Emotional distress and its care in empowered indigenous women exposed to domestic violence and the demands of child rearing / Malestares emocionales y su atención en mujeres indígenas empoderadas expuestas a violencia doméstica y exigencias de crianza de los hijos

Abstract Introduction Indigenous girls and women in Mexico suffer emotional distress due to marital violence and adherence to gender roles. They are unlikely to denounce violence or treat their health in a timely manner. Women can cope with their distress by participating in empowerment processes. Objective Describe in indigenous empowered women the emotional distress caused by domestic violence in their childhood and the current demands of raising their children and the actions they take to cope with them. Method Qualitative and phenomenological qualitative research, in-depth interviews, and participant observation were conducted with nine migrant indigenous women to explore experiences during their upbringing, emotional reactions, and current mental health problems. Results The software Atlas. ti V 7 was used to undertake a theoretical categorization of the data. Findings included exposure to violence, the influence of a good mother, and past and present emotional distress overcome through empowerment and professional care. Discussion and conclusion Participating in urban empowerment activities enables participants to reflect on the violence experienced and the attendant distress, identify them as gender violence, and use them in their favor. They are strategic when coping with current distress due to the conflictive upbringing of their children, using psychological services and the urban upbringing prescriptions of children's rights, and incorporating indigenous parenting practices, which encourage community commitment, responsibility, and early self-sufficiency in children. Empowerment is suggested as an effective means of improving the health of indigenous women in Mexico.

Resumen Introducción En México, niñas y mujeres indígenas padecen malestares emocionales por la violencia conyugal y el cumplimiento de roles de género. No es común que se denuncie la violencia o se atienda oportunamente su salud. Las mujeres pueden emprender la atención de sus malestares al participar en procesos de empoderamiento. Objetivo Describir en mujeres indígenas empoderadas los malestares emocionales causados por la violencia doméstica en su niñez; por las exigencias actuales en la crianza de sus hijos/as y las acciones que realizan para atenderlos. Método Mediante una investigación cualitativa situada y fenomenológica, se realizaron entrevistas en profundidad y observación participante con nueve mujeres indígenas migrantes. Con estas herramientas se exploraron experiencias durante su crianza; reacciones emocionales y problemas actuales de salud mental. Resultados Mediante el software Atlas. ti V 7, se realizó una categorización teórica de los datos. Así se encontraron: exposición a la violencia; la influencia de la buena madre; malestares emocionales antiguos y actuales sobrellevados con el empoderamiento y la atención profesional. Discusión y conclusión Participar en actividades urbanas de empoderamiento lleva a las participantes a reflexionar sobre la violencia vivida y sus malestares asociados; resituarlos como violencia de género, y usarlos en su favor. Se muestran estratégicas al enfrentar malestares actuales por la conflictiva crianza de su hijos/as, usando servicios psicológicos y las prescripciones de crianza urbana del derecho infantil, e integrando prácticas de crianza indígenas, que estimulan el compromiso comunitario, responsabilidad y autosuficiencia temprana en los hijos/as. Se sugiere aprovechar la eficacia del empoderamiento para mejorar la salud de las mujeres indígenas del país.

El consumo de inhalables en las prácticas de socialidad de dos grupos de estudiantes de secundarias públicas / Inhalant use in the sociality practices of two groups of students at public middle schools

INTRODUCCIÓN: La extensión del consumo de inhalables hacia distintas poblaciones de México ocurre en el macrocontexto de la legalidad y la deficiente regulación sanitaria y policial de dichas sustancias, así como su gran disponibilidad y bajo costo, en combinación con los efectos placenteros de su inhalación, los cuales varían según el contexto y los usuarios. OBJETIVO: Aquí se describen las prácticas de coconstrucción de los contextos de consumo de inhalables. También, los efectos de éstos en dos grupos de estudiantes mexicanos de educación secundaria. MÉTODO: Se utilizó la metodología de la photo elicitation, analizando, en grupos de discusión, dos videograbaciones producidas por los mismos estudiantes, en las que consumen inhalables. RESULTADOS: Se realizó la categorización teórica de los datos con el software Atlas.ti. Se encontró que, a pesar de que los estudiantes inhalan tolueno, sólo una de las estudiantes experimentó mareo y dolor de cabeza, en tanto que otra compañera se sintió somnolienta. Sin embargo, el segundo video muestra que los estudiantes experimentaron la prendidez (euforia, desinhibición afectiva) y alucinaciones. El mareo, el dolor y la somnolencia parecen determinados mayormente por el consumo de tolueno y alcohol, pero los efectos disímiles, por la socialidad de los contextos de consumo del inhalable, la subjetivación de los estudiantes y su veteranía en el consumo. DISCUSIÓN Y CONCLUSIÓN: Se discute que los estudiantes prefieren el consumo de inhalables porque la "prendidez" fortalece su socialidad. Se concluye que conviene desalentar el consumo de inhalables incorporando la agencia y la subjetivación juvenil, sin desatender los factores macrosociales de la producción, comercialización y regulación de los inhalables.

INTRODUCTION: Inhalant use among various populations in Mexico occurs within the context of its legality, inadequate health regulation and supervision of its production and sales, high availability and low cost, combined with the pleasurable effects of inhaling, which vary according to the context and users. OBJECTIVE: This paper describes the social practices involved in the co-construction of inhalant use contexts of two groups of Mexican middle school students and their reported effects. METHOD: Photo elicitation methodology was used, with two videotapes produced by students on school sociality practices where inhalants we are used and then analyzed in discussion groups. RESULTS: The theoretical categorization of the data was performed using Atlas.ti software. It was found that although the students inhaled toluene, only one of the students experienced dizziness and headaches, while another classmate felt sleepy. The other video was different; students got high, experiencing euphoria, emotional disinhibition and hallucinations. Dizziness, pain and drowsiness seem largely determined by toluene and alcohol use, whereas the different effects appear to be caused by the sociality of the contexts of inhalant use, students' subjectivity and their length of consumption. DISCUSSION AND CONCLUSION: It is argued that students enjoy inhalant use because getting high reinforces their sociality. The article concludes that inhalant use should be discouraged by incorporating the agency and subjectivity of youth, without neglecting the macro-social factors involved in the production, marketing and regulation of inhalants.

Correlatos psicosociales de depresión y riesgo de suicidio en trabajadoras sexuales del Estado de Hidalgo, México / Social correlates of depression and suicide risk in sexual workers from Hidalgo, Mexico

Los datos disponibles sobre la salud mental en trabajadoras sexuales en México son escasos. Sin embargo la poca evidencia disponible muestra que las prevalencias de depresión y problemática suicida son mucho más elevadas que en la población general. El objetivo de este artículo es explorar los factores psicosociales que se relacionan con la depresión y el riesgo de suicidio en una muestra de 103 trabajadoras sexuales del Estado de Hidalgo, México. Los resultados muestran que las frecuencias de depresión y riesgo de suicidio fueron más elevadas que en las mujeres de la población general (39.8 y 3.0%, respectivamente). Las variables que predijeron estos malestares fueron la mala relación con la madre, los efectos perjudiciales del consumo de alcohol sobre la salud física y las actividades domésticas, la violencia de la pareja y la violencia sexual. Es necesario considerar estos resultados para propiciar acciones que reduzcan o eliminen la violencia de pareja, fomenten la adquisición de habilidades para el manejo de las consecuencias negativas de la violencia, así como implementar estrategias para reducir el daño ocasionado por el consumo de alcohol en este grupo poblacional en situación de vulnerabilidad.

Available data on mental health among female sex workers in Mexico are scarce. The scarce evidence shows that the prevalence of depression and suicidal problems is much higher than in the general population. The objective of this article was to explore the psychosocial factors associated with depression and suicide risk in a sample of 103 sex workers from the state of Hidalgo, Mexico. Among them, the frequency of depression and suicide risk was higher than for women in the general population (39.8% and 3.0%, respectively). The variables that predicted these illnesses were a bad relationship with the mother, the negative health effects due to alcohol use, partner violence, and sexual violence. It is necessary to consider these results to promote actions that reduce or eliminate partner violence, promote the acquisition of skills to manage the negative consequences of violence and implement strategies to reduce the harm caused by alcohol consumption in this vulnerable group of the population.

Evaluación de una intervención en línea para prevenir la violencia en población juvenil y adolescente: Resultados preliminares sobre su efectividad con profesionales de la salud / Evaluation of an online intervention evaluation to prevent violence in youths and adolescents: Preliminary results on its effectiveness with health professionals

El Modelo de Intervención Interactiva, denominado "Sin Violencia es Mejor", se deriva de la investigación psicosocial desarrollada en el Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz. Este trabajo tiene como fin evaluar la adquisición y consolidación de conocimientos, y la modificación de actitudes asociadas con la violencia en participantes de esta intervención en línea. La convocatoria fue abierta para personal de salud de todo el país. Participaron 132 prestadores de servicios de salud, a quienes se les aplicó un pre y post test mediante un cuestionario construido ad hoc para evaluar conocimientos sobre violencia y actitudes de intolerancia. Se analizaron las diferencias pre-post en todos los reactivos individualmente y por dimensión, y se reagruparon los reactivos para contar con tres dimensiones de mayor consistencia: 1. Conocimientos generales sobre la violencia (alpha=.50), 2. Tipos y efectos de la violencia (alpha=.63), 3. Actitudes de intolerancia (alpha=.58). Se encontraron diferencias significativas para la primera (t(131)=4.1, p<.000) y segunda dimensión (t(131)=6.6, p<.0001), pero no en la última, en la que, si bien hubo cambio, no alcanzó significancia estadística. Lo anterior apunta a un aumento en el conocimiento sobre los elementos que permiten reconocer un acto violento. Esto es significativo porque indica que, luego de la intervención, los participantes pueden reconocer si viven o ejercen violencia. El aumento del conocimiento de los participantes es consistente con la evaluación que éstos hicieron de los recursos de la intervención en línea, en términos de la relevancia y utilidad de la información. Aunque las actitudes suelen ser estables, pueden ser modificadas, ya sea por decisión propia o mediante una intervención externa. Los resultados indican que tras la intervención se observan menores niveles de intolerancia a la igualdad entre hombres y mujeres, si bien requiere profundizarse y mejorarse esta dimensión.

The Interactive Intervention Model, called "It is Better Without Violence", derives from psychosocial research carried out at the National Institute of Psychiatry Ramón de la Fuente Muñiz. The objective of this article is to evaluate the acquisition and consolidation of the knowledge, and the modification of the attitudes associated with violence in participants of this online intervention. The convening was open to health personnel from all over the country. One hundred and thirty-two health services providers participated. These were submitted to an ad hoc questionnaire to evaluate their knowledge on violence and intolerant attitudes, before and after the intervention. Pre- and post-intervention differences for all the items were analyzed individually and by dimension, and they were regrouped to render three dimensions with a higher consistency: 1. Overall knowledge about violence (α =.50), 2. Violence types and effects (α=.63), 3. Intolerant attitudes towards difference (α=.58). Significant differences were found for the first (t(131)=4.1, p<.000) and second (t(131)=6.6, p<.0001, dimensions, but not so for the last where the change did not reach statistical significance. This points out to an increase in the knowledge of the elements which allow for the recognition of a violent act. This is important because it indicates that, after the intervention, participants are able to identify if they suffer or exert violence. The increase in the knowledge of participants is consistent with their evaluation of the resources of the online intervention in terms of the relevance and usefulness of the information. Even though attitudes tend to be stable and harder to modify, lower levels of intolerance were observed after the intervention. Given that this dimension is associated with possible discrimination practices towards the "different ones" and these are associated with the exertion of violence, reviewing the intervention content and the instrument itself is proposed in order to achieve changes.