Terapeutica interdisciplinaria para la resolución del mucocele / Interdisciplinary therapeutic resolution of the mucocele

El mucocele es un pseudoquiste de la mucosa bucal originada en las glándulas salivales menores. Constituye el problema benigno más frecuente de las glándulas salivales durante la infancia. Se presenta como un nódulo indoloro, color blanco azulado, de forma redondeada, tamaño variable, aspecto translúcido, fluctuante y firme. En la mayoría de los casos se encuentra inducido por un trauma local menor, como puede ser mordedura del labio, succión o maloclusión dentaria, o por un traumatismo facial con ruptura del conducto excretor de la glándula salival, seguido de extravasación de la mucina en los tejidos blandos circundantes. El tratamiento de preferencia para esta lesión es la escisión quirúgica, cuya técnica detallaremos en el presente trabajo. Si, por el contrario, sólo se drena, hay frecuencia elevada de recidivas. Es de suma importancia determinar la causa primaria que ha originado el trauma para realizar un tratamiento interdisciplinario cuando sea necesario para, de esta forma, evitar reincidencias. La intervención fonoaudiológica está indicada en los casos de mucocele por hábito de succión labial y el tratamiento ortodóntico-ortopédico cuando se determina como causa primaria una maloclusión dentaria. El abordaje integral del mucocele, permite la resolución de todas las causas que podrían haberlo originado y, además, el aporte de las diversas disciplinas otorga calidad a la terapéutica desde un enfoque completo e integrador

The mucocele is a pseudocyst of the oral mucosa arising in minor salivary glands. This entity is the most common salivary glands problem in childhood. It presents as a painless, round, bluish white nodule of translucent and fluctuating appearance and variable size. Most of the cases are induced by local trauma, such as bite of the lower lip or a facial trauma with rupture of the excretory duct of the salivary gland, followed by extravasation of mucin into the surrounding soft tissues. The treatment of choice for mucocele is surgical excision that will be herein detailed. If it is just drained, there will be high possibilities of recurrence. It is very important to establish the primary cause of the trauma for an interdisciplinary treatment if necessary, and thus avoidance of recurrence. Speech therapy intervention is indicated in mucoceles caused by lip sucking habit, and orthodontic-orthopedic treatment for those situations where dental malocclusion is determined as the primary cause. Addressing the different pathologies in an integral way, allows the resolution of all the causes that could have originated them, and the contribution of various disciplines also provides quality therapy from a complete and integrated approach

Rehabilitación odontológica en la displasia ectodérmica hipohidrótica / Dental rehabilitation in hypohidrotic ectodermal dysplasia

La displasia ectodérmica pertenece a un grupo heterogéneo de trastornos congénitos. La más frecuente es la displasia ectodérmica hipoidrótica, hipotricosis y alteraciones dentarias. La disminución de la cantidad de piezas dentarias, al igual que las anomalías en la forma de las mismas(dientes conoides), son relevantes para el diagnóstico y tratamiento odontológico. La reheabilitación debería comenzar a edades tempranas, alrededor de los 3 años. Consiste en reponer las piezas dentarias ausentes con prótesis de acrílico, las cuales deben renovarse periódicamente. De esta manera, se logra aumenttar la dimensión vertical, regular las funciones foniátricas y masticatorias, mejorando así la dicción y la autoestima de los pacientes. Para ello, de fundamental importancia el rol del dentista pediatra en el manejo interdisciplinario del niño afectado. Cuando finalice la etapa de crecimiento, se optará por el tratamiento definitivo más adecuado.

Ectodermal dysplasia is a heterogeneous group of congenital disorders. Hypohidrotic ectodermal dysplasia is the most common type. It is characterized by the triad of signs comprising hypohidrosis, hypotrichosis and dental abnormalities. The lack of teeth and conical or pointed teeth are important for diagnosis and clinical management. Treatment should be started as soon as possible. Early placement of partial or full dentures is commonly recommended from the age of three years. Removable protheses must be periodically modified. Prosthodontic rehabilitation is fundamental in these situations, attempting to provide a functional and aesthetic solution and to control the vertical dimension, which will improve patient’s diction and self-steem. For these reasons it is important to consider the role of the paediatric dentist in interdisciplinary management of the affected child patient. At the time the patient finishes growing, the possibility of definite treatment should be considered.

Programa de salud bucal en escolares / Oral health program in schoolchildren

El objetivo de este trabajo es presentar un programa destinado a niños escolares considerados en riesgo social que se desarrolla en la ciudad de Avellaneda desde 1996. Utiliza medidas educativas, preventivas y restauradoras con el propósito de cambiar el perfil de la patología dominante. El componente educativo consiste en talleres participantes a cargo de un equipo interdisciplinario, y está dirigido a los alumnos de 1 a 7 grado del EGB (Educación General Básica). El componente asistencial incluye tratamientos preventivos, resolución de urgencias e infecciones prioritarias, extracciones y monitoreo. Como recurso físico se utiliza una Unidad Odontológica Móvil que se instala en la puerta de la escuela hasta lograr el 70 por ciento de las altas de los niños bajo programa. La población destinada del componente asistencial son alumnos de 1er grado de escuelas con escasa accesibilidad a los centros de salud. El modelo es incremental, manteniendo en control y atención los pacientes ya tratados e incorporan cada año los niños que ingresan a 1er grado