ABSTRACT
Introducción: el laboratorio clínico proporciona datos cualitativos y cuantitativos como ayuda a la prevención, diagnóstico y pronóstico de enfermedades humanas. Ello implica todo un conjunto de medidas encaminadas a lograr una adecuada confiabilidad de los resultados. Objetivo: Identificar los factores que inciden directamente sobre la calidad del servicio que brinda el laboratorio clínico de urgencia del Hospital Provincial Clínico Quirúrgico "León Cuervo Rubio" de Pinar del Río. Material y método: estudio prospectivo transversal donde el universo fueron los pacientes que usaron los servicios del laboratorio clínico de urgencia y muestra 500 pacientes a los que se les determinó el tiempo de trabajo o tiempo que demora la muestra en dos etapas. Primera Etapa: Se tomaron 250 pacientes que acudieron al laboratorio de urgencia, los que fueron atendidos por los equipos de trabajo habituales (cuatro en total), fueron clasificados en pacientes internos y en externos. Segunda Etapa: Se aplicó un plan de acción a partir de los resultados obtenidos en la primera etapa y se siguió igual esquema de trabajo a la etapa anterior. Resultados: el tiempo de trabajo en la primera etapa fue excesivamente prolongado, el informe de entrega demoró menos en los pacientes externos y existieron comportamientos diferentes entre los equipos que participaron. Conclusiones: pobre desempeño del personal de apoyo y mensajería que vinculan el laboratorio con el paciente. Diferente nivel de prioridad del laboratorio evidenciándose mediante la afirmación de que el Tiempo que demora la muestra es menor en pacientes externos, con relación a los pacientes ingresados.
Introduction: clinical laboratory provides qualitative and quantitative data as a method of prevention, diagnosis and prognosis of human being diseases. It implies a set of measures aimed at achieving suitable reliability of lab results. Objective: to identify the factors having directly influence on the quality of service at the emergency clinical laboratory, “Leon Cuervo Rubio” General Hospital, Pinar del Rio. Material and method: cross-sectional prospective study where the target group included the whole patients who used the services of the emergency- clinical laboratory and the sample involved 500 patients to whom the process time was determined or the time the specimen lasted in two stages. First stage: 250 patients attended to the emergency laboratory, they were seen by the habitual team-works (4 in total) and were classified into inpatients and outpatients. Second stage: an action plan was applied in view of the results obtained in the first stage and the same outline of work was carried out the same of the previous stage. Results: process time in the first stage was excessively prolonged, the final report lasted less for outpatients and different behaviors were observed among the team-works that participated. Conclusions: poor performance of support and message personnel concerning the laboratory with the patient was observed. Proving a different level of priority in the laboratory through the confirmation of the duration of the process, which it is less for outpatients than for inpatients.
ABSTRACT
Se realizó un estudio longitudinal y descriptivo sobre la sepsis intrahospitalaria en el servicio de geriatría del hospital León Cuervo Rubio, Pinar del Río, Cuba, durante los años 2002 y 2003. El objetivo fue describir su comportamiento, después de exigir, en el último año, el cumplimiento de un grupo de medidas para disminuirla. Del total de 497 pacientes ingresados en el servicio durante el año 2002 se estudiaron 34 y de un total de 571 pacientes hospitalizados durante el 2003, se estudiaron 17; todos con el diagnostico de sepsis intrahospitalaria. Se analizaron los siguientes datos tomados de las historias clínicas y del libro de control de sepsis intrahospitalaria: edad, estadía, frecuencia de cateterización venosa y urinaria, presencia de sepsis respiratoria y costo por estadía. Los resultados se expresaron en porcentajes. Se encontró que el grupo de pacientes con edades entre 76 y 80 años fue el que aportó mayor cantidad de pacientes en el 2002 y en el 2003. El mayor número de pacientes en el 2002 tuvo una estadía entre 16 y 21 días mientras que en el 2003, el mayor número de pacientes tuvo una estadía entre 6 y 10 días. El tipo de cateterismo más frecuente en ambos grupos fue la sonda vesical. La flebitis y la sepsis urinaria predominaron en los 2 años estudiados. La implementación en la práctica de las medidas establecidas propició una mejoría en la calidad de la atención del paciente geriátrico y un ahorro por estadía de $ 689,01 en 1 año(AU)
He/she was carried out a longitudinal and descriptive study on the sepsis intrahospitalaria in the service of geriatrics of the hospital León Blond Crow, Pinegrove of the River, Cuba, during the years 2002 and 2003. The objective was to describe its behavior, after demanding, in the last year, the execution of a group of measures to diminish her. Of the total of 497 patients entered in the service during the year 2002 34 they were studied and of a total of 571 patients hospitalized during the 2003, 17 were studied; all with the I diagnose of sepsis intrahospitalaria. The following taken data of the clinical histories were analyzed and of the book of control of sepsis intrahospitalaria: age, demurrage, frequency of veined cateterización and urinaria, presence of breathing sepsis and cost for demurrage. The results were expressed in percentages. It was found that the group of patient with ages between 76 and 80 years the one that contributed bigger quantity of patient in the 2002 was and in the 2003. The biggest number of patient in the 2002 had a demurrage between 16 and 21 days while in the 2003, the biggest number of patients had a demurrage between 6 and 10 days. The type of more frequent cateterismo in both groups was the probe vesical. The phlebitis and the sepsis urinaria prevailed in the 2 studied years. The implementation in the practice of the established measures propitiated an improvement in the quality of the attention of the patient geriatric and a saving for demurrage of $689,01 in 1 year(AU)