ABSTRACT
Aproximadamente 10 por cento de todos os pacientes com câncer apresentam derrame pleural durante a evoluçäo de sua doença. Dos pacientes com câncer disseminado, 50 por cento iräo apresentar derrame pleural. Em 65 por cento das vezes os derrames pleurais neoplásicos ocorrem em mulheres devido à maior incidência dos cânceres de mama e ginecológico. Considerando todos os derrames pleurais constituídos por exsudato, 24 a 50 por cento säo secundários a doenças malignas. A distinçäo entre o derrame pleural neoplásico e derrames pleurais de outras etiologias é de fundamental importância, devendo a conduta terapêutica ser a mais específica possível. Säo considerados os aspectos relevantes no diagnóstico, diagnóstico diferencial e tratamento dos derrames pleurais neoplásicos.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Neoplasms , Pleural Effusion, Malignant/diagnosis , Pleural Effusion, Malignant/therapy , Pleural Effusion/classificationABSTRACT
Num levantamento feito dentre os pacientes internados no Hospital Säo Paulo, entre julho de 1983 a maio de 1985, foram constatados 30 casos de AIDS (síndrome de imunodeficiência adquirida), sendo que 12 deles morreram durante o período de internaçäo. Todos com exceçäo de um eram do sexo masculino, com idade média de 30,8 anos, e apresentavam predominantemente um quadro de febre, emagrecimento, adinamia, hepatoesplenomegalia, adenomegalia e dispnéia. Dos 29 pacientes do sexo masculino somente um näo tinha história de homossexualismo. Em sete pacientes constatou-se concomitantemente lues e seis apresentavam sarcoma de Kaposi. Outros diagnósticos incluíram monilíase oral e esofagiana, infecçöes por micobactérias e outros agentes infecciosos. Do ponto de vista clínico e laboratorial näo se constataram diferenças em relaçäo aos casos norte-americanos descritos na literatura médica. O Hospital Säo Paulo situa-se em Säo Paulo , cidade onde atualmente säo diagnosticados 1 a 2 casos novos de AIDS por dia
Subject(s)
Adult , Humans , Male , Female , Acquired Immunodeficiency Syndrome/epidemiology , BrazilABSTRACT
A açäo do cetotifeno na profilaxia da asma brônquica extrínseca, em adultos, foi estudada através de um estudo controlado, duplo-cego, cetotifeno x placebo, de 6 meses de duraçäo, em 30 pacientes de ambos os sexos. A tolerância à droga foi boa, sendo o efeito colateral mai comum a sonolência, a qual näo acarretou suspensäo do tratamento. O cetotifeno promoveu melhora significativa em relaçäo à freqüência e duraçäo das crises de asma, reduçäo no consumo de drogas sintomáticas e melhora da funçäo respiratória, com resultado finais bons em 67% dos pacientes
Subject(s)
Humans , Adolescent , Adult , Male , Female , Asthma/drug therapy , Ketotifen/therapeutic use , Clinical Trials as Topic , Double-Blind Method , Follow-Up Studies , PlacebosABSTRACT
A açäo profilática do cetotifeno em asma extrínseca foi avaliada através de um estudo controlado, duplo-cego. Trinta pacientes adultos foram selecionados para receber cetotifeno ou placebo, além de medicaçäo sintomática, sendo que 22 completaram quatro meses de tratamento. Os dois grupos melhoraram equivalentemente do ponto de vista clínico, porém, com relaçäo aos parâmetros respiratórios, houve diferença significativa a favor do grupo tratado com cetotifeno. Somente os pacientes tratados com cetotifeno apresentaram melhora significativa da rinite alérgica concomitante. O efeito colateral mais freqüente foi sonolência (40% dos tratados com cetotifeno e 27% dos tratados com placebo), tendo motivado o abandono em um paciente do grupo cetotifeno. Houve um caso de abandono por falha terapêutica no grupo placebo
Subject(s)
Adolescent , Adult , Humans , Male , Female , Asthma/drug therapy , Ketotifen/therapeutic use , Clinical Trials as Topic , Double-Blind Method , Rhinitis, Allergic, Perennial/drug therapyABSTRACT
A proposiçao do trabalho foi a de estudar as manifestaçoes da imunidade celular medida por celulas (CMI), in vivo e in vitro, em hansenianos. Mitsuda-negativos antes e apos o tratamento. Foi constituido um grupo homogeneo de 15 pacientes obedecendo aos seguintes criterios: paientes Mitsuda-negativos, do sexo masculino, de 18 a 40 anos, virgens de qualquer tipo de tratamento anterior e com tempo de doença relatado em torno de 5 anos. Foram formados 3 grupos experimentais definidos como segue: Grupo I - pacientes que recebiam 100 mg de sulfona diariamente e 1 ml de salina, por via subcutanea, como placebo, duas vezes por semana; Grupo II - pacientes que receberiam 100 mg de sulfona diariamente e 1 ml de fator de transferencia (FT), preparado a partir de linfocitos obtidos de baço humano, por via subcutanea, duas vezes por semana; Grupo III - pacientes que receberiam um comprimido como placebo diariamente e 1 ml de FT por via subcutanea, duas vezes por semana. Os pacientes foram submetidos aos seguintes exames: anamnese e exame clinico dermatologico, indice baciloscopico (IB) e morfologico (IM), histopatologico de pele e de linfonodos inguinais, determinaçao de linfocitos T e B no sangue periferico e cultura de linfocitos com estimulo pela fitohemaglutinina (PHA) no 3º e 14º dias. Apos a coleta de todo o material, o esquema terapeutico foi iniciado e mantido por 8 semanas consecutivas...