Atuação do enfermeiro em distintos modelos de Atenção Primária à Saúde no Brasil / Nurses' performance in distinct models of Primary Health Care in Brazil

RESUMO O estudo teve como objetivo comparar a atuação do enfermeiro em distintos modelos de Atenção Primária à Saúde - saúde da família e atenção tradicional. Estudo observacional, analítico, de corte transversal, em município de médio porte no Oeste do Paraná, realizado no ano de 2017, com 24 enfermeiros de unidades de atenção primária, que responderam a questões oriundas do processo de trabalho constante da Política Nacional de Atenção Básica. Análise dos dados por estatística descritiva. Evidenciou-se que o conjunto das atividades atribuídas ao enfermeiro da atenção primária é amplo, sendo esse profissional responsável por ações gerenciais e assistenciais. Houve semelhança do processo de trabalho nos distintos modelos. Percebeu-se ausência de ações a grupos prioritários e de promoção de saúde. Conclui-se que o enfermeiro enfrenta dificuldades em atuar como profissional integrante das equipes e em otimizar seu tempo entre tarefas organizativas e de cuidado aos indivíduos e populações.

ABSTRACT The study aimed to compare the performance of nurses in different models of Primary Health Care - family health and traditional care. Observational, analytical, cross-sectional study in a medium-sized municipality in western Paraná, in 2017, carried out with 24 nurses from primary care units, who answered questions from the work process contained in the National Primary Care Policy. Data analysis by descriptive statistics. It was evidenced that the set of activities attributed to primary care nurses is broad, and that this professional is responsible for management and care actions. There was similarity of the work process in the different models. The lack of actions to priority and health promotion groups was perceived. In conclusion, the nurse face difficulties in acting as a professional member of the teams and in optimizing their time among organizational and care tasks for individuals and populations.

Health in School Program in elementary municipal and state education institutions / Programa Saúde na Escola em instituições de educação básica estaduais e municipais

In 2007 the Federal Government established the "Health in School" program to develop intersectoral health actions in school based on integrality, intersectoriality and health promotion. The present study aimed to compare the implementation of the Health in School Program, in Municipal and State elementary schools in five Municipalities in the state of Paraná, Brazil. This was an exploratory study, with a qualitative approach carried out among teachers, principals and other professionals who were interviewed according a structured script in which there were essay questions and also multiplechoice questions. The data were submitted to thematic analysis with the help of the Nvivo software program. In the municipal schools, the emphasis on the content worked was directed to nutritional activities and habits for a healthy life. In the state schools, those activities were directed to sexuality, pregnancy and violence prevention. In the municipal schools, the intersectoriality emerged as a contributing factor in caring for the demands of the students and health promoting activities, through actions improving the quality of life of the students and their relatives. In the state schools, we noticed the distancing and lack of understanding between the health and education sectors, damaging the quality of actions performed. Both, the municipal and state schools, claim a lack of teacher training. It was concluded that it is necessary do strengthen intersectoriality, integrality and professional training of those involved to act in the program.

Em 2007 o governo federal instituiu o Programa Saúde na Escola para desenvolver, de forma intersetorial, ações de saúde na escola pautadas na integralidade, intersetorialidade e promoção da saúde. Este estudo objetivou comparar a implementação do Programa Saúde na Escola em escolas da educação básica estaduais e municipais em cinco municípios paranaenses. Estudo exploratório de abordagem qualitativa realizado com professores, diretores e demais profissionais que foram entrevistados conforme roteiro estruturado com questões abertas e fechadas. Os dados foram submetidos à análise temática com auxílio do software Nvivo. Nas escolas municipais, a ênfase dos conteúdos trabalhados é para as atividades de alimentação e hábitos de vida saudável, nas estaduais estão voltadas para a sexualidade, prevenção de gravidez e violência. Nas escolas municipais a intersetorialidade emergiu como contribuinte no atendimento as demandas dos escolares e promoção de saúde, por meio de ações de melhoria na qualidade de vida dos escolares e de seus familiares. Nas Estaduais percebeu-se o distanciamento e falta de entrosamento entre os setores saúde e educação, prejudicando a qualidade das ações. Em ambas relatam falta de formação dos professores. Conclui-se que é preciso fortalecer a intersetorialidade, a integralidade e a formação dos profissionais para atuar no programa.