Transplante hepático: experiência com 35 casos / Liver transplantation: experience with 35 cases

No período de 24 de setembro de 1991 a 31 de setembro de 1995 foram realizados 35 transplantes hepáticos no Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná. A idade dos pacientes variou de 6 a 57 anos, com média de 26 anos. As indicaçöes do procedimento foram bastante variáveis e as mais comuns foram a cirrose criptogenética, cirrose por hepatite autoimune, cirrose alcoólica por hepatite C. Trinta e quatro implantes foram realizados de 1 a 4 horas após a retirada do fígado do doador e um 12 horas após. O implante foi realizado com todo o fígado em 34 pacientes e com os segmentos I, II, III e IV em um paciente. As complicaçöes pós-operatórias mais frequentes foram a rejeiçäo celular, insuficiência renal aguda, síndrome da angústia respiratória do adulto e trombose da artéria hepática. Seis pacientes (17 por cento) foram a óbito durante a internaçäo hospitalar e sete (20 por cento) faleceram no pós-operatório tardio (seguimento de 1 a 48 meses). As causas de óbito foram múltiplas e a principal foi a infecçäo viral. A qualidade de vida após 6 meses de transplante é muito boa, com o paciente retornando às suas atividades normais

Incidência de colesterolose da vesícula biliar em autópsias / Incidence of gallbladder cholesterolosis in autopsies

O objetivo deste estudo foi determinar a incidência de colesterolose da vesícula biliar em autópsias e a sua relação com a colecistolitíase. De 1.303 vesículas biliares avaliadas, 96 (7,8 por cento) cálculo biliar, 19 (1,4 por cento) colesterolose e cálculo biliar associados e 1.087 (83,4 por cento) eram normais. Não houve diferença na incidência de colesterolose da vesícula biliar entre pacientes do sexo masculino (4,4 por cento) e feminino (4,4 por cento). A incidência de cálculo biliar foi maior no sexo feminino (5,3 por cento) do que no masculino (3,9 por cento) (p=0.00005). A incidência de litíase em vesícula biliar com colesterolose (16,5 por cento) foi maior do que a sem colesterolose (8,5 por cento) (p=0,019). A incidência de colesterolose em vesícula biliar com litíase (15,8 por cento) foi maior do que a sem litíase (8,1 por cento) (p=0,018). A idade média do grupo com colesterolose da vesícula biliar (49,9 anos) foi menor do que a do grupo com litíase biliar (59,9 anos) (P=0.007). É concluído que a incidência de colesterolose da vesícula biliar é elevada em autópsia e que existe correlação entre colesterolose e litíase da vesícula biliar