engatinhar em quatro apoios, e aos primeiros passos

Peripheral odontogenic fibroma in the mandibular gingiva: case report / Fibroma odontogênico periférico em gengiva mandibular: relato de caso

ABSTRACT Peripheral odontogenic fibroma (POF) is a rare benign neoplasm of odontogenic mesenchymal origin that accounts for approximately 4.7% of all odontogenic tumors. This article reports the case of a 29-year-old woman who presented with a painless, reddish mass in the right vestibular mandibular gingiva between the second premolar and the first molar. Radiographic examination revealed small crestal bone loss in the region. Microscopic analysis revealed a tumor composed of cellular fibroblastic connective tissue intermingled with conspicuous islands and strands of apparently inactive odontogenic epithelium. The final diagnosis was POF. No clinical signs of recurrence were observed 22 months after surgical excision. POF may be clinically mistaken for other common gingival lesions, such as pyogenic granuloma, peripheral giant cell lesion, and peripheral ossifying fibroma. Conservative local excision has been suggested as the treatment of choice for POF. However, in view of the paucity of information on the biological behavior and recurrence rate of this tumor, long-term follow-up of patients is mandatory.

RESUMEN El fibroma odontogénico periférico (FOP) es una neoplasia benigna rara de origen mesenquimatosa dental, que representa aproximadamente el 4,7% de todos los tumores odontogénicos. Este reporte describe el caso de una mujer de 29 años de edad que se presentó con un nódulo rojizo indoloro en la encía mandibular vestibular derecha, entre el segundo premolar y el primer molar. El examen radiográfico reveló una pequeña pérdida de tejido óseo en la región de la cresta alveolar. El análisis microscópico mostró un tumor compuesto de tejido conjuntivo fibroso celular entremezclado con visibles islotes y filamentos de epitelio odontógeno aparentemente inactivo. El diagnóstico final fue FOP. No se observó recurrencia de la lesión después de 22 meses de la cirugía. El FOP puede ser clínicamente confundido con otras lesiones gingivales comunes, como granuloma piogénico, lesión periférica de células gigantes y fibroma osificante periférico. Escisión local conservadora ha sido recomendada como tratamiento de elección para FOP. Sin embargo, teniendo en cuenta la escasez de informaciones sobre el comportamiento biológico y la tasa de recidiva de este tumor, el seguimiento a largo plazo de los pacientes es fundamental.

RESUMO Fibroma odontogênico periférico (FOP) é uma neoplasia benigna rara, de origem mesenquimal odontogênica, representando aproximadamente 4,7% de todos os tumores odontogênicos. Este artigo relata o caso de uma mulher de 29 anos de idade que se apresentou com um nódulo avermelhado, indolor, na gengiva mandibular vestibular direita, entre o segundo pré-molar e o primeiro molar. O exame radiográfico revelou uma pequena perda óssea na região da crista alveolar. A análise microscópica evidenciou um tumor composto de tecido conjuntivo fibroso celularizado, entremeado por conspícuas ilhas e cordões de epitélio odontogênico aparentemente inativo. O diagnóstico final foi de FOP. Nenhum sinal clínico de recorrência foi observado 22 meses após a excisão cirúrgica. O FOP pode ser clinicamente confundido com outras lesões gengivais comuns, como granuloma piogênico, lesão periférica de células gigantes e fibroma ossificante periférico. A excisão local conservadora tem sido sugerida como tratamento de escolha para o FOP. No entanto, tendo em vista a escassez de informações sobre o comportamento biológico e a taxa de recorrência desse tumor, o acompanhamento dos pacientes a longo prazo é mandatório.

Oral cavity lipoma: a study of 101 cases in a Brazilian population / Lipoma de cavidade oral: um estudo de 101 casos em uma população brasileira

ABSTRACT Introduction: Lipomas are benign soft tissue tumors commonly found in the human body. Although common in the head and neck region, in the oral cavity region they are uncommon, accounting for only 1% to 4% of benign oral cavity lesions. Objective: This study aims to identify the clinical and histopathological characteristics of oral cavity lipomas subjected to histopathological analysis at a pathology laboratory in the city of Fortaleza, Ceará, Brazil. Methods: Data from all cases of oral lesions diagnosed as lipoma and confirmed by histopathological examination over a period of 10 years were collected, including: gender, age, anatomical location, clinical diagnosis and histopathological subtypes. Results: During the period evaluated, 101 cases were diagnosed as lipomas, representing 1.01% of oral cavity biopsies. Females were more affected, with a male/female ratio of 1: 1.8, and with a peak of incidence between 50 and 70 years of age. The buccal mucosa was the most affected anatomical region, followed by the lower lip. Classic lipoma and fibrolipoma were the histological variants of lipoma most commonly found in the oral cavity, with 64 cases of classic lipoma and 29 cases of fibrolipoma. Other histological variants were: sialolipoma, angiolipoma, chondrolipoma, myxolipoma and intramuscular lipoma. Conclusion: Lipomas are uncommon lesions in the oral cavity, which present a higher prevalence in the buccal mucosa of adults, aged between 50 and 70 years, and with higher female preference.

RESUMEN Introducción: Lipomas son tumores benignos del tejido blando comúnmente encontrados en el cuerpo humano. Aunque comunes en la región de la cabeza y cuello, son raros en la cavidad oral, representando solo del 1% al 4% de las lesiones benignas en esa cavidad. Objetivo: El presente estudio pretende identificar las características clínicas e histopatológicas de lipomas de la cavidad oral; los materiales recolectados fueron analizados en un laboratorio de patología de la ciudad de Fortaleza, Ceará, Brasil. Métodos: Datos relativos a los últimos 10 años, como género, edad, localización anatómica, diagnóstico clínico y subtipos histopatológicos, se recolectaron de todos los casos de lesiones orales con el diagnóstico de lipoma confirmado mediante exámenes histopatológicos. Resultados: A lo largo del período evaluado, 101 casos fueron diagnosticados como lipomas, representando el 1,01% de las biopsias de la cavidad oral. El sexo femenino fue lo más afectado, con proporción hombre/mujer de 1:1,8, y pico de incidencia entre 50 y 70 años de vida. La mucosa yugal fue la región anatómica más afectada, seguida del labio inferior. Lipoma clásico y fibrolipoma fueron las variantes histológicas de lipoma más encontradas en la cavidad oral, con 64 casos de lipoma clásico y 29 de fibrolipoma. Otras variantes histológicas encontradas fueron sialolipoma, angiolipoma, condrolipoma, mixolipoma y lipoma intramuscular. Conclusión: Los lipomas son lesiones poco frecuentes en la cavidad oral y presentan mayor prevalencia en mucosa yugal de adultos con edades entre los 50 y los 70 años de vida, además de manifestaren preferencia por el sexo femenino.

RESUMO Introdução: Lipomas são tumores benignos de tecido mole comumente encontrados no corpo humano. Embora comuns na região de cabeça e pescoço, são raros na região da cavidade oral, representando apenas 1% a 4% das lesões benignas manifestadas nessa cavidade. Objetivo: O presente trabalho tem como objetivo identificar as características clínicas e histopatológicas de lipomas de cavidade oral; os materiais coletados foram submetidos a análise histopatológica em um laboratório de patologia da cidade de Fortaleza, Ceará, Brasil. Métodos: Dados referentes aos últimos 10 anos, como gênero, idade, localização anatômica, diagnóstico clínico e subtipos histopatológicos, foram coletados de todos os casos de lesões orais diagnosticados como lipoma e confirmados através de exames histopatológicos. Resultados: Durante o período avaliado, 101 casos foram diagnosticados como lipomas, representando 1,01% das biópsias de cavidade oral. O sexo feminino foi o mais acometido, com proporção homem/mulher de 1:1,8, e pico de incidência entre 50 e 70 anos de vida. A mucosa jugal foi a região anatômica mais afetada, seguida do lábio inferior. Lipoma clássico e fibrolipoma foram as variantes histológicas de lipoma mais encontradas na cavidade oral, com 64 casos de lipoma clássico e 29 de fibrolipoma. Outras variantes histológicas encontradas foram sialolipoma, angiolipoma, condrolipoma, mixolipoma e lipoma intramuscular. Conclusão: Os lipomas são lesões incomuns em cavidade oral e apresentam maior prevalência em mucosa jugal de adultos, com idades entre 50 e 70 anos, além de manifestarem predileção pelo sexo feminino.

Análise da relação da ocorrência de polimorfismo de nucleotídeo único do gene DOCK9 em ceratocone / Relation analysis of the occurrence of single nucleotide polymorphism of the DOCK9 gene in keratoconus

RESUMO Objetivo: Avaliar a ocorrência de mutação em locus gênico candidato e sua relação com ceratocone em pacientes atendidos no Brasil comparados a voluntários saudáveis, através da análise de polimorfismo de nucleotídeo único no gene DOCK9. Métodos: Neste estudo clínico foram avaliados 108 indivíduos, sendo 46 pacientes com ceratocone e 62 voluntários saudáveis (controles). Amostras de DNA foram obtidas do sangue coletado de pacientes com ceratocone e controles para a realização de análise de genotipagem. O genótipo do polimorfismo de nucleotídeo único rs7995432 no gene DOCK9 foi determinado através de reação em cadeia da polimerase em tempo real (qPCR). Resultados: A frequência do alelo mutante (C) foi de 4,8% para os pacientes e 7,6% para os controles. Para o alelo selvagem (T), as frequências foram de 95,2% para os pacientes e 92,4% para os controles. O genótipo heterozigótico esteve presente em 9,5% dos pacientes e 11% dos controles, enquanto o genótipo homozigótico para o alelo selvagem (TT) foi encontrado em 90,5% e 87% para os pacientes e controles, respectivamente. Conclusão: Não foram observadas diferenças significativas na frequência e discriminação dos alelos mutante e selvagem entre os pacientes com ceratocone e os controles. Portanto, não foi possível fazer uma associação destas mutações no gene DOCK9 com a ocorrência do ceratocone para esta população.

ABSTRACT Objective: To evaluate the occurrence of a mutation in candidate genetic loci and its relation with keratoconus in patients treated in Brazil compared to healthy volunteers, through analysis of single nucleotide polymorphism in the DOCK9 gene. Methods: In this clinical study, 108 participants were evaluated, including 46 keratoconus patients and 62 healthy volunteers (controls). DNA samples were extracted from collected blood from keratoconus patients and controls. The genotyping of the single nucleotide polymorphism rs7995432 in the DOCK9 gene was determined through a real-time polymerase chain reaction (qPCR). Results: The frequency of the mutant allele (C) was 4.8% in patients and 7.6% in controls. For the wild allele (T), the frequencies were 95.2% in patients and 92.4% in controls. The heterozygous genotype was present in 9.5% of patients and 11% of controls, while the homozygous genotype for the wild allele (TT) was found in 90.5% and 87% for patients and controls, respectively. Conclusion: There were no significant differences un the frequency and discrimination of the mutant and wild alleles between patients and controls. Therefore, these results confirm no association of these mutations in the DOCK9 gene and the occurrence of keratoconus for this population.

Correlación entre Actividades de Interacción Social Registradas con Nuevas Tecnologías y el grado de Aislamiento Social en los Adultos Mayores / The Correlation Among Social Interaction Activities Registered Through New Technologies and Elderly's Social Isolation Level

El Aislamiento Social es un problema que se acentúa en la etapa de la vejez, poniendo en riesgo la integridad física y mental de los adultos mayores. Para mitigar este problema, se han desarrollado trabajos computacionales que fomentan la socialización a través de actividades de interacción social basadas en la comunicación y movilidad del adulto mayor. Sin embargo, son escasos los trabajos que proveen evidencia estadística acerca del impacto de las actividades de interacción social con el grado de aislamiento social. Por lo tanto, el objetivo de este trabajo de investigación consiste en identificar actividades de interacción social que tienen relación estadísticamente significativa con el grado de aislamiento social. Los resultados indican que, las actividades de interacción social basadas en las llamadas telefónicas a través del teléfono móvil tienen una correlación inversa con el grado de riesgo de aislamiento social. En contraste, las actividades de interacción social basadas en el tiempo de permanencia dentro del hogar tienen una correlación directa. A partir de las actividades identificadas es posible desarrollar sistemas de cómputo capaces de proveer advertencias oportunas de aislamiento social en los adultos mayores. Con estas advertencias oportunas e intervenciones adecuadas es posible reducir el riesgo de padecer depresión, deterioro cognitivo o el empobrecimiento de la red social, mejorando así, la calidad de vida de los adultos mayores.

Social isolation is a condition that endangers the physical and mental integrity of the elderly. To mitigate this problem, there are computational approaches that encourage socialization through social interaction activities based on elderly's communication and mobility. However, few studies provide statistical evidence about the influence of the social interaction activities with the elderly's social isolation level. Therefore, the goal of this research work is to identify social interaction activities that have statistically significant association with elderly?s social isolation level. The results indicate that the social interaction activities based phone calls through the mobile phone have an inverse correlation with social isolation level. In contrast, the social interaction activities based on the time spent inside home have a direct correlation. From the identified activities, it is possible to develop computer systems capable of providing timely warnings of social isolation in older adults. This early warnings and appropriate interventions can reduce the risk of depression, cognitive impairment or impoverishment of the social network, thus improving the quality of life of elderly.

Tratamento cirúrgico de fratura orbitária blow-out pura com tela de titânio: relato de caso clínico / Surgical treatment for blow-out pure orbital fracture using titanium mesh: clinical case report

As fraturas orbitárias do tipo blow-out são classificadas em dois tipos: pura e impura. O seu diagnóstico é realizado através do exame clínico auxiliado por exames de imagens. Dentre todas as imagens, a mais indicada é a tomografia computadorizada que oferece uma melhor visualização e avaliação do traço de fratura e possibilita um melhor planejamento cirúrgico.O tipo do tratamento, cirúrgico ou não-cirúrgico, assim como o momento mais oportuno para esse tratamento das fraturas orbitárias blow-out, imediato ou tardio, é controverso na literatura. O objetivo deste trabalho é apresentar um caso clínico de fratura orbitária blow-out pura, tratado cirurgicamente e de forma imediata com sucesso clínico.

Fractures orbital blow-out are ranked in two types: pure and impure. Diagnosis is made through clinical examination aided by images. Among these images, the most recommended is CT, which provides better visualization and evaluation of the fracture and also allows better surgical planning. The treatment type, surgical or not, as well as timing, immediate or late on, of treatment for orbital blow-out fractures is controversial in the literature. The objective of this paper is to present a pure blow out fracture case surgically treated and immediately after.

Folk uses and pharmacological properties of Casearia sylvestris: a medicinal review

Folk uses and scientific investigations have highlighted the importance of Casearia sylvestris extracts and their relevant bioactive potential. The aim of this work was to review the pharmacological properties of C. sylvestris, emphasizing its anti-ulcer, anti-inflammatory, anti-ophidian and antitumor potentialities. Ethanolic extracts and essential oil of their leaves have antiulcerogenic activity and reduce gastric volume without altering the stomach pH, which corroborates their consumption on gastrointestinal disorders. Leaf water extracts show phospholipase A2 inhibitory activity that prevents damage effects on the muscular tissue after toxin inoculation. This antiphospholipasic action is probably related to the use as an anti-inflammatory, proposing a pharmacological blockage similar to that obtained with non-steroidal anti-inflammatory drugs on arachidonic acid and cyclooxygenase pathways. Bioguided-assay fractionations lead to the identification of secondary metabolites, especially the clerodane diterpenes casearins (A-X) and casearvestrins (A-C), compounds with a remarkable cytotoxic and antitumor action. Therefore, the C. sylvestris shrub holds a known worldwide pharmacological arsenal by its extensive folk utilization, exciting searches for new molecules and a better comprehension about biological properties.

Usos populares e pesquisas científicas têm destacado a importância dos extratos da planta Casearia sylvestris e seu grande potencial bioativo. Neste trabalho, objetiva-se revisar as propriedades farmacológicas de C. sylvestris, enfatizando sua potencialidade antiulcerogênica, antiinflamatória, antiofídica e antitumoral. O extrato etanólico e o óleo essencial das folhas possuem atividade antiulcerogênica promissora, diminuindo o volume gástrico sem alterar o pH estomacal, corroborando sua aplicação contra dores gastrointestinais. Já os extratos aquosos das folhas têm atividade inibitória contra fosfolipase A2 presente em venenos de cobras, atenuando os efeitos lesivos sobre a musculatura esquelética resultantes da inoculação das toxinas. Essa ação antifosfolipásica provavelmente está relacionada ao seu uso como antiinflamatório, sugerindo um bloqueio análogo ao dos fármacos antiinflamatórios não-esteroidais na formação de mediadores oriundos do ácido araquidônico e na ativação da ciclooxigenase. Ensaios de fracionamento bioguiado dos extratos culminaram no isolamento e identificação de inúmeros metabólitos secundários, especialmente os diterpenos clerodânicos casearinas (A-X) e casearvestrinas (AC), compostos que têm surpreendido por sua ação citotóxica e antitumoral. Assim, a planta C. sylvestris apresenta um enorme arsenal farmacológico já mundialmente comprovado por seu vasto uso popular, estimulando pesquisas por novas moléculas e a busca pela compreensão de suas propriedades biológicas.

Post-transfusion red cell alloimmunisation in patients with acute disorders and medical emergencies

Alloimmunisation following red cell transfusion is a complication in patients with chronic diseases requiring multiple transfusions. The aim of this study was to determine the frequency of alloimmunisation, to identify involved alloantibodies, to establish risk factors and to quantify the alloimmunisation risk in patients with acute disorders who received red cell transfusion at the Instituto Dr. José Frota from January 1999 to January 2001. Of the 5,690 recipients who received 16,547 units of red blood cells, 4,025 were men and 1,665 were women. Recipients with previous alloimmunisation or with time of hospital stay less than one week were excluded (n = 501). Red cell alloantibodies were detected in 120 recipients (2.1 percent): 60 men (1.49 percent) and 60 women (3.60 percent). Alloimmunisation was 2.4 fold more frequent in women and 93.33 percent of the women were pregnant prevously. The average number of units transfused in the alloimmunised recipients was 4.68: 4.97 units in men and 4.40 units in women. In non-alloimmunised recipients the average was 2.87 units and the risk of alloimmunisation was 0.83 percent: 0.59 percent in men and 1.44 percent in women. The most frequent allo-antibodies were: anti-E (18.25 percent) and anti-D (16.06 percent) from a total of 137 allo-antibodies detected. The median time for detection of allo-antibodies was 20.88 days. The risk of alloimmunisation detected was high considering the average number of units transfused. The age of recipients and the longer life expectancy increase the probability of further transfusion requirements in this group. Our findings point out the necessity of modifications in the current medical transfusion support indication, including in patients with acute disorders in order to prevent alloimmunisation.

A aloimunização eritrocitária após transfusão de concentrado de hemácias é uma complicação em pacientes com doenças crônicas que necessitam de transfusões de repetição. Esse estudo objetivou determinar a freqüência de aloimunização, identificar os aloanticorpos, estabelecer os fatores de risco envolvidos e quantificar o risco de aloimunização em pacientes com condições clínicas agudas, submetidos à transfusão de concentrados de hemácias no Instituto Doutor José Frota, utilizando a técnica de gel centrifugação. Foram analisados 5.690 receptores transfundidos com 16.547 concentrados de hemácias, sendo 4.025 do sexo masculino e 1.665 do sexo feminino. Foram excluídos 501 receptores com aloimunização prévia ou tempo de permanência hospitalar inferior a uma semana. Em 120 receptores (2,1 por cento) foram detectados aloanticorpos eritrocitários, sendo 60 do sexo masculino (1,49 por cento) e 60 do sexo feminino (3,60 por cento). A aloimunização foi 2,4 vezes mais freqüente no sexo feminino, sendo que 93,33 por cento das mulheres tinham história de gestação prévia. A média transfusional nos receptores aloimunizados foi de 4,68 bolsas, sendo 4,97 bolsas nos homens e 4,40 bolsas nas as mulheres. Nos pacientes não aloimunizados a média transfusional foi de 2,87 bolsas. O risco de aloimunização foi de 0,83 por cento, sendo 0,59 no sexo masculino e 1,44 por cento no sexo feminino. Os aloanticorpos detectados com maior freqüência foram anti-E (18,25 por cento) e anti-D (16,06 por cento) de um total de 137 aloanticorpos. O tempo médio de detecção dos aloanticorpos foi de 20,88 dias. O risco de aloimunização observado foi elevado para a média transfusional de receptores. A média de idade dos pacientes e o aumento da expectativa de vida aumentam a possibilidade de que transfusões posteriores sejam necessárias, sinalizando a necessidade de modificar o atual suporte hemoterápico a esses pacientes.

Valores de referência para a espirometria em uma amostra da populaçäo brasileira adulta / Reference values for spirometry in Brazilian adults

CVF, VEF1,/CVF%, PFE, FEF25-75%, FEF75-85% e TEF25-75% foram medidos em 334 homens e 141 mulheres, residentes em 19 cidades foram medidos em 334 homens e 141 mulheres, residentes em 19 cidades da regiäo Centro-Sul do Brasil por intermédio de espirômetros Vitalograph. Indivíduos de raça branca considerados saudáveis foram selecionados de uma amostra composta de 4.698 voluntários. Equaçöes de prediçäo foram criadas para mulheres com idade maior ou igual a 20 anos e homens com idade maior ou igual a 25 anos, usando-se a estatura e a idade com variáveis independentes e os índices espirométricos como variáveis dependentes. O modelo linear foi aceitável para a CVF e VEF1 em ambos os sexos; VEF1/CVF%, fluxos logarítmicas para corrigir a heteroscedasticidade encontrada nos resíduos. A faixa de valores de referência foi definida como o valor previsto menos o 5§ percentil dos valores dos resíduos. Uma comparaçäo com outras equaçöes largamente utilizadas demosntrou que estas säo de uso limitado quando aplicadas à populaçäo brasileira

Anastomose biliodigestiva: estudo experimental / Biliary and digestive tract anastomosis experimental study

Trata-se de um estudo prospectivo realizado em cäes, visando comparar os dados obtidos com as diversas técnicas empregadas nas anastomoses biliodigestivas, correlacionando-os com os resultados de um Modelo Experimental desenvolvido a partir de modificaçäo técnica na alça intestinal exclusa tipo Y de ROUX, anastomosando-a também, látero-lateralmente à segunda porçäo duodenal. O Autor objetiva adaptar a necessidade de derivaçäo biliar às funçöes fisiológicas da bile no trato gastrointestinal. Pretende reduzir a morbilidade decorrente da hipersecreçäo de ácido clorídrico que pode surgir quando a anastomose biliodigestiva é realizada em alça exclusa tipo Y de ROUX. Uma populaçäo de 78 cäes mestiços, divididos em 3 grupos de 26 (I, II e III) e 3 subgrupos (A, B e C) de 6 cäes é submetida a anastomoses da vesícula biliar ou do ducto biliar comum a diversos níveis duodeno-jejunais. Compöe-se o Modelo Experimental e correlaciona-se os resultados aos das diversas técnicas clássicas. Tem-se obtido dados comparativos significativos, indicando ter o Modelo Experimental possibilidades de suprimir a hipersecreçäo gástrica de ácido clorídrico após anastomose biliodigestiva em Y de ROUX

Infeccoes graves em recem-nascidos por bacterias do trato genital. / Severe infections in newborn infants due to bacteria of genital tract

Sao descritos dois casos de meningite bacteriana causada por Streptococcus sp tipo B-hemolitico do grupo B de Lancefield em recemnascidos. Sao discutidos aspectos clinicos, diagnostico laboratorial e etiologia