Good practices for preventing ventilator-associated pneumonia in the emergency department / Buenas prácticas para prevención de neumonía asociada con la ventilación mecánica en el servicio de urgencias / Boas práticas para prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica no serviço de emergência

ABSTRACT Objective: To evaluate the conformity of the set of good practices for preventing ventilator-associated pneumonia (VAP) in the emergency department of a university hospital. Method: A cross-sectional analytical study with a quantitative approach, conducted in a university hospital in the city of São Paulo. The study sample consisted of opportunities for care observations that comprise the set of good practices for preventing ventilator-associated pneumonia provided to intubated patients hospitalized in the emergency department. Results: A total of 209 observations were performed in 42 patients. Of the hospitalized patients, 23.8% developed VAP, and 52.4% died. Of the five recommended measures for preventing VAP, only two presented compliance above 50%. Conclusion: The care provided to patients is not in line with what is recommended in the literature, which demonstrates the need for periodic renewal of the team's educational practices and the development of auditing projects to ensure improvements in the care process.

RESUMEN Objetivo: Evaluar la conformidad del conjunto de buenas prácticas para prevención de neumonía asociada con la ventilación mecánica en el servicio de urgencias y emergencia de un hospital universitario. Método: Estudio transversal, analítico y de abordaje cuantitativo, realizado en un hospital universitario de São Paulo. La muestra del estudio estuvo compuesta de oportunidades de observaciones de los cuidados que componen el conjunto de buenas prácticas para la prevención de la neumonía asociada con la ventilación mecánica, prestados a los pacientes intubados hospitalizados en el servicio de Urgencias y Emergencia. Resultados: Se llevaron a cabo 209 observaciones en 42 pacientes. De los pacientes hospitalizados, el 23,8% desarrollaron neumonía asociada con la ventilación mecánica, y el 52,4% fallecieron. De las cinco medidas preconizadas para la prevención de neumonía asociada con la ventilación mecánica, solo dos presentaron conformidad por encima del 50%. Conclusión: Los cuidados prestados a los pacientes no están en conformidad con lo recomendado en la literatura, lo que demuestra la necesidad de renovación periódica de las prácticas educativas del equipo y el desarrollo de proyectos de auditoría para asegurar mejorías en el proceso asistencial.

RESUMO Objetivo: Avaliar a conformidade do conjunto de boas práticas para prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica no serviço de urgência e emergência de um hospital universitário. Método: Estudo transversal, analítico e de abordagem quantitativa, realizado em um hospital universitário na cidade de São Paulo. A amostra do estudo foi composta de oportunidades de observações dos cuidados que compõem o conjunto de boas práticas para prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica, prestados aos pacientes intubados internados no serviço de Urgência e Emergência. Resultados: Foram realizadas 209 observações em 42 pacientes. Dos pacientes internados, 23,8% desenvolveram pneumonia associada à ventilação mecânica, e 52,4% foram a óbito. Das cinco medidas preconizadas para a prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica, apenas duas apresentaram conformidade acima de 50%. Conclusão: Os cuidados prestados aos pacientes não estão em conformidade com o recomendado na literatura, o que demonstra a necessidade de renovação periódica das práticas educativas da equipe e o desenvolvimento de projetos de auditoria para assegurar melhorias no processo assistencial.

Estudo anatômico comparado de órgãos vegetativos de boldo miúdo, Plectranthus ornatus Codd. e malvariço, Plectranthus amboinicus (Lour.) Spreng. - Lamiaceae / Comparative anatomical study of the vegetative organs of boldo miúdo, Plectranthus ornatus Codd. and malvariço, Plectranthus amboinicus (Lour.) Spreng. - Lamiaceae

Foi feita uma investigação anatômica dos órgãos vegetativos de Plectranthus ornatus, "boldo miúdo" e Plectranthus amboinicus, "malvariço", da família Lamiaceae. Foram estudados o limbo foliar, pecíolo e caule destas duas espécies. Ambas apresentam limbo foliar com tricomas tectores, com tricomas glandulares pedicelados em P. amboinicus e pedicelados e sésseis em P. ornatus. Justifica-se esta investigação, pelo fato de se tratar de espécies utilizadas, popularmente, como fitoterápico.

An anatomical study of the vegetative organs of Plectranthus ornatus, "boldo miúdo" and Plectranthus amboinicus, "malvariço" was made. Both show non-glandular trichomes on the foliar leaf. In P. ornatus, there are pedunculate glandular trichomes and in P. amboinicus, sessile and pedunculate glandular trichomes. This study is justified by the popular utilization of both species as phytotherapeutic agents.

Estudo botânico, fitoquímico e avaliação da atividade antimicrobiana de Rubus rosaefolius Sm. - Rosaceae

Rubus rosaefolius Sm., Rosaceae, is a shrub with compound leaves, recurvate prickles, white flowers and aggregate fruit, popularly known as sylvan strawberry. The present research concerns its botany (macroscopic and microscopic studies), phytochemistry and antimicrobial properties. The presence of antraquinones, saponins, flavonoids, alkaloids and tannins on stem, root and leaves, were confirmed by specific phytochemical tests. Antimicrobial activity of aqueous and hydroalchoolic fractions were tested against E. coli, S. aureus, P. aeruginosa and C. albicans. The hydroalchoolic fraction revealed antimicrobial activity against all species tested and the aqueous fraction inhibited the growth of S. aureus and C. albicans.