Mujer, depresión y calidad de vida en la atención primaria / Woman, depression and life quality in primary care

Objetivo. Caracterizar el cuadro depresivo que presentan mujeres consultantes a la atención primaria y la relación entre depresión y calidad de vida en ellas. Metodología. Se seleccionaron 240 mujeres que tuvieran un Episodio Depresivo Mayor y que no cumplieran con los criterios de exclusión, síntomas psicóticos actuales, historia de síntomas maníacos, dependencia o abuso actual de alcohol, 30 o más puntos en la Escala de Depresión de Hamilton, consulta a psiquiatra o psicólogo en los últimos tres meses y/u hospitalización por causa psiquiátrica en ese período de tiempo. Se utilizó una entrevista estructurada que incluyó el MINI del DSM-IV, la Escala de Hamilton, el SF-36 y preguntas sobre discapacidad y usos de servicios. Resultados. La muestra estuvo constituída por 240 mujeres cuya edad promedio fue de 42, 55 años (d.s+- 13,59). 53,3 por ciento, de ellas eran casadas, 12,5 por ciento, separadas, 6,7 por ciento, viudas 13,3 por ciento, solteras 83,3 por ciento, desempeñaban labores de dueña de casa, 1,7 por ciento, eran estudiantes y 15 por ciento trabajaba. La muestra tenía en promedio 2,85 hijos (d.s. 1,79). El puntaje promedio obtenido en la Escala de Hamilton para depresión fue de 19,73 puntos (d.s. 3,73). En el índice corporal de la Escala de Calidad de Vida -SF-36-, la muestra obtuvo un puntaje promedio de 42,25 (d.s. 8,91) y en el índice psíquico un puntaje promedio de 18,71 (d.s. 7,29). Las relaciones entre el puntaje promedio obtenido por la muestra en la Escala de Depresión de Hamilton y los índices psíquico y corporal de la Escala de Calidad de Vida -SF-36- son estadísticamente significativas (p=0,000 y 0,017). Conclusiones. La mayoría de estas mujeres presentan un cuadro depresivo de intensidad leve a moderada desde el punto de vista clínico -89,3 por ciento-. El cuadro depresivo encontrado en estas mujeres se asocia con grados importantes de discapacidad en las actividades de la vida cotidiana, lo que viene a confirmar la evidencia de que los cuadros depresivos producen grados importantes de discapacidad en distintas culturas, a pesar de tratarse de cuadros leves y moderados

Chile: magnitud del consumo de drogas ilegales en Santiago / Chile: use of illegal drugs in Santiago

El consumo de drogas ilegales marihuana, cocaína y pasta base es una preocupación nacional e internacional debido a sus consecuencias. Se presentan los resultados descriptivos de un estudio epidemiológico domiciliario en la población de 15 a 64 años del gran Santiago. La prevalencia de vida para el consumo de marihuana fue 19,0 por ciento para cocaína 4,5 por ciento, y pasta base 2,2 por ciento; las prevalencias anuales fueron 5,4 por ciento, 1,8 por ciento y 0,8 por ciento y las del último mes de 3,2 por ciento, 0,7 por ciento y 0,3 por ciento respectivamente. La edad de inicio del consumo de marihuana fue 17,9 años y de pasta base 20,3 años. Los encuestados percibían mayor riesgo en el consumo de pasta base, seguido por el de cocaína y el de marihuana. El consumo de pasta base presentaba más características de dependencia. Se concluye que las prevalencias encontradas son semejantes a las de estudios nacionales y de la región, pero bastante menores que las de países desarrollados

Depresión y género en Santiago de Chile / Depression and gender in Santiago, Chile

El objetivo de este trabajo fue estudiar la asociación entre episodios depresivos y sexo con control de diversas otras varialbles. Se realizó una encuesta poblacional en una muestra de (n igual 4.756) probabilística de los adultos residentes en el Gran Santiago, Chile. La evaluación psiquiátrica fué realizada con la Entrevista Clínica Estructurada (CIS-R) administrada por entrevistadores legos. Personas con diagnóstico de episodio depresivo según el CIE-10 fueron comparadas con personas sin estos trastornos; se utilizaron diversos modelos de regresión logística. Se halló en las mujeres una mayor probabilidad que en los hombres de presentar un episodio depresivo aún después de controlar otras variables contundentes. Estas diferencias se presentaron en todos los rangos etarios con la excepción de la mujeres de mayor edad, grupo en el que esta gradiente se perdió. Diversas otras varialbles se asociaron con un mayor riesgo de presentar un episodio depresivo entre las mujeres como falta de apoyo social, presencia de hijos mayores de 18 años y pérdida de la pareja. Estos resultados contribuyen a ratificar el hallazgo de esta gradiente para el sexo además de apoyar la hipótesis de que la incidencia de las diferencias de sexo en el riesgo de presentar depresión disminuye con la vejez. Estudios más específicos se requieren para aclarar estos hallazgos

Salud mental, problemas psicosociales y atención primaria de salud / Mental health, psychosocial problems and primary health care

Objetivo: Estudiar la prevalencia de trastornos mentales comunes en usuarios de la atención primaria de la salud y su asociación con variables sociodemográficas, problemas sociales, eventos vitales y soporte social. Método: Se entrevistaron 815 consultantes consecutivos por morbilidad general que tuvieran entre 15 y 50 años de edad. Se les aplicó una entrevista estructurada que incluçia preguntas sociodemográficas, la Entrevista Clínica Estructurada(CIS-R), el Cuestionario de Problemas Sociales(SPQ), una lista de eventos vitales basada en la Escala de Holmes y Rahe y preguntas acerca de apoyo social. Resultados: La prevalencia de patología psiquiátrica fue de 48,4 por ciento. El análisis de regresión logística mostró que las variables que más efecto independiente tuvieron sobre la presencia de patología psiquiátrica fueron los problemas sociales serios, una disminución importante de los ingresos, haber sufrido una enfermedad o accidente, ser mujer, tener solo una persona confiable en el hogar, tener poca educación y los problemas sociales moderados. Conclusiones: Esta investigación contribuye con importante información para la planificación de acciones que protejan la salud mental en el nivel primario de atención

Mujer y depresión en Santiago de Chile: resultados preliminares / Depression among women in Santiago, Chile: preliminary results

En el presente trabajo se describe la prevalencia de patología depresiva y su asociación con algunas variables sociodemográficas en mujeres adultas residentes en Santiago. Se realizó un estudio transversal de una muestra representativa de la población entre 15 y 65 años. La información aquí presentada corresponde a 1188 entrevistadas. Para el diagnóstico de depresión se usó la Entrevista Clínica Estructurada Revisada con diagnóstico CIE-10. Resultados: un 27 por ciento de ellas presentaban un Episodio Depresivo, en un 1,9 por ciento severo, en un 12,5 por ciento moderado y en un 12,6 por ciento leve. Las variables que se asocian en forma significativa al mayor riesgo de presentar un Episodio Depresivo en las mujeres serían: baja educación, perder algún vínculo matrimonial y, tener responsabilidades de dueña de casa o laborales. Conclusiones: la prevalencia encontrada en las mujeres es muy alta. Factores socioeconómicos parecen jugar un papel importante. Se requieren investigaciones más multidisciplinarias para explicar los altos índices de depresión

Alteraciones del sueño en senescentes consultantes a la práctica médica general / Sleep changes in elderly consultants of a general medical practice

Con el objeto de determinar la prevalencia de alteraciones del sueño en senescentes que consultaban por morbilidad general a nivel de la práctica médica no especializada y su relación con variables sociodemográficas, motivo de consulta, presencia de alteraciones psiquiátricas, consumo de fármacos y farmacoterapia, se entrevistaron 144 senescentes mayores de 64 años que acudieron a dos consultorios primarios en Santiago de Chile. Se les aplicó una entrevista estructurada que incluyó preguntas sociodemográficas, sobre motivo de consulta, consumo de benzodiacepinas, el CIS-R. GHO-12. BI. MMSE, y a los médicos tratantes se les preguntó sobre diagnóstico y tratamento. La muestra tuvo una edad x de 72,9 años +/- 6,2, una mayoría de sexo femenino, y una escolaridad menor a 8 años. 52,1 por ciento no tenía pareja. El ingreso x familiar fue de 112 U$A +/-61,8. Se encontró una asociación estadísticamente significativa entre alteración del sueño y trastorno psiquiátrico. Los médicos generales diagnosticaron significativamente más alteración psiquiátrica en los senescentes con alteraciones del sueño. Y fue también en ese grupo en el que indicaron más significativamente benzodiacepinas y antidepresivos.