Detección de alteraciones emocionales en pacientes obstétricas y ginecológicas / Emotional alterations detection in obstetrical and gynecological patients

La reestructuración de los servicios de salud plantea el trabajo interdisciplinario para atender en forma integral al paciente. Así el profesional de la salud mental se ha incorporado para colaborar en la identificación y tratamiento de las alteraciones emocionales. La literatura muestra cifras de 30 a 60% de alteraciones emocionales en población que asisten a una consulta médica; de tal forma que era necesario conocer la frecuencia de estos estados en una población gineco-obstétrica. Para tal fín, se diseñó una investigación que consistió en aplicar el Cuestionario General de Goldberg en su versión de 30 reactivos (CGS-30), tomando como criterio externo la Cédula de Entrevista Diagnóstica (DIS). La muestra constó de 399 pacientes, 297 (74%) obstétricas y 102 (26%) pacientes ginecológicas. El CGS-30 se calibró en una puntuación 7/8, encontrándose que 29% de la muestra total alcanzó una puntuación suficiente para considerarse "caso" probable, lo que no se aleja de las publicaciones. Por otro lado, se observó que las pacientes obstétricas referían una mayor sintomatología, pero no de suficiente intentisdad para generar un diagnóstico; y que las pacientes ginecológicas, aún cuando mostraron menos síntomas, éstos fueron de mayor severidad

La entrevista psiquiátrica modificada: estudio de confiabilidad / The modified psiquiatric interview: a study of reliability

Con la finalidad de estimar la prevalencia de transtornos mentales en estudios epidemiológicos en la comunidad, hemos desarrollado la Entrevista Psiquiátrica Modificada (EPM), un instrumento semiestructura derivado de la Standardized Psichiatric Interview de Goldberg y colaboradores, para ser aplicada por entrevistadores con experiencia clínica en el área de la salud mental. Este artículo tiene como finalidad evaluar el grado de acuerdo entre entrevistadores clínicos (utilizando un diseño entrevistador-observador), empleando la EPM en pacientes que asistieron a la consulta externa de un hospital general de la Secretaría de Salud, como parte de una investigación sobre prevalencia de transtornos mentales en un segundo nivel de atención médica. Se analizó el grado de acuerdo entre los entrevistadores en las diferentes secciones que comprenden el instrumento en base a tres estadísticos: correlación producto-momento de Pearson, estadístico de Kappa y el Coeficiente "Y" de Yule. Los resultados obtenidos indicaron un alto nivel de confiabilidad en cada una se las secciones de la EPM