Plantar center of pressure and postural balance according to head anteposition / Centro de presión plantar y balance postural en función de la anteposición de cráneo

ABSTRACT Introduction: balance posture is noticeable in the variations occurring on the plantar center of pressure (COP) due to internal or external disorders. The objective of this study was to determine the limit of head anteposition in an antero-posterior direction to which a subject may be exposed to without significant modifications to plantar center of pressure and postural balance, conducting a pre-experimental study. Methods: a convenience sample of 30 healthy male subjects with aligned posture aged 20 to 25 years (22.6 ± 1.88) was selected. The following subjects were excluded: individuals taking drugs that affect posture and balance, who practiced intense physical activity 24 hours prior to the study or who suffered any disease of spine and lower extremities. The study complied with the Declaration of Helsinki and an informed consent was signed. To determine COP in orthostatic position, a force plate (Kistler model 9286BA) was used. Subjects were requested to take a bipedal position on the plate. A plumb line was placed over the tragus, in between subject and observer, recording oscillations for 30 seconds. The experiment was repeated by gradually inducing a head anteposition until reaching 5 centimeters. The Wilcoxon test was used to prove the null hypothesis. Results: the average displacement from the plantar center of pressure in orthostatic position per root mean square on the x-axis was 0,25170 and on the y-axis was 0,34987. With 1 cm of induced head antepopsition, the plantar center of pressure varied significantly to 0,23031 on the x-axis and 0,36576 on the y-axis. Conclusion: the minimum anterior displacement of skull significantly modifying the plantar center of pressure and postural balance is 1 cm.

RESUMEN. Introducción: el balance postural se evidencia en las variaciones que pueda sufrir el centro de presión plantar (COP) debido a disturbios internos o externos. El objetivo del presente trabajo consistió en determinar el límite de anteposición de cráneo, en un sentido antero-posterior, a que puede estar sometido un sujeto sin que se modifique significativamente el centro de presión plantar y el balance postural, para lo cual se realizó un estudio preexperimental. Métodos: se obtuvo una muestra por conveniencia conformada por 30 hombres sanos, posturalmente alineados, entre 20 y 25 años de edad (22,6±1,88). Se excluyeron los sujetos consumidores de medicamentos que afectan la postura y el balance, que practicaron actividad física intensa las 24 horas previas al estudio o que sufrían patologías de columna y miembros inferiores. Se siguió la declaración de Helsinki y se firmó un consentimiento informado. Para determinar el COP en posición ortostática se utilizó una plataforma de fuerza Kistler® modelo 9286BA. Se les solicitó a los sujetos adoptar una posición bípeda sobre la plataforma. Se ubicó una plomada por sobre el tragus, entre el sujeto y el observador, y se grabó la oscilación durante 30 segundos. El experimento se repitió al inducir progresivamente una anteposición de cráneo hasta alcanzar los 5 centímetros. Para contrastar la hipótesis nula se utilizó el test de Wilcoxon. Resultados: el promedio del desplazamiento del centro de presión plantar en posición ortostática, según la raíz media cuadrática en el eje x, fue de 0,25170 y en el eje y fue de 0,34987. Con 1 cm de anteposición de cabeza inducida, el centro de presión plantar varió significativamente a 0,23031 en el eje x y a 0,36576 en el eje y. Conclusión: el mínimo desplazamiento anterior de cráneo desde el cual se modifica significativamente el centro de presión plantar y el balance postural corresponde a 1 cm.

Inclinación del plano oclusal en niños entre nueve y diez años de edad con asimetría postural: estudio en el plano frontal / Occlusal plane inclination in children between 9 and 10 years old with postural asymmetry: study on the frontal plane

Introducción: con el fin de establecer la relación entre el lado y sentido de la inclinación del plano oclusal en niños con asimetría postural de la unidad supraescapular, se hizo un estudio observacional en 34 sujetos de nueve y diez años de edad. Métodos: la asimetría postural y la inclinación del plano oclusal utilizando una platina de fox fueron medidas a través de un análisis fotográfico estandarizado por el software Kinovea 0.7.10 versión 2. Resultados: 18 sujetos de la muestra presentaron ángulo cervical medio occipital-cintura escapular menor (ACMOCEM) a la izquierda con un ángulo mínimo de 87,4°; 4 de ellos mostraron plano oclusal elevado (POE) en el mismo lado, con respecto al plano bipupilar; 11 de ellos lo mostraron elevado a la derecha y 3 de ellos no presentaron inclinación del plano oclusal. 16 sujetos de la muestra presentaron un ACMOCEM a la derecha con ángulo mínimo de 87,13°; 5 de ellos mostraron POE al mismo lado, 7 lo mostraron elevado a la izquierda y 4 no presentaron inclinación del plano oclusal. Los estadígrafos utilizados fueron media y desviación estándar. Conclusión: se concluyó que en niños sanos con asimetría postural existe tendencia a mostrar un plano oclusal más bajo del lado de la inclinación de cabeza supuestamente debido a factores de crecimiento dentoalveolar.

Introduction: with the purpose of establishing the relationship between side and direction of occlusal plane inclination in children with postural asymmetry of the suprascapular unit, an observational study was conducted in 34 subjects aged 9 to 10 years.Methods: both postural asymmetry and occlusal plane inclination using a fox plate were measured by means of photograph analysis standardized with the Kinovea 0.7.10 software version 2. Results: 18 subjects presented a minor occipital middle cervical-scapular waist angle (MOMCSWA) to the left, with a minimum angle of 87.4º; 4 of them presented elevated occlusal plane (EOP) in the same side in relation the bipupillary plane; in 11 patients this plane was elevated to the right, and 3 did not present occlusal plane inclination. 16 of the subjects presented (MOMCSWA) to the right with a minimum angle of 87.13º; 5 of them showed EOP to the same side, in 7 patients the plane was elevated to the left, and 4 did not present occlusal plane inclination. The variables used were average and standard deviation. Conclusion: this study allowed concluding that healthy kids with postural asymmetry present a tendency to have a lower occlusal plane to the side of head inclination, probably due to factors related do dentoalveolar growth.