Necessidades nutricionais e consumo alimentar na gestação: uma revisão / Food consumption and nutritional needs of pregnancy: a revision

Durante a gestação, o estado anabólico é constante e promove ajustescontínuos em relação a diversos nutrientes. As necessidades nutricionaisestão aumentadas a fim de se garantir a saúde materno-fetal. Têmseobservado que o desequilíbrio no consumo alimentar, tanto em relaçãoao excesso quanto ao déficit, durante este período fisiológico podeimplicar no comprometimento do crescimento e desenvolvimento doconcepto. Logo, é fundamental que se esclareça sobre a importância doconsumo energético e dos nutrientes para o adequado desenvolvimentoda gestação.Palavras-chave: Consumo alimentar; Gestação; Necessidades nutricionais;Ganho de peso.

During pregnancy the anabolic state is constantly active and promotescontinuous adjustments in relation to most nutrients. The nutritionalneeds of pregnancy are increased in order to guarantee the health ofmother and child. The deficit in food consumption, as well as the excess,during pregnancy can compromise fetal growth and development. Therefore, a successful pregnancy highly depends on the adequate consumption of energy and nutrients. Key words: Food consumption; Pregnancy; Nutritional needs; Weight gain.

Avaliação Antropométrica de pré-escolares ? comparação entre os referenciais: NCHS 2000 e OMS 2005 / Preschool Anthropometric evaluation ? comparison between two referenciais: NCHS 2000 and OMS 2005 / Evaluación Antropométrica preescolar ? comparacion entre dos referenciais: NCHS 2000 y OMS 2005

O objetivo deste estudo é analisar as diferenças entre as prevalências de déficits de crescimento e excesso de peso em crianças de 0-60 meses obtidas a partir dos padrões de referência NCHS (2000) e OMS (2005). Trata-se de um estudo transversal em que foram avaliadas 119 crianças de 0-60 meses no ambulatório de pediatria do Hospital Universitário de Brasília (HUB). Os escolares foram classificados, conforme recomendação da OMS através dos índices Peso/Estatura e Estatura/Idade através dos padrões OMS 2005 e NCHS 2000. Para análise foram utilizados os programas WHO Anthro 2005 e SPSS 13.0. Detectou-se uma alta prevalência de déficits de peso e estatura e excesso de peso em crianças independente do método utilizado. Porém, estas foram maiores utilizando-se o referencial proposto pela OMS em 2005. Conclui-se que a utilização das novas curvas de crescimento (OMS) deve ser imediata, uma vez que as mesmas têm maior representatividade que o referencial NCHS. Porém, independentemente do referencial utilizado, ações para sanar os problemas de déficits de peso e estatura e excesso de peso nas crianças devem ser iniciadas precocemente, já que desvios nutricionais podem aumentar a incidência de doenças crônicas.

The purpose of this study is to analyze and compare growing deficits and overweight differences in children from 0 to 60 months from two different references: NCHS 2000 and WHO 2005. Methods: 119 children of the pediatric ambulatory of Hospital Universitário de Brasília (HUB) were weighted and measured. Weight and Height were measured and analyzed with the program Anthro 2005. Odds Ratio was calculated to evaluate the differences between the patterns WHO 2005 and NCHS 2000. Mother?s demographic data were collected and analyzed in SPSS 13.0. Wasting, Stunting and Overweight are high in this population independently of the reference used for diagnosis, although they were higher when OMS curves were applied. The new WHO curves are more representative of children around the world and are capable to diagnose malnutrition earlier. Therefore, they should be used immediately for overweight and stunting diagnoses, substituting the NCHS reference.

Est studio objetivó analizar y comparar el déficit de crecimiento cada vez mayor, y las diferencias de sobrepeso en niños a partir de 0 a 60 meses, a partir de dos diversas referencias: NCHS 2000 y WHO 2005. Se tomaron las medidas de altura y peso a 119 niños que asistieron al ambulatório pediátrico del Hospital Universitário de Brasília (HUB). El peso y la altura fueron medidos y analizados con el programa Anthro 2005. El cociente de las probabilidades fue calculado para evaluar las diferencias entre los patrones del WHO 2005 y del NCHS 2000. Los datos demográficos de la madre fueron recogidos y analizados en SPSS 13.0. Los grandes problemas de déficit o sobrepeso, así como los de crecimiento en esta población, son independientes a la referencia escogida para la diagnosis, aunque resultaron más altos al aplicar lãs curvas OMS. Las nuevas curvas del WHO son más representativas para niños alrededor del mundo y son capaces diagnosticar la desnutrición con antelación. Por lo tanto, deben ser utilizadas inmediatamente para diagnosticar problemas de peso, substituyendo la referencia de NCHS que se usaba anteriormente.

Concentração de hemoglobina em crianças do nascimento até um ano de vida / Hemoglobin concentration in children from birth to one year of age

Este estudo foi desenvolvido com o objetivo de descrever a evolução da concentração de hemoglobina [Hb], considerando os fatores: peso ao nascer; velocidade relativa de crescimento e alimentação. É um estudo transversal realizado com crianças no primeiro ano de vida, atendidas para acompanhamento do crescimento e do desenvolvimento em serviços públicos de saúde, em cidades localizadas nas cinco regiões geográficas brasileiras. Verificou-se que 51,7 por cento das crianças entre 6 e 12 meses de idade eram anêmicas. A estimativa da Hb, por meio de uma equação teórica, sugeriu que o ferro endógeno permite manter os níveis normais de Hb no primeiro trimestre de vida. A prevalência de baixa Hb foi maior entre as crianças com baixo peso ao nascer. A velocidade relativa de crescimento, avaliada pela diferença do peso atual e peso ao nascer, em unidades de Z escore, não foi fator de relevância para a Hb. A importância do aleitamento materno foi evidente nos primeiros meses de vida. Verificou-se, entretanto, que os alimentos complementares não influenciaram a Hb. A elevada prevalência de níveis baixos de hemoglobina indica a necessidade de enfatizar programas de intervenção para o controle da anemia ferropriva.

Prevalência de obesidade em idosos atendidos em um ambulatório de nutrição de Brasília, DF / Prevalence of Obesity in the Elderly Cared for in a Nutrition Ambulatory Unit of Brasilia, DF

O objetivo deste trabalho é avaliar o estado nutricional de idosos atendidos em um ambulatório de nutrição, observando a prevalência de obesidade entre eles. Para isso, analisaram-se os dados de peso, altura, sexo e idade registrados nos formulários utilizados pela nutricionista durante o atendimento e calculou-se o índice de massa corporal. Após a análise dos dados, observou-se uma prevalência maior de idosos atendidos do sexo feminino (78 por cento) em relação ao sexo oposto, sendo que maioria deles (70 por cento) tinha idade entre 60 e 69,9 anos. A prevalência total de sobreposto foi de 70 por cento, sendo maior na população masculina que na feminina. Analisando a prevalêcnia de sobrepeso entre os indivíduos do sexo feminino, esta foi maior entre as idosas de baixa escolaridade. Foi possível concluir que a prevalência de sobrepeso nos idosos do sexo masculino está alta, porém a população feminina apresenta obesidade mais severa. Isso vem demonstrar a importância da atenção dos profissionais de saúde em relação a essa faixa etária, ressaltando a relevância de uma dieta saudável e da prática de exercícios físicos para reduzir o peso e, consequentemente, auxiliar nos efeitos das doenças crônicas não transmissíveis que se fazem presente nessa população, como consequência da obesidade.

Alimentação, anemia e estado nutricional no primeiro ano de vida de crianças atendidas na rede pública de saúde / Food, anemia and nutritional status in the first year of life of children enrolled in public health

Objetivo: Tendo em vista a importancia do aleitamento materna exclusivo e da dieta de desmame no crescimento e desenvolvimento da criança no 10 ano de vida, estabeleceu-se como objetivo deste estudo identificar a política alimentar de crianças atendidas nos serviços publicos de saude no primeiro ana de vida e sua relaçao com a situaçao nutricional referente a concentraçao de hemoglobina e ao crescimento. Metodologia: estudou-se 1351 crianças que frequentaram a puericultura dos serviços publicos de saude de Santo Andre (SP), F AI SA, em 1997. 0 consumo alimentar foi avaliado pelas citaçoes feitas ao uso rotineiro de leite e demais grupos de alimentos, atraves de um questionario de respostas sim/nao; 0 diagnóstico de anemia foi feito atraves da medida de concentraçao de hemoglobina tendo como ponto de corte 11 gldL, conforme recomendado pela OMS. 0 estado nutricional foi diagnosticado atraves dos indicadores peso par idade, peso por altura e altura por idade, classificados em escore-Z comparados aos valores de referencia do NCHS Resultados e comentarios: Verificou-se que 86por cento das crianças iniciaram 0 aleitamento materno, porem, apenas 50por cento del as manteve esta política alimentar ate 0 40 mes de vida. A alimentaçao complementar inicia-se praticamente nessa idade com 0 fomecimento de legumes, arroz e carne. A introduçao de alimentos nao lácteos e mais precoce entre as crianças com aleitamento artificial. Apenas 11por cento das crianças com mais de 6 meses ingeriam alimentos de todos os grupos. A mediana de aleitamento exclusivo foi de 94 dias e para aleitamento misto 63 dias. 0 tempo de aleitamento esteve associado com 0 peso ao nascer e com a idade materna. Quanto a concentraçao de hemoglobina 60,2por cento das crianças apresentaram valores abaixo de 11 gldL e 26por cento abaixo de 9,5 gldL, valor indicativo de anemia severa. Em relaçao ao estado nutricional encontrou-se deficit linear (7,8por cento ) e obesidade (8,8por cento ). Prolongar 0 aleitamento exclusivo ate os 6 meses de idade e orientaçao adequada a alimentaçao complementar sac aspectos de igual importancia para a saude infantil e assim a mesma atençao deve ser dada a ambos. A orientaçao alimentar precoce, durante 0 pre natal, constitui uma oportunidade d impar de melhorar a política alimentar familiar e, consequentemente, da criança que vai nascer...

Risco nutricional em pre-escolares: avaliacao nutricional e habitos alimentares na Vila Paranoa, Distrito Federal / Nutritional Risk of Preschool Children - Nutritional Assessment and Evaluation of Eating Habits in Vila Paranoa, Distrito Federal

Este trabalho integra um estudo sobre as condicoes de vida em comunidades periferico-urbanas, com o objetivo de nelas se desenvolver a promocao integral da Saude/Nutricao, a partir de criancas atendidas no posto de saude, sob risco nutricional. Chegou-se as familias dessas 40 criancas atraves de visitas domiciliares, onde se constatou, alem da baixa insercao economica, precarias condicoes de higiene e de saneamento. Os resultados, caracterizando uma populacao urbana, socialmente marginalizada e sob pessimas condicoes de vida, confirmam outros estudos e oferecem informacoes para delineamento do atendimento n posto de Saude Local. A alta prevalencia de desnutricao, em sua forma mais geral, estimada pela relacao peso/idade reforca o criterio para o atendimento dessas criancas: o risco nutricional. A forma de desnutricao mais prevalente foi a cronica, confirmando registros anteriores, que verificam a cronificacao do processo fome/desnutricao a partir dos dois anos de idade. Embora seja alta a proporcao de criancas amamentadas ao seio, e baixo o aleitamento materno exclusivo, como tambem e precoce a epoca do desmame entre essas criancas. A analise da alimentacao evidenciou um deficit energetico maior que o proteico, comprometendo a utilizacao deste ultimo em sua funcao essencial: o crescimento fisico e a manutencao dos tecidos nessas criancas. Diante desses achados, recomenda-se a integracao da atencao dietetica individual ao atendimento em Pediatria, com implementacao de atividades em grupo e a avaliacao dos atuais programas de suplementacao alimentar

Plano alimentar da crianca de 0 a 3 meses de idade: uma discussao / Nutritional Plan for Children Aged 0 to 3 Months - a Discussion

Desde agosto de 1990, o Centro de Saude n. 12 da regional Norte da Fundacao Hospitalar do Distrito federal, introduziu na sua rotina de atendimento pediatrico do Posto de saude da Vila Planalto a Atencao Dietetica a criancas menores de 5 anos. Uma das primeiras preocupacoes na implantacao dessa nova atividade foi o estabelecimento de padroes para avaliacao nutricional e orientacao dietetica, componentes basicos, dessa acao que constitui responsabilidade do profissional nutricionista. baseando-se nas recomendacoes nutricionais da Organizacao Mundial de Saude e do Conselho de Pesquisa em Nutricao dos Estados Unidos da America (OMS/RDA) adaptadas a populacao brasileira e nas normas de alimentacao infantil do Ministerio da Saude, a equipe de nutricionistas iniciou a elaboracao de um padrao alimentar para a crianca em ambulatorios de pediatria. Ao tentar traduzir as recomendacoes nutricionais na alimentacao a ser oferecida a criancas surgiram algumas dificulades relacionadas ao equilibrio de composicao da dieta e as condicoes de disponibilidade de alimentos pela populacao atendida. Neste documento, procura-se discutir o primeiro aspecto dessas dificuldades, tomando-se inicialmente, o grupo de idade compreendido entre 0 e 3 meses, criancas com alimentacao artificial sem possibilidade de relactacao

Avaliacao nutricional em populacoes : perfil antropometrico de usuarios de um centro comercial de Brasilia, DF / Nutritional Evaluation of Populations - Anthropometric Profile of Users of a Commercial Center in Brasilia, Distrito Federal

Durante as comemoracoes do dia do nutricionista, as entidades profissionais, sob a coordenacao do Conselho Regional de Nutricionais (CRN 1), realizaram a avaliacao nutricional dos usuarios que frequentaram, nesses dois dias, um centro de compras em Brasilia. Na ocasiao foram coletados dados de peso e altura de 362 pessoas na faixa etaria compreendida entre 18 e 87 anos, sendo 39 por cento homens e 61 por cento mulheres, residentes, em sua maioria, nas cidades satelites de Brasilia. A avaliacao nutricional, feita atraves do Indice de Massa Corporal (IMC) e calculo do peso ideal, constatou que a grande maioria, 65 por cento, das pessoas analisadas, estava acima do peso recomendado, 33 por cento com peso inferior e, apenas 2 por cento, com peso adequado a sua idade, altura e ao seu sexo. Utilizando-se como indicador o Indice de Massa Corporal, 10 por cento da populacao observada eram obesos e destes a maioria era de mulheres entre 20 e 35 anos de idade, alertando para a hipotese de que a obesidade venha a ser considerada um problema de Saude Publica no DF. Embora nao se tenha coletado dados sobre o consumo alimentar nessas pessoas, a informacao antropometrica ja sugere a necessidade de aprofundamento desse diagnostico para fundamentar possiveis programas educativos, voltados ao esclarecimento sobre os riscos de obesidade. Essa experiencia, por fim, demonstrou que e factivel a utilizacao de eventos dessa natureza para uma abordagem rapida sobre o estado nutricional em populacoes