Prevalência de baixa acuidade visual em escolares da rede pública, Sorocaba / Prevalence of low visual acuity in public school's students from Brazil

OBJETIVO: A baixa acuidade visual tem elevada prevalência e o diagnóstico precoce é necessário pelos danos que pode causar ao desenvolvimento e aprendizado infantis. O estudo realizado objetivou descrever e analisar a prevalência de baixa acuidade visual em escolares da rede de ensino fundamental. MÉTODOS: A partir do diagnóstico da acuidade visual, 9.640 escolares de primeira e quarta séries da rede pública de ensino fundamental de Sorocaba, Estado de São Paulo, no ano 2000, foram analisados e classificados seus registros segundo sexo, série, uso de óculos, área de residência e grau de acesso à assistência médica supletiva. Foram realizados testes de correlação de Pearson e análise de regressão linear. RESULTADOS: A população estudada apresentou prevalência de baixa acuidade visual de 13,1 por cento (IC 95 por cento=12,5-13,8 por cento), sendo significantemente menor no sexo masculino (11,5 por cento) quando comparado ao feminino (14,9 por cento) - (RP=0,77); significantemente maior nos escolares de primeira série (14,1 por cento) quando comparados aos de quarta série (11,5 por cento) - (RP=1,22); e significantemente menor em não-usuários de óculos (12,1 por cento) quando comparados aos usuários (42,0 por cento) - (RP=0,29). Dentre os locais estudados, o bairro de Cajuru apresentou a menor prevalência de baixa acuidade visual (1,8 por cento) e o bairro de Vila Sabiá a maior prevalência (32,4 por cento). Foi encontrada correlação positiva, segundo a área de residência entre a proporção de indivíduos que têm acesso à assistência médica supletiva e a proporção de usuários de óculos (r=0,64, p<0,001). CONCLUSÕES: A prevalência de baixa acuidade visual aponta falhas no diagnóstico precoce e na continuidade da assistência, indicando urgente necessidade de implementação de um programa público de saúde.

Producción comparativa de prostaciclina en arteria epigástrica inferior, arteria mamaria interna y vena safena: implicancias en el pronóstico de la revascularización miocárdica / Prostacycline production by the inferior epigastric artery, compared to the internal mammary artery and the saphenous vein

Se usó un sistema in vitro para medir la producción de PG12 en anillos aislados de la arteria mamaria interna, la arteria epigástrica inferior y la vena safena obtenidos en 5 pacientes durante cirugía de revascularización. La muestras fueron incubadas en solución Krebs'Ringer a pH 7.4. Por radioinmuoensayo (Amersham) se midió el 6-keto-PGF la, metabolito de PG12 en alicuotas del sobrenadante. La producción de arterias epigástrica fue 12,5 2,0 ng/mg/30 min, la de arteria mamaria interna 9,3 1,7 y la de vena safena5,1 0,7 (p 0,01). Por lo tanto, la arteria epigástrica inferior produce PG12 en cantidades similares a las de la arteria mamaria interna y considerablemente mayores que las de la vena safena. Ello podría traducirse en un mejor pronóstico de los puentes coronarios efectuados con arteria epigástrica comparados con las de la vena safena

Infarto de cara diafragmática y ventrículo derecho con ruptura septal: implicancias pronósticas de la disfunción ventricular derecha / Right ventricular infarction and septal rupture: pronostic implications of the right ventricular disfunction

Se analizan los rasgos clínicos y anatomopatológicos de una mujer de 66 años, hipertensa, diabética, dislipidémica y tabáquica, que a raíz de un primer infarto de cara diafragmática, se complica de infarto del ventrículo derecho, con severa disfunción, y ruptura del septum interventricular. Pese a la reparación quirúrgica de urgencia, se produjo el desenlace fatal, lo que se atribuye principalmente a la grave disfunción ventricular derecha. En la discusión se enfatiza el rol pronóstico que juega ésta en presencia de ruptura septal en el curso de un infarto reciente del miocardio